华蓥市人民医院。
在院领导和主管院长的领导下,坚持以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,加强队伍建设,规范执业行为,提高**队伍素质,满足人民群众的健康服务需求为目标。具体总结如下:
一、人力资源管理。
1、认真执行《**条例》和《劳动法》相关规定,明确**的权利和义务,依法维护**的合法权益,基本做到同工同酬,组织**法律知识培训2次,严格规范依法执业,未取得执业资格的**在执业**指导下进行各项护理操作。
2、根据国家相关标准及临床工作需要,制定了护理人员岗位配置原则及标准,合理统筹配置护理岗位人力资源,全年平均床护比1:0.31。
3、在目前护理人员缺编的情况下继续推行人员动态化管理和弹性排班,根据病床使用率和工作量及时调配人员,科室根据需要调整工作时间,做到人力资源利用最大化,尽力为病人提供优质服务,确保护理安全。
4、根据医院实际情况及临床护理岗位的需求,面向社会公开招聘**8名,新调入**3名(男**1名),充实我院护理队伍。**离职4人,离职率2.7%。
二、护理行政管理。
1、落实护理行政查房制度,不定期组织**长节假日、夜间查房共38次,加强了护理薄弱环节的督查力度,保障护理工作安全。
2、全年选派各级护理管理岗位人员分期参加护理管理岗位培训31人次。
3、组织院内护理人员法律法规培训1次,增强护理人员法律意识,确保护患双方合法权益的最大保障。
4、每月组织了一次**长例会和全院**大会,总结当月工作情况,安排下月工作。
三、护理质量管理。
护理质量是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。
1、实行目标管理:护理部制定相关质量标准及检查评分细则,各护理单元认真组织实施,护理部进行考核。通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识、主动服务意识、质量意识、安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的工作态度抓好每项护理工作的全程管理:即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点,护理部深入科室督促规范各护理质量标准的执行,每月组织一次单项质量检查评价,每季度组织一次全面质量检查,并将存在不足反馈至临床科室,制定整改措施,评价整改措施的落实效果。
3、制定各专科疾病护理常规和护理临床路径,规范各项护理工作程序,有序地开展日常护理工作。
4、加大医院感染控制力度:严格遵守执行消毒隔离制度,做好病区环境卫生工作,同时做好随时消毒,终末消毒,日常消毒工作。正确处理使用后的一次性医疗用品。
于8月将科室压脉带、网篓、湿化瓶交**科统一**、统一处理。
四、强化护理安全管理。
护理安全是护理管理的重点,长抓不懈,做到宏观,微观管理相结合,充分发挥二级护理管理体系的作用,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少护患纠纷,保障病人的就医安全。
1、护理部做好宏观管理:不断修定,完善护理安全管理措施,抓好各级护理人员培训工作,定期和不定期检查护理安全工作。
2、**长做好微观质量:坚持做好毒麻药品,抢救药品的交接,抢救仪器、用物随时保持功能完好备用状态,抢救物品、药品完好率达100%,抓好护理人员的环节监控、病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
1)护理人员的环节监控:对新调入,实***以及有思想情绪或家庭。
发生不幸的**加强关注,做到重点交待,重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入、危重、大手术后病人,有发生纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日,工作繁忙、易疲劳时间、夜班、交**时间加强监督和管理。护理部组织**长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验、手术前准备等。
3、根据患者的安全目标,进一步完善各项安全制度与规范。如:患者身份识别制度、特殊药品管理制度、转科病人交接记录、应用保护性约束告知制度、应用保护性约束具的告知程序、药物使用后不良反应的观察制度和程序等,规范使用床头卡,手腕带标识,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。
加强重点病人和高危病人管理,特别是对患者压疮、跌倒等高危因素的评估、筛查与采取及时有效的干预措施情况,科室上报护理部,护理部24小时内到达科室检查落实情况,全年住院患者不良事件风险评估及干预措施报告共95份。难免压疮申报52例,发生1例;院内发生压疮8例(外三科2、内一科2、内二1、外二科3);院外带入31例。
4、监督各项护理安全制度的落实:对抢救药物、高危药物的存放、使用、限量定期核查进行督导,严格分开放置,医嘱的转抄和执行有严格的核对程序且有签字,严格控制静脉输液流速等。
5、加强执行医嘱的环节管理,保证执行医嘱的准确性。加强医护间有效交流沟通,有疑问时及时与医生核对,执行静脉输液医嘱时要求双核对,进行各项操作时主动解释取得病人及家属的理解配合,在进行导尿、静脉输液等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。
6、加强护理风险教育与培训:
针对护理队伍年轻化,新**护理技术操作不熟悉,解释问题不到位,专科知识不足,缺乏自我保护意识等,制定和落实了新**岗前护理部与科室两级培训和考核计划,开展护理风险教育3次,提高**法制意识,培养高年资**检查和帮助新**工作的意识,**长对年轻**加强业务培训,鼓励主动报告不良事件,全年发生病人护理不良事件28例,其中约束带不当1(icu)、拔错尿管1(外一)、用错药7(内一2、内二5)、床位安置不及时1(外一)、坠床2(内一1、外二1)、跌倒3(内一)、不按病种安置床位1(儿科)、首诊负责制度执行不力3(内一2、外二1)、输错液1(儿科)、管道脱落2(外三1、手术室1)、尿道损伤3(外三1、手术室1、icu1)、误送包1(**科)、输液管脱落重新连接输液1(急诊科)。
5、护理业务培训。
1、进一步落实护理培训与护理考核制度。
1)岗前培训:对新进医院的**进行了岗前培训。培训内容:院史教育,医德医风建设,**职业礼仪规范及基本素质要求,医院及护理规章制度,护理基本技能操作等。
2)在岗培训:每月组织一次全院护理人员的业务学习及技能操作培训,全院护理人员人人规范掌握常用护理技能操作。组织2次护理基础理论考试,上半年合格率61%,下半年合格率68%,对未合格(70分)者进行了补考,补考任然不合格者,处教育费100元;对急救技能、口腔护理、心电监护仪的使用、女病人导尿术、静脉输液、生命体征监测技术进行了考核,参加考核人数100余人,合格率100%。
3)护理业务查房:各科室**长每月组织一次科内业务查房(护理部人员参加)。
4)选派了5名**(江鱼心内科、江依莲骨科、李明秋胸外科、文春梅心内科、刘春新生儿科)分别到重庆医科大学附属一院、重庆儿童医院进修学习。
2、强化护理专科化建设,重视专科**培养:选派了10名优秀**(手术室--尹玲、龙英,急诊科--余巧、冯晓燕,icu--黄靖,新生儿科--程明苹,助产--左丽、唐欢、唐莉萍、糖尿病护理--江瑾)作为专科护理骨干进行培养,使我院护理人员向专科化方向发展,促进护理队伍的综合素质持续稳步提高。
3、为进一步加强护理人员规范化培训管理,培养和训练护理人员掌握三基知识、急救知识以及临床护理服务综合能力,于9月讨论制定了“**轮科管理规定”并实施,第一批有9名**进行了轮科。
3、进一步完善了各项护理工作制度,强化护理人员岗位职责,健全和完善我院各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准,重点抓落实。
六、护理临床教学管理。
1、护理部接收实习护生73名,接收进修生4名,对来院实习护生、进修生进行了岗前培训,合格后安排到临床科室实习、进修,各科室完成实习护生、进修生的入科教育并有记录。
2、护理部对每个实习护生在安排转科时进行理论抽问1-2项。
3、严格实习护生请假管理:护生请假必须本人写书面请假条,请假一天经带教老师同意,二天经科**长同意,三天及以上假期须经护理部同意并顺延实习时间,非特殊情况不得**请假,更不允许旷工,否则按实习生守则相关规定处理。
5、实习护生在带教老师指导下进行各项护理操作,科室安排执业**对实习护生一对一带教,确保护理安全。
七、护理新业务新技术推广及护理**的撰写。
1、鼓励护理人员积极撰写护理**,参加各类护理学术交流会,不断引进开展护理新业务新技术,力争护理业务技术水平与医疗技术平行发展和提高。
2、全年完成护理**5篇,其中2篇在广安市护理学会学术会议上交流。
八、全院深入推进“优质护理服务”活动,提高**服务品质。
1、开展温馨服务:
1)为病人多做一点:多巡视、多观察、多关心、多照顾,多为病人解决实际问题。
2)为病人多讲一点:多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问,主动做好健康教育,主动征求患者意见,提高**服务意识和健康教育能力。
3)让病人方便一点:满足病人合理的基本需求,提供病人便捷的服务。
4)让病人满意一点:通过开展“优质护理服务”活动,提高**服务品质,提高护理质量。
2、实行责任**挂牌服务,使病人知道责任**,了解我院护理工作模式,共同参与、配合、监督。
3、每月进行了一次患者对服务的满意度问卷调查,满意率>90%。每月评选出服务明星2名,全年获得服务明星的有:外二科--李瑾4次、蒋亚丽1次、唐雅玲1次、丁艳1次,外三科--彭春香2次、江雪莲1次,外一科--夏开兰2次、李明秋1次,妇产科--唐欢2次、王茜茜1次、刘丽华1次、陈小清1次、常晏1次,内二科--李芸芸1次、申丹丹1次,内一科--唐江盼1次、莫素芳1次。
2019护理部工作总结
2011年护理部工作在院领导的领导和关怀下将围绕医院管理工作的目标,以开展 优质护理服务 为中小,深入贯彻 三好 一满意 活动宗旨及 以病人为中心 的服务理念。现将总结如下 一 开展满意服务,提高护理服务品质。1 通过继续加强,主动服务意识,深化 以病人为重 的服务理念,让护理人员改变思想,提高认识...
2019护理部工作总结
2012年在院长的领导下,在全院护理人员的共同努力下,认真贯彻执行卫生部及上级卫生主管部门的要求,以病人为中心,对照二甲评审标准和医疗质量万里行检查标准,围绕质量 安全与服务,狠抓护理部 科 长 病人等环节管理,加强了护理岗位责任制,狠抓各项规则制度的落实,如 岗位责任制 查对制度 交 制度 危重病...
2023年护理部工作总结
年护理工作总结及2011年工作设想。2010年的工作已接近尾声。在院领导的支持及领导下,在各科室的密切配合下,依照我院总体工作规划和护理部工作计划,以体检工作为中心,始终将质量 安全 服务 创新作为管理重点,加强了护理人员的服务礼仪培训,增强了护理人员的服务意识,转变了服务理念,护理人员工作的自觉性...