2023年护理部工作总结

发布 2022-03-28 21:53:28 阅读 1518

青神县中医医院。

在医院党政班子的领导和关心支持下,护理工作紧紧围绕医院及护理部年初工作目标计划,顺利开展各项工作,现将2023年护理工作完成情况做如下总结:

一、护理质量与安全管理。

1、加强护理质量管理,持续改善护理服务品质。在确保护理安全的前提下,严格实施《四川省医院护理质量评价标准(2014版)》。于今年正式开始实施该项工作以来,护理部共组织进行了12次护理质量大检查,32大类152项1495单项检查,其中重点对病房管理质量、病历书写质量、急救药品、器材管理质量、输血管理质量等重点环节进行了质控检查,使护理质量处于持续改进状态。

2、加强了**长能力提升管理,进一步优化了护理管理队伍。为了配合医院相关工作及满足护理管理工作的需求,在院部的支持下,于今年5月份对外妇骨伤科、内儿1科、**科配置了副**长,并对护理骨干进行梯队培养,储备管理人才。于11月份,按照工作需求,提拔了副总**长一名,更换了内儿2科**长。

3、以专业化促进护理质量提升,完善我院护理人才培养体系,提高护理队伍整体素质。于今年3月—4月,按临床护理工作需要,分别送出内儿1科、外妇骨伤科、内儿2科、**科、手术室的**到省人民医院进修学习并取得相关专业的专科**资格证。另外,共派出45人次护理管理人员及护理骨干到省、市进行护理管理知识短期培训,更新了护理管理观念,提高了护理管理水平。

4、护理安全管理:有相关应急预案、抢救流程、报告制度,以及特殊病人的管理制度,其中对查对制度的落实重点关注,住院病人腕带佩戴率100%,相关危险因素的评估率达100%,并且有书面告知及患方签字记录。急救药品、急救器械管理:

始终实行“四定三无两及时一专”管理,保证急救药品及器材完好率100%。今年共发生护理缺陷共15例;有3例护理投诉,经调解后均得到圆满解决;有2例病人跌倒坠床事件,一例是因为小偷入室导致病人跌倒,另一例是因为病床无护栏导致一老年五保病人夜间坠床。

5、消毒隔离管理:在院感科的指导下,科内实行二级质控管理,质控医生、**及主任、**长定期检查,及时整改,进一步规范了医疗废物管理、病室终末处置、手卫生、消毒液的管理、器械消毒管理、仪器消毒管理等。

二、中医特色质量管理:

1、中医护理方案的执行:继续执行国家中医药管理局发布的33个病种的中医护理方案及我院20个中医护理方案。于今年9月份,国家中医药管理局又新发布了19个病种的中医护理方案,已经下传各临床科室并组织学习,准备在2023年参照并优化我院中医护理方案的实施。

2、开展中医特色护理服务技术:护理部及科室每月开展中医知识及技能培训,临床科室**3年内参加培训大于100学时的比率达100%。全院护理组共开展20项中医护理技术操作,住院部**科今年开展三项(点式熏蒸、大灸疗、隔姜灸)中医护理新技术,带来了一定的经济效益和社会效益。

我院今年中医护理技术操作服务人28853次,经济收入48.59万元。

3、**科护理组于1月开始承担了中医养身保健操的培训活动:培训对象除了医院工作人员及病人以外,还面向社会,对外推广,切实做到了宣传医院特色,服务百姓健康。

三、持续开展优质护理服务工作。

1、我院共有注册**66人,但在护理岗位上的只有51(含1名无证)人,病房**只有45人(含手术室2人),床护比只有1:0.34,优质护理病房床护比只有1:

0.29。目前,我院共有4个住院病区,有3个病区开展优质护理服务活动,开展率75%。

2、在床护比不达标的情况下,我们运用中医特色的工作模式,注重运用中医护理理论在生活起居、饮食调护、用药护理、情志护理、健康教育等方面为患者提供个性化、全面、全程、整体的,具有中医特色的优质护理服务。自优质护理服务活动开展以来,病人满意度一直维持在90%以上,取得了一定的社会效益的同时,医院各部门之间的沟通联系也更加的密切和融洽。

四、参加公益活动及**受表彰情况:

1、今年我院护理人员参加医院体检工作、医院组织义诊活动、县卫计局组织的宣传及义诊活动等公益活动等86人次,有力支持了医院活动的开展。

2、今年5.12国际**节,我院**科**长黄利惠同志被评选为市“十佳**”。我院在5.12国际**节,评选出县优秀**2名,院内优秀**5名。

五、医疗器械网上采购及阳光积分得分情况:

凡是需挂网采购的一次性使用无菌医疗器械(低值、高值耗材),均有注册证、合格证、检验告,所有供货商及厂家资质符合要求、资料齐全。且全部严格按照采购标准和流程集中网上阳光采购,自2023年10月开始阳光采购以来,我院每月阳光积分最高分100分,最低分99.5分,符合挂网采购要求。

六、护理工作相关数据完成情况:

1、全年开展中医护理特色服务技术28853人次,中医特色护理服务技术经济效益48.59万元。

2、相关基础护理工作数据:收治住院病人4654人次,门诊观察病人542人次,静脉输液36791人次,输血127人次,静脉注射20822人次,肌注及皮试11219人次。手术448台次。

全年死亡病人例,抢救成功率。

3、护理部组织中、西医基础知识、技能培训16次;院内护理业务查房4次;**三基知识、中西医技能考核12次。护理人员做到依法执业,无非法执业行为,无护理重大差错事故发生。

七、存在问题及困难:

1、病房基础设施不足,导致病人在该方面的满意度降低,且大多数的病床无护栏,存在较大的安全隐患。

2、现开放床位130张,临床**只有43人,床护比只有1:0.33,低于国家基本要求1:0.4,且由于待遇、工作环境等原因,导致**工作积极性不高。

3、中医特色技术开展不足,个别医生意识不足,观念未改变,对中医护理技术的开展支持不足,导致中医特色护理技术开展的人次及经济效益均不足。

八、下一步的工作重点及计划:

1、将护理质量控制工作作为持续改进的工作内容,对存在的问题定期进行讨论分析,科室积极整改,护理部持续督查科室整改情况。其中重点加强护理文书的进一步规范、病房管理、输血质量管理、安全用药管理。

2、参照国家中医药管理局新发布的19个中医护理方案,优化我院开展的20各中医护理方案,有选择性的重点实施,做出中医护理特色,更好地把中医护理技术服务于人民群众。

3、对年轻**加强急救技能及基础技能、三基知识的培训,不断提高护理队伍的整体质量,以满足临床工作需要。

4、继续开展专科**的培养,拟定培养糖尿病、icu、高血压等专科**,不断提高护理队伍整体水平。

5、在手术室及内儿2科开展优质护理服务活动,不断提高病人满意度,使我院优质护理服务病区开放率达到100%。

6、加强对外对上的沟通联系工作。主要定于和省中医学院、市人民医院、市中医医院三家上级医院进行沟通学习,以拓展视野,及时获取护理新信息、新知识。

7、所有工作围绕“二甲”复评工作认真开展。

护理部。2023年1月5日。

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