一年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,在全院护理人员的共同努力下,按照《湖北省二级综合医院评审标准》和《医院实施优质护理服务工作标准》的要求,始终把护理质量作为护理工作的重点,把提升护理质量、优化护理服务、提高病人满意率作为护理工作的总体要求和整体部署,创优争先,克难奋进,各方面工作取得了显著的成就。现将2023年工作总结如下:
一、基本概况。
截止2023年底,护理人员总数达232人,其中临床**208人,**室5人。副主任护师5人,占总数的2.2%;主管护师100人,占总数的43%;护师45人,占总数的19.
4%;**82人,占总数的35.3%。本科学历44人,约占总数的19%;专科学历172人,占总数的74.
2%;中专学历16人,占总数的6.8%。护理队伍的人员结构、知识层次得到进一步优化。
二、注重护理队伍建设,护理队伍素质全面提高。
一)加强护理人员选聘,护理队伍得到进一步优化。
1.按照本人投档、笔试、面试的程序,本着公开、公平、公正的原则完成了2023年新**招聘工作,共招聘新**14人,充实了医院的护理力量。
2.9月份,举行中层干部岗位竞聘活动,4名优秀护理骨干走上管理岗位,进一步促进我院护理管理干部队伍的优化。
二)加强业务理论培训,护理人员理论水平不断提升。
1.要求全院护理人员利用业余时间自学业务理论知识,每位**均完成一万字的读书笔记,年终护理部检查全部合格。
2.坚持“科室每月一次业务学习”、“护理部每季度一次业务讲座”制度。全年举行业务讲座4次。
3.选派护理骨干外出进修。先后选派6名护理骨干外出进修学习;选派2名护理骨干参加省专科**培训班,并获得了相关证书。
全年共组织护理人员外地参观考察、院外培训50多人次,院外培训率达到25%。
三)加强业务操作培训,护理专业化发展步伐加快。
1.7月上旬,对新分配、调入的**进行了为期一周的岗前培训,对参训**进行了cpr急救技术等五项基础护理操作技能考试。
2.第三季度,分科室进行了各种基础护理操作和专科护理操作训练和考核,共培训考核1000余人次,平均成绩均在90分以上,达到护理部操作培训要求。
三、注重优质护理服务,护理质量持续改进。
一)“品管圈”活动成效初显。
护理部自今年上半年起,在全院率先推行“品管圈”活动,历经三个多月的努力,“品管圈”活动赢得了全院**,特别是广大患者的一致好评。
1.6月4日,首届护理“品管圈”活动动员大会召开, “品管圈”活动正式拉开序幕。
2.8月初,“品管圈”中期推进会召开,为广大圈员解惑答疑、指点迷津,不断改进“圈”的质量和效果。
3.8月28日,首届护理“品管圈”成果展示会举办。无限圈、点滴圈等11位圈的圈长对品管圈活动过程及成果进行了全方位立体化展示。
4.9月27日,医院推荐内二科“无限圈”赴宜参加全市首届护理“品管圈”成果展示活动,并获得了优胜奖。
二)技能考核竞赛助推服务优化。
1.对全院参加工作5年以内的**进行了手卫生、吸氧等9项基础护理操作考试,共计980人次参加,达标率达98%。
2.开展“静脉留置针技术”技能竞赛活动。根据理论、技能、护患沟通成绩,综合评选5名静脉穿刺能手。
三)护理科研提速护理工作效能。
积极在全院试行并推广护理新业务——“picc静脉置管”技术,为适用患者的静脉输液全程实施“一针**”,更大程度地方便了患者,提高了护理质量。加强护理信息化系统建设,在全院全面推行护理电子病历制度。
四、注重精细过程管理,护理安全稳步提升。
一)日常督导长期化。护理部坚持每周三次下科室检查督导,重点督查护理常规和操作规程的落实,指导危重、疑难病人的护理;**长每天检查指导危重、大手术病人的护理落实情况,及时发现安全隐患和解决疑难问题;**长每周末轮流到病房进行督察,重点检查各科室规范执行操作规程以及基础护理、特一级护理、核心制度等落实情况。
二)质量监控常态化。继续开展质量监控常态化管理,调整护理质控小组成员,优化护理质量监控重点,围绕护理文书、健康教育、基础护理、特一级护理、病房管理、护理安全等,坚持“一月一重点、一季一考评”,以有效的监控评价体系引导各科室护理人员关注服务质量、重视护理安全。
三)制度完善规范化。注重护理相关制度的规范化建设,努力构建优质护理服务的长效机制。先后出台危重病人管理、医院管道标识要求、医院护理人员绩效分配方案等制度。
积极修改完善护理管理、急救车规范化管理、护理质量管理工作流程等制度。
2023年,通过全体护理人员的共同努力,病人对**工作满意率达到98.5%;优质护理示范病区由原来的8个增到11个(其中新增五官科、内三科、中医科),优质护理服务示范病区的覆盖面达到85%。虽然护理质量有了一定程度的提高,但总体来说,与上级领导的要求,与给广大患者的期盼,仍存在一定的差距和不足,如护理质控模式有待进一步优化,业务考核、查对制度、业务查房等制度有待进一步细化,等等。
下一步,我们将努力加以改进,从而不断推动医院护理服务质量的持续提升。
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