2023年，我院护理工作在医院各级领导的关心、支持、领导下，在医院各部门的积极支持下，在全院护理人员的共同努力下，积极投身于“**甲等中医医院”创建工作，圆满完成了各项护理工作任务，极大的促进我院护理管理制度化、规范化，各项护理质量得到飞跃提高，现将一年工作总结如下：
一、护理管理组织健全。
实行院长、分管院长领导下的实行护理部主任-科**长-**长**管理体制。护理部下设护理质量管理办公室及中医护理管理办公室，分别负责护理质量管理和中医护理质量管理工作。设有护理单元18个， 二十位护理单元**长、副**长。
其中急诊科、**中心、手术室各1个，临床护理单元15个，主要负责门急诊、临床护理、教学、科研等工作。
二、护理人力配置充足，护理工作发展迅速。
全院共有护理人员330余名，其中大专以上学历204人，占60%。副主任护师1人，主管护师54人，中级以上职称占16.7%，护师66人，占20%。
根据护理工作特点、护理人员能力、病人需求、疾病轻重缓急、实际工作需求等因素配备护理人员，各级护理管理部门制定了紧急护理人力调配方案及弹性护理人力调配方案，确保紧急护理工作顺利开展。
1.护理人力充足配置，护理人力不足明显改善。
2023年我院新聘**73名充实到临床，调整护理人力配置，临床一线**占全院**总数的96.4%。通过增加护理人力资源配置，各临床护理单元床护比均达到1:
0.4以上，重症医学科床护比为1: 2.
5，手术室**与手术间比为3：1，血液透析室**与实际开放血透机比达到1：2.
1，消毒**中心人员数与床位比：2：100。
通过合理充足的配置护理人力资源，加强了临床护理力量，为进一步提高临床护理工作水平，落实基础护理提供了人力数量上的保障。
2.护理培训及考核力度增强，护理人员职业素质逐步提升。
根据2023年制定的三基理论、技能和护理职责制度培训与考核计划，护理部今年共组织院内中西医护理培训考核36次，共有11名护理人员参加进修培训（其中专科**培训8人，进修3人），外出短训160人次，鼓励并支持护理人员通过不同方式、不同渠道的自主学习（自考、在职教育、好医生继续教育等）。通过各种层次培训，我院护理人员整体素质得到较大提升，为进一步推进护理工作的发展提供了人力质量上的保障。
3.护理管理水平进一步提升。
2023年医院先后研究通过了《护理垂直管理方案》、《护理绩效考核方案》、《护理后备干部培养储备实施方案》、《护理人员分级管理制度》等护理管理举措，健全了我院护理管理体系内的各项规章制度，丰富了护理管理体制与运行机制，使护理管理更加规范化、科学化。为护理工作的发展提供了制度上的保障。
三、践行优质护理工作模式。
1.实施责任制整体护理工作模式。
责任制整体护理模式分工明确，责任到人，患者入院-住院-出院的全过程都有一名**负责提供连续、专业化的护理服务，确保对患者的生活护理、病情观察、各项**、健康指导等措施落到实处，促进了护理人员自我价值的实现和专科学术水平的发展。
2.护理人员分层使用，体现岗位能级对应。
我院根据护理人员分级管理制度将护理人员分为一级、二级、**、四级**，由具有相应资质的不同级别**承担相应岗位的工作内容。责任制整体护理模式中由技术水平高、工作能力强的**担任责任组长，负责管理危重患者及疑难病例，并监督指导本组护理工作，较好避免护理管理的盲区，协助**长有效进行护理质量控制，同时保证护理安全，不断提高护理质量。
3.以评促建，护理人员专业素质与能力大幅提升。
通过等级医院评审中落实各项评审要求，加大对护理工作的督查，使护理人员在以人为本的人文素质、护理专业理论知识和操作技能得到较大提升，同时在适应为患者提供整体护理模式中，大幅提升了沟通协调能力、病情观察能力、健康教育能力、安全实践能力等综合能力与专业素养。
四、 完善护理质量控制方法，持续改进护理质量。
1.落实病房一级质控组织职责。
**长是病房质量管理的关键，主要针对低年资**和能力较差的**、病情较重的患者的进行重点监管，督促护理核心制度的落实，培养护理人员质量与安全意识，保证护理质量，保障患者安全。同时组织科室质控小组对本病房护理质量进行督查，针对本病房存在的质量问题进行讨论分析，制定改进措施并督促落实。
2.狠抓科室二级质控组织监管任务。
科**长是本科室质量管理的组织者，主要督促病房落实各项护理措施，定期巡查，每月组织对本科室的护理质量进行全面检查，对检查中发现的问题及时反馈，帮助分析解决护理工作中遇到的困惑和困难，督促整改。同时组织本科室各病房护理质量讲评，通过相互交流，了解自己病房护理存在的问题和差距，学习先进经验，促进护理服务质量提高。
3.加强护理部**质控组织工作。
护理部负责全院护理质量管理，每月组织召开护理质量总结分析会议，研究讨论和解决护理工作中存在的相关质量问题，分析护理措施的有效性，通报质量检查结果，将考核结果排序，作为科室、**长考核依据，评选每月护理服务先进病房并落实奖励。高度重视护理质量持续改进工作，每季度召开护理质量管理委员会工作会议，根据实际工作情况修订相关护理工作制度、工作流程、工作措施等。
通过建立**质控管理体系，落实各级质控组织职责，层层把关，达到无缝隙管理。通过质量控制及护理服务满意度调查，发现护理问题，主动采取改进措施，达到护理质量持续改进。
五、存在不足。
1.整体护理工作模式未完全落实到位，**工作职责划分不清；与一直沿袭功能制护理，护理工作只重视疾病护理，对患者心理、社会等重视不够，管理督查不到位有关。
2.护理人员专业素质及专科水平有待进一步提升；与护理人员年资低、学历浅，专业理论及操作技能水平不高有关。
3.基础护理工作质量有待进一步提升；与护理人员未正确理解基础护理内涵，各级质控组织督查不力有关。
4.安全防范意识不强；与护理人员未正确评估安全风险，沟通不畅有关。
六、改进措施及下一步工作打算。
1.全面实施责任制整体护理工作模式，加强学习，转变意识，让**充分理解责任制整体护理工作模式内涵，合理安排护理人力，强化“我的病人我负责”意识。护理管理上加强对病人掌握健康教育内容及**掌握所管病人病情的督查。
2.2023年我院将重点进行护理专业素质的培训，鼓励支持并督促护理人员参与**学历教育、在职继续教育学习、自学、进修、短训等学习，逐步提高护理人员专业素养。
3.加强基础护理质量督查，让**通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分地了解病情变化，更及时地为**提供信息，提高护理质量，防范护理不良事件发生。同时将基础护理质量检查结果与责任**绩效挂钩。
4.加强跌倒/坠床、导管滑脱安全知识培训，做好患者跌倒/坠床、导管滑脱风险评估，掌握告知技巧，反复强调，引起病人及家属重视，保证高效的沟通。对精神异常患者进行保护性约束，加床档防跌倒/坠床，妥善固定防导管滑脱。
中医院护理部。
2023年12月27日。
2019护理部工作总结
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2019护理部工作总结
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2023年护理部工作总结
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