产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，在我国居产妇死亡原因之首。
1.护理评估。
1.1病史评估：评估产妇是否有诱发产后出血的高危因素。
1.2身体状况评估：评估产妇生命体征及有无休克表现；准确评估产后出血量。
1.3辅助检查：血型，血常规，凝血功能检查。
2.护理问题。
2．1组织灌注不足。
2.2有感染的危险。
2．3恐惧。
3.护理措施。
3.1预防产后出血。
3.1.1做好孕期保健：对有凝血功能障碍的孕妇应积极**后妊娠，不宜妊娠者应及时终止妊娠；对具有高危因素的孕妇，应加强孕期保健，提前入院**。
3.1.2正确处理产程：第一产程应防止产程延长，密切观察产妇的身体和心理状况，保证产妇充分的休息和饮食；第二产程指导产妇正确运用腹压；第三产程应注意观察胎盘、胎膜娩出情况。
3.1.3加强产后观察：产后两小时应密切观察产妇生命体征、子宫收缩、**流血及伤口情况。
3.2针对**，迅速止血。
3.2.1子宫收缩乏力：
加强子宫收缩是迅速有效的止血方法：具体有按摩子宫；合理应用宫缩剂；无菌纱布填塞宫腔局部止血，24小时后取出；对于严重持久的产后出血可采取结扎盆腔血管，栓塞髂内动脉或子宫动脉；难以控制危及产妇生命的出血可切除子宫。
3.2.2胎盘因素：如因为膀胱过度膨胀影响胎盘排出，应导尿排空膀胱；如怀疑胎盘植入，应考虑手术切除子宫；若是胎盘残留则可进行刮宫术或钳刮术，胎盘粘连可行手剥胎盘。
1-产后出血护理常规。
3.2.3软产道裂伤：止血同时应按照解剖层次逐层缝合裂伤，如有血肿形成应切开清楚血肿然后缝合止血，必要时放置引流条。
3.2.4凝血功能障碍：应在积极止血的同时**原发病，根据不同**，输入血小板、凝血酶原复合物、凝血因子、新鲜血浆等。
3.3密切观察病情变化、预防和纠正休克、观察**流血量、产妇一般情况和生命体征变化，建立静脉通道，及时补充血容量，配合医生进行抢救。
3.4心理护理：产后出血时，产妇及家属都会表现出担心、紧张、焦虑等情绪，这时需要护理人员主动关心产妇，减轻产妇心理压力；另外应注意与家属的沟通和交流，减轻家属心理负担。
4．健康教育：
4.1产后大出血后产妇一般身体较为虚弱，因此应与产妇和家属一起制定产后**计划，适度活动有助于产妇身体恢复。
4.2保证充足合理的营养，注意多进食富含铁的食物，有利于纠正失血引起的贫血。
4.3指导产妇观察子宫复旧及伤口情况，如有异常及时就诊。
5．护理评价。
5.1产妇血容量正常。
5.2产妇体温及血象正常，伤口及恶露无异常。
5.3产妇配合**。
产后出血护理的心得体会
作者 王春燕张志惠。养生保健指南 2016年第05期。产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇 出血量 500ml，为产科最严重的并发症之一，也是产妇重要的死亡原因之一，其发病率占分娩总数的2 一3 产后出血一旦发生，预后严重，如抢救不及时可严重危及产妇生命。预防和控制产后出血是基层医院产科 的一项重要工...
实用参考产后护理常规
优质参考文档。产后护理常规。一 产褥期护理常规。1 产妇入母婴同室后立即测体温 脉搏 呼吸 血压，按摩子宫，观察恶露 会阴伤口等情况，发现异常及时报告医师。2 为产妇提供一个空气清新 舒适 安静的环境，病房温度20 24 相对湿度55 65 上下午各通风30分钟 保持床单元的干净 整齐。3 回病房后...
产后出血的应急演练
一 时间 2018年3月25日。二 地点 三楼病房。三 演练人员 全体 及医生。四 演练内容 产后出血的应急演练。五 演练的目的 1 培养 对产后出的急救反应。2 使 掌握产后出的急救流程。六 疾病特点 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml,称为产后出血，80 发生在产...