心。悸。心。
悸。因心失所养或邪扰心神所致。以心跳异常、自觉心悸为主要临床表现。病位在心。神经官能症、心律失常、甲状腺功能亢进等可参照本病护理。
1护理评估。
1.1心率、心律情况。
1.2对疾病的认识程度及生活自理能力。
1.3心理社会状况。
1.4辨证：心虚胆怯证、心脾两虚证、心阳虚弱证、阴虚火旺证、心血瘀阻、水气凌心证。
2护理要点。
2.1一般护理。
2.1.1按中医内科一般护理常规进行。
2.1.2重者卧床休息，轻者适当活动。
2.2病情观察，做好护理记录。
2.2.1观察患者心律、心率、血压、呼吸、神色、汗出等变化。
2.2.2观察心悸发作与情志、进食、体力活动等关系密切。
2.2.3出现面色苍白、汗出肢冷、口脣青紫时，报告医师，并配合处理。
2.2.4出现脉结代及促、心前区出现剧烈疼痛时，报告医师，并配合处理。
2.2.5出现呼吸表浅，频率、节律发生改变时，报告医师，并配合处理。
2.3给药护理。
2.3.1中药汤剂宜温服，心阳不振者应趁热服用。
2.3.2观察并记录服药后的效果及反应。
2.4饮食护理。
2.4.1饮食注意营养、水分和钠盐的摄入量，尤其对水气凌心水肿者，应限制水和钠盐的摄入。
2.4.2饮食有节制，宜清淡可口，忌食辛辣、醇酒、咖啡之品。
2.4.3便秘者给予润肠通便之物，多食含纤维素的食物。
2.5情志护理。
2.5.1心悸发作时有恐惧感者，应有人在旁陪伴，并予以心理安慰。
1-心。悸。
2.5.2平时多向患者讲解紧张、恐惧、激动、思虚对病情的不良影响。
2.5.3指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如**法、转移法、****、谈心释放法等。
2.6临证（症）施护。
2.6.1心阳虚弱，水气凌心，喘促不能平卧者，取半卧位，并给予吸氧。
2.6.2心血瘀阻，心阳虚弱，脉结代者，应正确测量短绌脉。
2.6.3心悸时，遵医嘱给予针刺。
2.6.4水气凌心伴水肿者，做好**护理，避免**损伤。
3健康指导。
3.1积极**原发病，避免诱发因素。
3.2起居有常，避免过劳。注意增进体质的保健锻炼，要适量、适度。
3.3教会患者监测脉搏和心率的方法。
3.4指导患者正确选择低脂、易消化、清淡、富营养饮食，少食多餐。
3.5控制食盐摄入量，少饮浓茶、咖啡。
3.6保持大便通畅，切忌排便时因用力过度而发生意外。
3.7使患者了解坚持服药的重要性。
实用心包炎护理常规
心包炎。一。病情评估。1.观察生命体征的变化，有无呼吸困难及呼吸频率 呼吸节律的改变。2.心前区疼痛的性质 程度及有无放射，并随呼吸或咳嗽而加重。3.有无心脏压塞的征象。二 一般护理。1.卧床休息，取半卧位。2.胸痛明显者可遵医嘱给予止痛药 镇静剂。3.及时做好降温护理，更换病人衣裤，定时测量体温并...
实用 泄泻护理常规
泄。泻。泄。泻。因感受外邪，或饮食内伤，使脾失健运，传导失司所致。以大便次数增多，便稀溏或如水样为主要临床表现。病位在大 小肠，涉及脾胃。急慢性肠炎 肠结核 肠功能紊乱等可参照本病护理。1护理评估。1.1排便频次 大便性状及有无腹痛等伴随症状。1.2既往饮食习惯。1.3心理社会状况。1.4辨证 寒湿...
实用 感冒护理常规
感。冒。感。冒。因外感风邪，客于肺卫所致。以鼻塞 流涕 咳嗽 恶寒 发热 头身疼痛为主要临床表现。病位在肺卫。上呼吸道感染可参照本病护理。1护理评估。1.1体温 寒热 汗出情况。1.2有无咳嗽 咯痰。1.3心理社会状况。1.4辨证 风寒束表证 风热犯表证 暑湿袭表证 气虚感冒证 阴虚感冒证。2护理要...