感。冒。感。
冒。因外感风邪,客于肺卫所致。以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临床表现。病位在肺卫。上呼吸道感染可参照本病护理。
1护理评估。
1.1体温、寒热、汗出情况。
1.2有无咳嗽、咯痰。
1.3心理社会状况。
1.4辨证:风寒束表证、风热犯表证、暑湿袭表证、气虚感冒证、阴虚感冒证。
2护理要点。
2.1一般护理。
2.1.1按中医内科一般护理常规进行。
2.2.2重症感冒宜卧床休息,热退后适当下床活动。
2.3.3若汗出热退时,宜用温毛巾或干毛巾擦身,更换衣服,避免受凉。
2.2病情观察,做好护理记录。
2.2.1密切观察体温、寒热、汗出、咳嗽、咯痰、痰色、舌脉及服药后反应。
2.2.2服解热药后体温骤降、面色苍白、出冷汗时,立即报告医师,配合处理。
2.2.3药后无汗、体温继续升高、咳嗽、胸痛、咯血、或热盛动风抽搐时,立即报告医师,配合处理。
2.3给药护理。
2.3.1风寒感冒者,汤药宜热服,服药后可给予热饮料,或盖被保暖,以助微汗出。
2.3.2风热感冒者,汤药宜温服。
2.4饮食护理。
2.4.1饮食以清淡为主,多饮水。忌辛辣、油腻厚味食物。
2.4.2风寒感冒者,宜热食,忌生冷;风热感冒者,可多食水果;气虚感冒者,宜多选温补、易消化食物。
1-感。冒。
2.5情志护理。
因感冒多次反**作,情绪低落,鼓励患者树立战胜疾病的信心。
2.6临证(症)施护。
2.6.1风寒感冒,发热无汗,遵医嘱针刺。
2.6.2鼻塞流涕,可用热毛巾敷鼻额部或按摩迎香穴。
2.6.3风热感冒口渴,可给予温开水或清凉饮料,或遵医嘱给予鲜芦根煎汤代茶饮。
2.6.4便秘者,遵医嘱服用中药或中药泡水代茶饮。
2.6.5暑湿感冒,头身疼痛者,遵医嘱针刺或采用刮痧**。
2.6.6体虚感冒者,遵医嘱艾灸。
3健康指导。
3.1起居有常,饮食有节。加强锻炼以增强体质。
3.2自我穴位按摩,坚持每日凉水洗脸,预防感冒。
3.3注意四时天气变化,天暑地热之时,切忌坐卧湿地,汗出勿当风。
实用 泄泻护理常规
泄。泻。泄。泻。因感受外邪,或饮食内伤,使脾失健运,传导失司所致。以大便次数增多,便稀溏或如水样为主要临床表现。病位在大 小肠,涉及脾胃。急慢性肠炎 肠结核 肠功能紊乱等可参照本病护理。1护理评估。1.1排便频次 大便性状及有无腹痛等伴随症状。1.2既往饮食习惯。1.3心理社会状况。1.4辨证 寒湿...
实用 胸痹护理常规
胸。痹。胸。痹。因邪痹心络,气血不畅所致。以胸闷胸痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表现。病位在心。冠状动脉粥样硬化性心脏病 心包炎 心肌病等可参照本病护理。1护理评估。1.1疼痛发作时间 部位 性质,是否有辐射,伴随症状及缓解的方法。1.2对疾病的认知程度及生活自理能力。1.3心理社会状况。1...
实用 气胸护理常规
胸膜腔内积气称为气胸。分闭合性 开放性 张力性气胸三类。临床表现为胸闷 呼吸困难 发绀 气管及心脏向健侧移位 伤侧呼吸音弱等,张力性气胸常有休克 重度呼吸困难 发绀 颈部皮下及纵隔气肿明显。护理评估 1 术前评估。1.1 健康史 一般资料 受伤史 既往史。1.2 身体状况。1.2.1 局部表现 评估...