大家知道精神 —躯体二元论吗？心理学家认识到，精神和躯体是联系在一起的，他们之间的相互作用或促进健康或引起疾病。这样的联系也可以被称为安慰剂效应，即一个糖丸或没有实际作用的**却可以使症状得到改善。
一， 健康与健康相关的行为。
心理和社会因素通过两种方式影响健康和躯体问题。第一，他们可以影响导致疾病的生物过程。第二，长期的行为方式可能会使人产生患某些疾病的危险。
有时 ，这些途径会共同导致疾病的产生和延续。例如一个悲剧性的例子—艾滋病。艾滋病使一种免疫系统遭受压力干扰后而发生的的疾病，压力可以使艾滋病的病情急剧恶化。
这个例子说明了心理因素如何直接影响生物学过程。
其他一些行为方式也可以导致疾病。在美国，由引发死亡的前十种原因所导致的死亡人口中有50%都有特定的生活方式，吸烟是一种完全可以预防的死因，然而在美国吸烟导致的死亡率约为1 9%。其他不良行为包括不良饮食习惯，缺乏锻炼以及保护措施不充分。
这些行为都属于生活方式，因为它们中的大部分都是个人在日常生活方式中所具有的的持久的习惯。
二， 素质和压力。
素质指的是以生理病理学为基础的体质弱点，压力指的是事件造成的心理混乱。根据这一模型，当个体同时具有生理易感性（素质）并经历心里混乱（压力）时，才会出现障碍。如果个体在体质上极度虚弱，那么，非常小的压力也会导致疾病；另一方面，当面临极大地压力时，即使体质强壮的人也会生病。
事实上，这一模型指出，如果个体既有心血管疾病的体质易感性，又经历了足够强度的压力，那么，他就容易获得冠心病。
心理因素可以影响很多器官系统的生理状况，包括**，骨骼肌，呼吸，心血管，血液和淋巴，肠胃，泌尿，内分泌系统或感觉器官等。尽管个体只有一种器官系统容易受心理因素的影响，但是，现在没有证据可以证明引发心理效应的过程会因器官的不同而不同。面对压力时，我们有些人会出现胃的不适，另一些人会出汗；一些人会肌肉紧张，而另一些人会心跳加速。
三， 应激和应激反应。
一份要求很高但是决断范围很小的工作会造成很强的平衡失调负荷。缺乏对工作的控制感使他不仅在工作时，甚至在家里，也会产生高血压。这是因为人的身体不能轻易使血压下降，即便在晚上也是如此。
这个平衡失调负荷的例子是经过多年的时间缓慢发展起来的，并引起了心室肥大，动脉硬化，并最终导致了冠心病。动态平衡重的调节物质与应激反应中的调节物质是非常相似的，这些物质就是儿茶酚类和糖皮质激素，它们通常对于引发警觉反应和提高机体的适应力是很有用的。
四， 免疫系统和心理神经免疫学。
第二节心身障碍的心理社会因素。
一， 与免疫系统有关的心身障碍。
心理因素，尤其是敌意、无助、抑郁和压力，会增加患冠心病的危险。免疫系统在传染病、艾滋病、癌症和哮喘中扮演着重要角色，那么，心理因素是否也会增加这些疾病的患病危险呢？现在，我们将讨论心理因素在免疫系统疾病中所扮演的角色。
专栏。cohen和herhert阐述了心理和社会因素影响免疫系统功能的途径。大脑（中枢神经系统）和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（激素）以及免疫系统之间的直接联系已经得到证实。
人们对应激事件作出的行为改变，例如增加吸烟或不良饮食习惯，同样可能抑制免疫系统，如同所见，为了简单起见，从心理特征到疾病只用箭头表示了方向，未涉及其他途径，一） 艾滋病。
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