《健康信念理论》
一) 归因理论。
归因---即归结行为的原因，指个体根据有关信息、线索对行为原因进行推测与判断的过程。
弗里茨·海德（f. heider）是归因理论的创始人 ,他指出人的行为的原因可分为内部原因和外部原因。
内部原因---是指存在于行为者本身的因素，如需要、情绪、兴趣、态度、信念、努力程度等等；
外部原因---是指行为者周围环境中的因素如，他人的期望、奖励、惩罚、指示、命令，天气的好坏、工作的难易程度等等。
海德认为人们归因时，通常使用不变性原则，就是寻找某一特定结果与特定原因间的不变联系。如果某特定原因在许多条件下总是与某种结果相联，如果特定原因不存在，相应的结果也不出现。这就可把特定结果归结于那个特定原因。
结论---个体的归因方式影响着个体的行为，进而对其健康产生直接和间接的影响。
二）健康控制点理论。
依据归因理论，健康控制点理论特别强调个体对行为或事件的控制问题。行为或事件是否可控，个体之间的状况是不一样的。
沃林斯顿（wallston,1982）提出一种对健康控制点的测量方法，能评估个体是把他们的健康看成是可控的，还是相信健康是不由自己控制而由命运掌握，或把健康看成是由能力的他人所控制的。
结果---健康控制点与个体是否改变行为有关，与他们对健康专业人员所要求的交流风格类型有关。
三）不切实际的乐观。
温斯坦（weinstein,1984）认为，人们不健康的行为持续存在的一个原因，就是对风险和易感性的不准确感知---即他们不切合实际的乐观。大多数被试认为他们不太可能染上这。
些健康问题。温斯坦把这种现象称为不切实际的乐观。
温斯坦描述了导致这种不切实际乐观的原因： ●缺乏健康问题的个人体验； ●相信健康问题通过个人行为是可以预防的； ●认为健康问题如果现在还没有出现，将来就不。
会出现；● 认为健康问题是偶发的。
四）阶段改变模型。
普罗查斯卡和狄克莱蒙特（prochaska&diclemente,1982）最早提出行为改变的跨理论模型。他们依据18种引起和维持改变的**过程的理论与方法的共同过程，提出了基于以下阶段中行为改变的新模型：
1、前冥想阶段—没有打算做出任何变化如：我庆幸自己吸烟，而且还会继续抽下去。
2、冥想阶段—正考虑有变化如：我最近咳嗽得很厉害，也许我该考虑戒烟了。
3、准备阶段—做出一些小变化如：我不能再去酒吧了，我要买焦油量较低的香烟。
4、行动阶段—积极做出一些行为如：我已经戒烟了。
5、保持阶段—随着时间的推移，维持这种变化如：我现在已经戒烟4个月了。
阶段改变模型不仅越来越多地被应用于研究之中，而且也越来越被作为一种依据，用以发展适合于某一特定阶段的特殊个体的干预方法。
以上健康信念的整合：
归因理论和健康控制点强调度因果关系和控制的归因； 不切合实际的乐观侧重对易感性和风险的知觉； 阶段改变模型强调信念、时间、代价与效益的动态特性。
本章总结：1、健康的生活方式有助于健康：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
世纪以来，导致人类死亡疾病的变化引发了学者们对健康行为的研究。 有关健康的行为包括了：疾病行为、病人-角色行为、保持健康的行为、损害健康的行为、不健康行为。
3、研究表明：不良的生活方式成为影响人们健康的重要危险因素—导致生活方式病 。包括高血压、肥胖症、糖尿病、高血压、冠心病等。
4、健康的世俗理论常采用定性的研究方法，如深度访谈法、自由交谈法，以了解个体对健康问题复杂而精细的各种观念。
5、归因理论和健康控制点强调度因果关系和控制的归因； 不切合实际的乐观侧重对易感性和风险的知觉； 阶段改变模型强调信念、时间、代价与效益的动态特性。
6、认知模型主要考察了健康行为的**因素和预兆因素。健康信念模型假定行为是一系列核心信念的结果； 保护动机理论认为，健康关联行为由四种成分构成：严重性、 易感性、反应有效性、自我效能感； 社会认知模型型调查了**行为和行为意图的因素，并考察了人们为什么不能坚持他们承诺过的行为； 理性行为理论被广泛用于考察行为的**因素，强调社会认知在主观规范中的核心作用，包括信念以及对这些信念的评价；计划行为理论认为，人们的意图决定了他自愿的行为，行为意图是几个信念相联系的产物。
7、健康会因人生发展的不同阶段、性别的、社会文化、种族、阶层的不同而有不同的健康危险因素和健康需要、不同的预防行为。
8、疾病有**预防：一级预防、二级预防、**预防；同时，健康促进计划可以预防疾病。
应激]（stress）--是生物体对各种内外环境因素的全身性非特异性适应性反应。
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当个体面临强大、未曾遭遇过、持续不断的应激源时，尤其是个体缺乏社会支持、自我控制力弱、高应激反应类型，以上的应激策略不能有效地应对其当下的应激源，需要学习新的适应性的应激处理方式。（一）药物**。
二）行为**：行为**或称条件反射**，是以行为学习理论为指导，按一定的**程序，来消除或纠正人们的异常或不良行为的一种心理**方法。行为**强调：
病人的症状即异常的行为或生理功能，都是个体在其过去的生活历程中，通过条件反射作用即学习过程而固定下来的。也就可以设计某些特殊的**程序，通过条件反射作用的方法，即学习的方法来消除或矫正那些异常的行为或生理功能；也可以建立新的健康的行为来代替它们。
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