门诊质量控制考核办法

发布 2022-04-13 02:09:28 阅读 9926

为了更好地开展门诊诊疗工作,使门诊工作质量得到不断提高,更好地为广大人民群众服务,特制定如下质量控制考核办法。

一:门诊服务窗口限时服务:

1:**、划价、收费、取药、采血、办理住院等服务窗口等候时间小于15分钟。

2:门诊生化常规化验6小时出结果;血、尿、便常规半小时出结果。

3:普通放射检查半小时出报告。ct、mri:

4小时出结果。4:超声检查:

除疑难病例之外,一般项目半小时出结果。5:ecg检查:

半小时内出结果。

6:同位素检查:ect2小时出结果;体外诊断:24小时出结果7:病理切片3天出报告;胸腹水涂片4小时出结果;各种细胞涂片30分钟出结果等。

注:1:上述辅助检查的常规检查时间是指从开始检查到出具结果时间。

2:对疑难疾病等特殊情况另行进行安排。

对非疑难病例,未按以上要求进行,检查不合格者或造成投诉者,每月给予通报并扣减科主任考核分,结果与科室总考核记分挂钩,从奖金分配中体现。

二:门诊部单项考核内容:

1:普通门诊、专家门诊出诊情况考核:

根据普通门诊、专家门诊出勤,工作量、门诊工作质量情况综合考评,对不合格者按规定退出专家门诊;对无故不能按时出诊、不履行请假手续的,将进行每次50元的经济处罚,并按医院科主任考核办法扣减科主任考核分5分。

2:门诊病历考核:每周随机抽查门诊病历,根据《病历书写规范》要求进行考核,月底排名。

按《病历书写规范》要求,病历评分以80分为合格标准,小于80分为不合格病历;所有病历需达到90分以上,方有参评获奖资格。

奖励:门诊病历奖项设三等:其中一等奖一名;二等奖一名;三等奖一名,分别奖励书写病历医师300元、200元、100元。

惩罚:检查中发现不书写门诊病历者,每份病历扣接诊医师50元,并扣科室主任考核分5分;对于80分以下的不合格病历,将在每月的《门诊质量简报》中进行实名公示。

3:门诊工作量同比增长率考核:

考核每个门诊科室工作量同比增长率,与临床科室总考核记分挂钩,由财务科进行考核。

四:门诊处方考核由药剂科负责进行,内容包括:1:门诊处方点评(合理用药,合理**监控)。2:每张门诊处方的平均金额。

3:每个门诊病人中,药品平均费用所占的比例。3:每100张门诊处方中,使用抗生素的处方比例。

对处方检查不合格者,给予通报并扣减科主任考核分,结果与临床科室总考核记分挂钩。

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