2023年度**长考核方案。
为不断提升我院**长的管理能力,更好的激励管理者有效落实过程控制,促进护理服务质量的提升,护理安全的保证,现拟定护理管理人员年度考核办法,上护理质量安全管理委员会讨论通过,呈分管院长审核后实施,具体考核规定如下:
一、 考核原则。
本着公平、公正、公开的原则,对2023年**长科室管理过程中护理质量、安全管理、科室患者满意度、科室整体业务水平等方面进行可量化考核及相应权重,评价其岗位履职情况。
2、考核对象。
各科室**长。
3、考核细则
1、年度护理质控考核平均分达标者不扣分,前三名分别加10分、8分、6分。
2、科室实际**与全年患者平均在床日数之比小于40%,每减低2个百分点加1分;icu全年平均在床病人数与科室实际**比大于35%,每增加2个百分点加1分,门急诊抢救病人数较上年度比,人均每增长2个百分点加1分,救护车出诊次数较上一年度比,人均每增加5个百分点加1分。
3、科室一级、危重病人数(病房)全年位于前三名分别加10分、8分、6分,手术室台次与科室人员较上一年度比,人均每增涨5个百分点加1分,**室消毒锅次较上一年度比,每增加10个百分点加1分。
4、满意度:
1)95%以上的加5分,90%以下的下降1个百分点扣2分。
2)感谢信、表扬信加1分,锦旗、牌匾加2分。
5、全年无护理有效投诉、护理差错事故发生,加3分。
有效投诉扣4分;护理差错扣6分、护理事故扣8分(有赔款扣15分)。
6、及时上报护理不良事件,漏报、瞒报每一例(经核实)扣分5分,**室有消毒不合格并发放到科室使用扣10分,未按制度追回造成不良后果,视程度予以取消评选资格。
7、护理部组织的理论及专业知识竞赛,年度科室平均分(备案不参加除外)第一名的加5分,第二名的加3分,第三名的加2分,科室有补考者每人次扣0.5分。科室获个人第一名加3分,第二名加2分,第三名加1分。
8、积极参加医院各项活动,取得名次的第一名的加5分,第二名的加3分,第三名加2分。
9、科室人员参加集体市、区各种比赛的每人次加1分,取得名次,第一名加10分、第二名加8分、第三名6分。
10、病房承担门诊工作量的儿科、妇产科加5分。
11、完成护理部安排的**指令性任务每人次加1分。
12、获得服务之星称号的每人次加3分。
13、参与理论教学,科室每人次加2分。
14、承担全院技能培训,每人次项2分。
15、**发表,每篇加3分,有科研项目立项,属于科室护理人员为第一主持人的加3分,本人为第一主持人的加10分。
16、引进新技术属于协助人员的加2分,属于主要人员的加5分。
说明:根据以上项目制定附表,起评分为60分,根据相应项目得分计算出每名**长总分,按分数高低予以排名,结合院部分配予护理部的**长评先名额,按分数从高到低择优上报,最终评出年度优秀**长。
护理部。2023年1月7日。
护士长绩效考核方案
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