视网膜脱离是视网膜的神经上皮质此层分离时,称为视网膜脱离。
护理评估】1.病史:询问患者是否有外伤史,手术史,高度近视等诱发因素。
2.眼压范围:疼痛的程度,视觉障碍程度及安全的需要。
3.辅助检查:包括检眼镜检查,数字眼底荧光造影,眼部b超检查。
4.心理社会反应:因视力的突然下降,生活自理能力下降,出现恐惧于忧虑情绪。
主要护理问题】
1.有复位视网膜再脱离的危险。
2.恐惧。3.生活自理能力下降。
4.知识缺乏。
5.由于特殊体位造成的睡眠不适。
护理措施】1.术前准备。
1.1心理护理:介绍本并相关的医学护理知识,解除其顾虑,积极配合**。
1.2饮食护理:给予富有营养,维生素及纤维素食物,预防便秘。
1.3卧位:适当限制活动量,不要屏气,宜卧床休息,根据网脱位置选择合适体位。
1.4检查护理:向患者介绍检查的必要性,取得患者配合。检查前,遵医嘱滴阿托品散瞳,嘱患者压迫泪囊区,以防药液经鼻腔黏膜吸收而引起中毒症状,再嘱患者放松,陪同检查。
1.5一般护理:需包扎2—3天,做好生活护理,协助其饮食及排泄,并给予心理上的支持。
2.术后护理。
2.1体位护理:采用使裂孔处于最底位置体位,有利于裂孔封闭;但注气术后的患者卧位要求相反,需将裂孔处于上方,减少眼球转动,不可以随意活动-1-视网膜脱离护理常规。
头部,促进裂孔封闭。
2.2生活护理:根据病情要求绝对卧床休息3—7天,给予患者生活照料,加强巡视,常用药品备于者便于取拿方便之处,注意安全,注意保暖,防止感冒咳嗽,如有恶心呕吐时,及时给予对症处理。
2.3术后以质软易消化,促进排便的食物为主,预防便秘,禁忌食用费力咀嚼的食物。
3.术后并发症的预防护理:
3.1避免碰撞手术眼或用手擦眼,术后戴小孔镜,便于复位的网膜休息,防止视网膜重新脱离。
3.2创造安静,舒适环境,保证患者休息;防止用力,剧烈咳嗽及便秘;有症状应及时处理,以防眼压升高致眼底出血。
3.3术后密切术眼有无胀痛,恶心呕吐等情况,预防继发性青光眼的发生。
健康指导】1.劳逸结合,不宜剧烈活动,饮食宜清淡,富含维生素,忌烟酒及辛辣食物,保持大便通畅,避免感冒受凉,咳嗽,打喷嚏,不可大声笑闹。
2.讲究用眼卫生,避免用眼过度或用不洁的毛巾或手揉搽眼睛,避免外伤。
3.出现眼前黑影,闪光,视物变形及飞蚊症时应立即就医,定期复查,进行检查。
4.术后3个月内避免重体力劳动,短期内不要做低头动作,禁止进行高空作业及体育运动,如跑步,跳水,跳远,终身不的参与剧烈运动。
护理评估】1.检查,手术配合好,术后护理并发症减少。
2.患者了解术后用眼卫生知识。
3.恐惧忧虑感逐渐消失。
4.协助生活护理满意。
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疾病护理常规
四 气虚血瘀 半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色晄白,气短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡 舌苔薄白或白腻,脉沉细 细缓或细弦。1 病人气虚卫外不固,体弱多汗,病房要温暖避风。病人汗多时随时擦干汗液,更换衣服。2 手足肿胀者,抬高患肢,每日帮助患者被动活动肢体,以促...