一。单项选择题。
1．d 2．b 3．b 4．c 5．a 6．c 7．c 8．d 9．e 10．a 11．b 12．c 13．c 14．d 15．d 16．b 17．d 18．e
二。多项选择题。
1．abd 2．acd
三．名词解释。
1．反常呼吸运动：多根多处肋骨骨折后，导致局部胸壁因失去肋骨的支撑而软化，出现反常呼吸运动现象，即吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该处的胸壁向外凸出。这种与正常呼吸时胸壁运动方向相反的运动称反常呼吸运动。
2．胸膜肺休克：反复纵隔扑动，刺激在纵隔内行走的迷走神经，使心率减慢，在循环衰竭的情况下，可引起休克、心跳骤停。
3．急性脓胸：多为继发性、化脓**染导致的脓性渗出液积聚于胸膜腔内，一般将炎症的渗出期及纤维素化脓期归为急性期脓胸。
4．周围型肺癌：起源于肺段支气管远侧的肺癌，位置在肺的周围部分的肺癌。
5．支气管胸膜瘘：是肺切除术后的严重并发症之一。系支气管与胸膜间形成的异常通道，空气可经瘘管进入胸膜腔，造成张力性气胸；支气管分泌物进入胸膜腔，继发感染引起脓胸。
四．填空题。
1．引流部位应选择脓腔最低位。
2．肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大四个联合心脏畸形。
3．华法令；术后24-48小时拔胸腔闭式引流管后2小时无出血征象；凝血酶原时间。
4．低心排综合症、心源性休克病人的抢救
五．简答题。
1.答：⑴定义：是复杂和危重心脏手术后的严重并发症，由于心排血量下降引起的组织灌注不足及末梢循环收缩的一系列临床表现。
处理要点：①纠正或排除低血容量因素及心脏压塞等机械因素。
使用多巴胺、肾上腺素、硝普钠等血管活性药物，以提高心肌收缩力，增加心排血量，降低后负荷。
药物疗效不佳可及时使用主动脉内球囊反博（iabp）辅助循环。
密切观察病情。
做好抢救准备。
六．问答题。
1．答：答：⑴为进一步确诊，首先应采取ct扫描+纤维支气管镜检查。
⑵“全肺切除术”术后护理要点为：①呼吸机参数的设置：潮气量应减半设置。
吸痰时须注意：吸痰管插入不易过深，进入气管的长度不超过气管的1/2，以免吻合口穿孔。③胸腔闭式引流管的护理：
.胸腔引流管一般呈钳闭状态。（为了保证术后患侧胸膜腔内有一定的渗液量，避免纵隔移位）
.严密观察有无皮下气肿、气管及心尖搏动移位，判断有无大量的积液积气，使气管、纵隔向健侧移位。
.酌情开放胸腔闭式引流管，放出适量渗液，保持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢。
.术后4-5天拔胸腔闭式引流管。
体位：取低半卧位或1/4侧卧位。（避免纵隔过度移位或压迫健侧肺）
限制液体入量：控制24小时补液量在2000ml以内，速度以20-30滴/分为宜，防止前负荷过重，导致肺水肿。
充分供氧，确保最佳氧合，使患者逐渐适应被减少的肺活量。
第二课参***选做题。
一、 单选题。
1. b 2. e
3. b 4. b
5. c6. b
7. a8. a
b二、 多选题。
1. bcd
2. abcde
3. abce
三、 填空题。
1. 前列腺癌，神经源性膀胱，尿道狭窄。
2. 结石，损伤，肿瘤。
3. 尿频，尿痛，血尿和脓尿。
四、 名词解释。
1.尿三杯试验。
尿三杯试验用于初步判断镜下血尿和脓尿的**和病变部位。第一杯尿液异常，提示病变在尿道或膀胱颈；第三杯异常提示病变在后尿道、膀胱颈或三角区，三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或以上部位。
五、简答题。
1.简述肾损伤非手术**的护理措施。
1) 休息：绝对卧床休息2-4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。
2) 病情观察：a 每2-4小时留取尿液于试管内，观察血尿颜色深浅的变化，若颜色逐渐加深，说明出血加重。b 准确测量并记录腰腹部肿块的大小，观察腹膜刺激症状的轻重，以判断渗血、渗尿情况，若肿块逐渐增大，说明有进行性出血或尿外渗。
c 定时检测血红蛋白和血细胞比容，以了解出血情况及其变化。 d 定时观察体温和血白细胞计数，以判断有无继发感染。
3) 维持水、电解质及血容量的平衡：及时输液，保持足够尿量，在病情允许下鼓励病人经口摄入；应用止血药物，减少或控制出血，根据病情及时补充血容量，预防休克发生。
4) 对症处理：给予高热者物理降温或药物降温；腰腹部疼痛明显者，可给予止痛、镇静剂，以减轻疼痛、避免躁动而加重出血。
第三课参***选做题。
一、单选题。
1. a2. b
3. c4. a
5. c6. b
7. a8. e
9. e10. d
11. e二、多选题。
1. acd
2. abcd
3. abcd
4. bc三、填空题。
# **正常颅内压：70~200mmh2o
2. 颅内血肿是颅脑损伤中最多见、最危险、却又是可逆的继发性病变。
四、名词解释：
1、继发性脑损伤：是指头部受伤一段时间后出现的脑受损病变，主要有脑水肿和颅内血肿。
五、简答题。
1. 什么是脑疝及其常见的分类。
当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。
分类：小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝。
六、论述题
试述颅高压的处理原则。
1、 非手术**：
1）、脱水**。
2)、激素**。
3）、抗感染**。
4）、过度换气。
5)、冬眠低温**。
2、手术**：手术切除、脑脊液分流、脑室穿刺外引流等。
第四课参***选做题。
一、 单选题。
1. b2. b
二、 多选题。
1. ad2. abcde
3. acde
4. abcd
5. cd三、 填空题。
1、**病灶、**神经功能障碍、防止脊柱畸形。
2、诱发混合感染、产生窦道。
四、 名词解释：
1.冷脓肿。
骨关节结核发展导致病灶部位积聚了多量脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死组织，由于缺乏红热等急性炎症反应，称为“冷脓肿”。
五、 简答题：
1.骨软骨瘤的外科手术指征？
答：（1）成年后持续生长；（2）出现疼痛；（3）影响关节活动；（4）肿瘤较大影响外观；（5）有邻近骨骼、血管、神经压迫；（6）位于中轴部位，如骨盆、肩胛骨、脊柱等；（7）怀疑有恶变倾向。
2.骨结核药物**的标准？
答：(1）全身情况良好，体温正常，食欲良好；(2)局部症状消失，无疼痛，窦道闭合；(3)x线显示脓肿缩小乃至消失，或已钙化；无死骨，病灶边缘轮廓清晰；(4)3次血沉都正常；(5)起床活动一年后仍能保持上述4项指标。
第五课参***选做题。
一、单选题。
1 d 二、多选题。
1． abc
三、名词解释。
1. 脊髓损伤主要表现为受伤平面以下单侧或双侧感觉、运动、反射的全部或部分丧失，可出现随意功能丧失。
第一课标准答案必做题
六 问答题。1 答 诊断 开放性气胸。紧急处理措施 用无菌敷料紧急封盖伤口后行胸腔闭式引流。病理生理机制 伤侧胸膜腔负压消失使肺萎陷，纵隔移位使健侧肺扩张受限，造成有效呼吸面积减少。纵隔扑动 吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位 呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤...
第一章作业标准答案
1 8 某起重机电力拖动系统如图1 13所示。电动机，传动机构转速比，各级齿轮传递效率，各轴的飞轮矩，卷筒直径，吊钩重，被吊重物，忽略电动机空载转矩 钢丝绳重量和滑轮传递的损耗，试求 1 以速度提升重物时，负载 重物及吊钩 转矩 卷筒转速 电动机输出功率及电动机的转速 2 负载的飞轮矩及折算到电动轴...
《我选我》第一课时教案
科目 语文班级 二年级上学期语文第6课 教学目标 1.认识 委 补 等8个生字，会写 员 青 等10个字。2.正确 流利 有感情地朗读课文。3.对自己有信心，懂得用适当的方式展示和表现自我 懂得应当为别人服务。教学重难点 1.认识 委 补 等8个生字，会写 员 青 等10个字。2.正确 流利 有感情...