青岛经济技术开发区第一人民医院。
无烟科室”考核评估标准。
本考核评估标准以《全国无烟医院评估标准》为基础,各项总分为100分,达标标准为90分上(含90分);但在8项标准中如有一项为零分者,即视为不达标。
一、科室有控烟领导组织,将无烟科室建设纳入本科室发展规划(共10分)
1.有控烟领导小组,由科主任牵头,**长、科室骨干等共同组成,职责明确,有工作记录。(4分)
2.做好创建无烟医疗卫生机构的宣传工作,科室成员(包括非在编职工、护工)知晓率达100%(4分)
3.科主任、**长、专家、学者带头不吸烟或已带头戒烟(2分)
二、建立健全控烟考评奖惩制度(共12分)
1.科室有控烟制度、控烟年度计划、目标、实施方案(5分)
2.科室有控烟考评奖惩办法并有记录(4分)
3.监督员、巡查员等明确职责分工(3分)
三、所属区域有明显的禁烟标识,室内完全禁烟(共18分)
1.科室内场所一律禁止吸烟(12分)无烟头6分无吸烟者6分。
2.科室内外(病房、医护办、医护休息室、所在科室楼道内的公共场所)有明显禁烟标识,无烟具(4分)
3.所属科室工作人员不得穿工作服在室外吸烟区吸烟(2分)
四、各科室设有控烟监督员(共8分)
1.各科室设有控烟监督员和巡查员(由科室负责人、**长等组成)(制定专人)(4分)
2.控烟监督员、巡查员负责巡查、劝阻吸烟并有检查记录(4分)
五、开展多种形式的控烟宣传和教育(共15分)
1.科室要利用展板、标语等形式进行控烟宣传(5分)
2.可利用健康教育讲座开展控烟宣传并有记录(5分)
3.利用其他形式的控烟宣传(如向院刊、院报、**等投稿)(5分)
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务(共7分)
1.全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务 ,所有科室成员(包括非在编职工)都要会劝导其他人(包括病人及家属)不在病房内吸烟,并会引导病人到医院内的吸烟区(5分)
2.对住院病人及家属中的吸烟者有劝阻的规定和记录(2分)
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟(共15分)
1.科主任及控烟员要掌握本科室员工吸烟情况并有干预措施(3分)
2.控烟监督员、巡查员每年要参加两次以上控烟知识培训(3分)
3.职工工作时间内不相互递烟(5分)
4.科室对戒烟职工有鼓励措施(2分)
5.科室吸烟率逐年下降(2分)
八、医务人员掌握控烟知识方法和技巧,对吸烟者至少提供简短劝阻和指导(共15分)
1.科室所有医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处(4分)
2.医生掌握戒烟方法和技巧(4分)
3.医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导(2分)
4.医生对《临床医师控烟信息须知》知晓率100%(5分)
以上通过随机抽查询问等方式进行)
无烟科室创建方案
大足县第二人民医院。药剂科创无烟科室方案。为了贯彻落实足二医 2010 19号文件关于创建 无烟医院 的通知精神,进一步控制吸烟的危害,从我做起,为广大医务人员和患者营造文明 健康 和谐的医疗工作环境,树立医务人员健康积极向上的良好形象,根据医院相关活动方案及创无烟科室责任书,结合我科实际情况,制定...
医技科室质量考核标准
考核评分项目。医疗质量组。织与管理。技术操作规范。仪器使用 保养工作。会诊制度。医。值班制度。疗。规。章。制。度。医疗安全制度。医疗沟通工作。医技质量考核标准。考核评分项目。资料管理。报告及时性。报告审核签发。报。告。单。质。报告准确率。量。培训。继续教育。大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查...
医技科室质量考核标准
考核评分考核内容分项目值。医疗质15科内有主任 质控员组成的质控小组,每月1次医疗质量自查 医疗规章制量组织度 工作质量 医疗安全 自查结果有记录 对存在问题有改进措施和意与管理见。建立并执行质量控制流程,确保各类检查质量。普通x线片甲片率 70 dr cr ct mri甲片率 95 技术操10有完...