检查项目。医务人员执业符合国家有关准入制度。(5分)
扣分标准存在的问题及扣分实得分。
发现有一位无证人员单独值班、发报告、假签名扣5分。
开展医疗质量管理与控制(10分)每月科内开展医疗质量管理与控制至少一次,少一个月扣4分。
核心制度知晓情况(10分)一位医务人员不熟悉相关制度扣1分。
危急值报告制度10分一例危急值没有报告扣2分。
危重患者抢救制度(5分)一位医务人员不熟悉预案扣1分,抢救药品没有及时更换扣2分。
会诊制度(5分)没有会诊制度扣3分、开展科内会诊扣2分。
交**制度(5分)交**不详细,交**记录不全扣2分,没有执行交**制度扣5分。
病人投诉(5分)投诉1次扣1分,投诉经核实存在问题扣2分。
科室三基培训与考核10分。
每季度没有对科内人员进行培训扣3分、没有进行考核扣3分科内没有制定安全管理制度,扣2分出现安全问题5分。
科内没有制定设备校验、保养制度扣2分,无操作流程扣2分,违反制度操作造成设备故障扣2分。
90分达标,低于90分每低1分扣0.5分。
安全管理5分。
设备校验、保养5分满意度调查10分。
医技临床沟通5分每季度没有和临床科室进行沟通扣5分。
严格合理收费、加强收费管理10分。
总分100分。
出现漏费一次扣1分、发现私。
临床科室质量考核标准
2018年非手术科室质量检查标准。指标。一 科室质控。1.疑难病例讨论制度。二 核心制度。2.危急值制度3.医师交 制度4.医疗安全5.病历质量三 路径管理。主治医师48h内完成,副高以上医师72h内完成 满页打印,及时签名 科室成立临床路径实施小组,确定路径病种 制定 路径管理记录本 查 路径管理...
临床医疗科室质量考核标准
考核内容。1 严格交 制度,危 重,新入院 手术病人有记录,新入院病人当日全部交 2 新开展 重大 特殊手术 危重 疑难病讨论必须及时完成,死亡病例讨论一周内完成。分值55缺一项扣1分。扣分标准。得分。不能及时完成一例扣1分。出现一份乙级病历扣1分 一份丙级病历扣5分 运。3 病历书写符合卫生部 病...
临床科室医疗质量考核标准
精品。永宁县中医医院临床科室医疗质量考核标准。科室检查日期。门诊医疗部分 100 1.门诊病历 首诊病历书写完整规范主诉 现病史 准确。主诉精炼,现病史与主诉相符,既往史 重要既往史 与诊断及鉴别诊断相关的重阳性体征每遗要阳性体征不得遗漏。有具体诊断,30漏一项扣0.1具体药物在病历中记载,药物用法...