讨论３．３提高了**长质量管理水平平均量化各项护理质量管理指标，无法体现各护理单元**长管理工作重点。若工作重。
．１提高了护理质量管理评价体系的客观性权重是综合评价中一个重要的指标体系，合理地分配权重是量化评估的关键 ］。百分权重法是通过专家评议的方式获得基本数据，即将指标体系改编成问卷形式，征求专家意见，在专家对各评价指标排序的基础上，进行统计计算，确定决定诸因素的权重系数，权重系数是衡量评价指标重要性的一种指示值 ］。我院采用百分。
点不突出，使护理管理工作陷入混乱的局面，花费了大量的精。
力，却成效甚微，不利于护理质量管理的良性发展以及为病人提。
高满意度服务的目的。百分权重法确定权重系数应用于临床护。
理管理，使各护理单元**长可以根据本病房具体情况，按照重要性程度，明确本阶段需要重点管理的工作内容，权重系数高的。
权重法进行临床护理质量指标分析，通过百分权重法计算权重系数简单易行，避免了各项指标间绝对平均量化的情况，提高了对护理质量管理数据评价的客观性。只有客观的具有科学性的评价体系，才能更好地反映护理质量工作的现状和问题所在，帮助我们持续改进。
．２完善权重评价反馈机制，使护理质量管理更加符合实际，贴近临床。
我院在护理质量管理中通过实施护理公示制度，规。
范护理工作的各个环节与层面，提高护理团队成员自我约束、自我管理意识，形成团队公平、公正、公开的良性竞争范围；同时提。
重点内容往往是难点或容易出错的内容，**长将主要精力投。
入重点工作项目，在一定程度上减少了差错事故和不良事件的发生，同时及时发现管理上的安全隐患，防患于未然，做到安全管理，在一定程度上提高了病人满意度。每个病房**长都在**长手册上通过总结上月本病房的工作重点、难点，并结合护理部的工作重点制订下月工作计划，在工作计划中体现了重点工作内容，分清主次，使**长的管理更加有条不紊，忙而不乱，减轻了**长的工作压力，提高了**长的管理水平。参考文献：
１３杨英华．护理管理学［ｍ］北京：人民卫生出版社贲智强，曹晓斌，阙文进．百分权重法在评价食品卫生工作质量中。
的应用［ｊ］江苏预防医学。
３］ 倪少凯．７种确定评估指标权重方法的比较［ｊ］华南预防医学，高管理的规范性、严谨性和连续性，改变缺乏量化标准的管理方式，提高管理执行力，提高护理质量管理力度和持续改进效果。每月在**长例会上对各护理单元护理质量进行公示，通过多**演示的形式，将各护理单元护理质量评分通过权重分析进。
行结果反馈，各护理单元各项指标的平均分、合格率等进行数据分析。各护理单元**长对数据横向对比，进而明确本阶段自。
４３丁昌慧，祁新辉，蔡辉．卫生服务评价中权重系数的测量［ｊ］交通。
医学。作者简介王欣（１９一），女，北京人，主管护师，本科，从事ｌ临床护理及。
身所处的位置和存在的主要问题，利于制定下月护理质量工作。
护理管理研究，工作单位：１０北京大学第三医院；杨美玲、张进、张。
重点内容；各护理单元**长通过上下月之间的自身对比以及。
前后年间同期对比，进而明确进步与否、持续改进方案是否到位等，完善权重评价反馈机制，使护理质量管理更加贴近临床，符合各病房**长的实际需求。
会芝（通讯作者）工作单位：１０北京大学第三医院。
收稿日期修回１３期。
本文编辑李亚琴）
护理精细化管理的实践。
王。丽，孙亚丽。
中图分类号：ｒｌ
文献标识码：ｃ
．２将精细化管理的理念及文化渗透到每个**心中制定全员护理服务理念，统一思想，提高大家的责任感、使命感，让每个人都想着整体，成为医院护理质量促进工作的一部分。护理部制定统一的护理质量方针：“热心、周到”“严谨、求实至诚、至爱”“精典、卓越”，体现“以顾客为中心”的服务理念；体现国家。
相关法律、法规对护理工作的要求；体现护理工作追求更高的服务理念、服务境界以及多元文化及个性化的护理服务；打造护理品牌；体现护理工作持续改进的发展方向。要求每位**都必。
文章编号一１１９
须牢记心中，并且熟知每一条的内涵。护理部为了推行精细化，要求每个科室都根据自己的情况确定出一条服务理念。２明晰制度。
精细化管理是源于发达国家的一种管理理念，它是服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理的基础。
上，并将常规管理引向深入的关键一步。体现了管理过程中精心是态度、精细是过程、精品是成绩，实现人人都管理、处处有管理、事事见管理ｌ＿１我院在医院管理年活动中，护理工作通过ｉｓｏ质量认证达到了护理工作的精细化管理，提升了病人满意度，提高了护理质量。１更新观念。
．１精细化管理是一种理念、一种文化精细化管理具有全员。
明晰各部门职能、各岗位职责，规范各种操作标准，细化责任及操作流程，量化执行标准和考核事项。
．１建立健全各种文件如护理部建立管理文件，各护理单元。
必须放置作业指导书、程序文件、护理常规等文件，形成质量管理体系的文件化、程序化、规范化，并组织各级护理人员学习文。
件，使护理工作有章可循，成为规范护理行为的准则。通过建立。
健全各项制度、工作流程，达到了工作责任具体化，使每位护理人员都明确如何做，自觉地做好各项工作。各级人员必须按自己的职责工作，护理人员的每个操作都必须按作业指导书里的流程进行操作，各种疾病均按常规护理。因此，横向上拓宽了护。
性、全面性和全过程性ｌ２］它要求所有工作有要求、有标准、有验证、有评价且有量化，不仅仅是要出结果，而且在过程中都要有要求，与过程控制相辅相成［。
护理研究２０１年５月第２４卷第５期上旬版（总第３２１期）理服务，真正做到病人人院有人接、手续有人办、检查有人陪、出院有人送；纵向上使护理服务更深入化、人性化，为病人提供个性化服务。
处从“精”上着眼，在“细”上下工夫，一切从严要求，从小事做起，坚持用精细化的思维方法来指导工作，将护理工作提升到一个新的高度。总之，护理是一项精细的服务艺术，精细的服务可以体现在点滴小事中。如：
病人人院后**热情接待、协助病人戴好腕带、发放温馨提示卡、建立床尾卡、介绍病房环境及床单元设施、通过主管医生接诊、测量生命体征以及书写护理病历等一系列工作，**按作业指导书的流程进行工作。在健康教育的具体内容方面细中求细，将病人人院后的须知做成统一内容的材料，将各种检查、手术前后的注意事项，各类疾病的饮食指导，２．规范各种操作标准，操作技术上做到精益求精护理部成立了继续教育小组，小组成员制定了新的统一的护理操作标准，组织全院护理人员定期学习、定期考核。具体为每月集中培训二三项操作，护理部派专人每天到病房抽考，各科室每月专人培训并月底集中操作考试，培训中将新的内容贯穿进去，考试后将不足之处提出来加强训练，使护理基础技术操作真正做到精益求精。
．３建立精细化的考核激励体系护理部建立统一的综合奖罚制度，对年终综合考评累计总分前５名的护理单元，参与医院大型抢救、突发事件的救护工作中表现突出的护理单元及个人，医院及以上单位检查时受到表扬的护理单元及个人，科研、新技术中标、重点期刊发表**者均给予奖励。对于行为与礼仪不合格、不遵守劳动纪律、服务态度差者给予处罚。各个护理单元。
每月对每位**的工作质量进行综合考核，工作量以临床实际完成情况统计考核；工作质量按逐日考核打分，以百分计算，**长每日进行抽查，发现并填写不合格项，每个不合格项根据程度扣分；做得好的、得到病人表扬或及时发现问题并杜绝差错者。
给予加分，所有考评都要计入每月的成绩。年终根据成绩评选优秀给予奖励，成绩差的给予惩罚。３细化服务。
细化服务的内涵其实也就是“细节”的注重，细节源于工作。
中一点一滴的积累。我院在护理工作中提出精细化管理，为病人提供精细化服务，在病人住院过程中从护理每一个细节人手不断改进护理流程，做到环环相扣、紧密相连；根据病人的需求和特点，让病人充分享受最快捷优质的服务，实现基础护理再创新，全面提高**的责任意识与服务意识。
．１病房管理上做到精细，营造温馨的服务氛围各科室注重病房环境建设，为病人营造一个宽敞、整洁、舒适的医疗诊治环境。物品放置规范、统一，以科室特点进行区域分片，从床头卡。
的设置、各种室用房的使用、物品的摆放进行规范管理。为防止安全隐患所做的各种标识，抢救车的规范也要做到整齐、统一，更符合医院急救病人的需要。对药品、物品、器械、设备设专人管理，要求分类标识标记、登记记录、定期检查、及时补充等，营造温馨的服务氛围。
．２服务上做到精细，打造护理服务品牌。
在护理工作中规。
范护理行为，把精细化管理和为病人提供精细化服务作为一项。
重要内容来抓服务形象要求：衣着整洁，言谈礼貌，举止文雅，待人真诚，关怀理解，善于沟通，服务规范，敬业求实。仪容仪表方面：
**着**服，戴燕尾帽，穿白色软底鞋、白色或肉色袜，衣裙不漏于工作衣外，站姿挺拔，保持收腹挺胸，不弯腰驼背，不依不靠。规范**文明用语，在日常工作中常用“十字文明用语”，即请、对不起、您好、谢谢、再见，常用文明服务称呼用语，如。
大爷、女士、老师、小朋友等。**服务工作中应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、开关门窗轻、一切动作轻，保持病区安静。“四声”即病人来有问候声、病人说话有回答声、各种**有解释声、病人离开有道别声。
从**的一言一行做到规范。②细化服务。
过程，提高护理质量，提升病人满意度。护理学创始人南丁格尔曾指出：“护理本身就是一项最精细的艺术”。在护理工作中处。
出院的饮食、活动、用药、复诊等方面的内容详细地归纳为统一的材料，内容言简易懂、详尽，并制成有利于取放的卡片放在**站，这样不论哪个层次的**都可以根据卡片的内容为病人。
进行健康教育，同时也保证了所有病人在住院期间都能获得同。
样的知识内容，从而做到细中再细。③护理工作的特点是工作细致、复杂而繁琐、涉及面广 ］。精细化管理的每个人、每一项。
工作、每一天、每一处的具体工作内容和工作标准正好符合了护。
理工作的特点，这样大大提升了病人的满意度，同时也提高了护理质量，打造了护理品牌，也提高了护理管理水平。４成效。
ｏ个护理单元实施精细化管理前护理综合质量评分９４．分±３．分，实施后评分为９７．分±２．分，实施后评分高于实。
施前，且病人满意度由实施前的９２．分±２．分提高到９４．分±３．分。５小结。
精细化管理应用于护理工作是贯彻预防为主、实施护理环节控制、促进护理质量管理的一项重要的手段［５］自实施精细化管理以来，通过建立各项工作流程，使每一项护理服务流程都规范了程序和可控的质量标准，达到了工作责任具体化；使每位护理人员都明确如何做，自觉地做好各项工作。通过实行量化。
考核，充分发挥了护理管理的导向作用，突出了护理工作的重点，调动了护理工作的积极性，护理人员关心科室、参与病区管理的意识明显增强，使护理质量明显提高，将差错发生的可能性降到最低，护理记录的书写更加趋于规范化，各项护理指标尤其是病人满意度不断提高，使护理服务、护理价值真正落实到了“以人为本”的各项工作中，达到了全面提高护理质量管理水平。
的目的。参考文献：
１］张丽萍，蔡月丽，陆赋生，等．医院护理精细管理的实践ｅｊ］中国医。
院。２３刘世晴，陈莹．护理精细化管理的实践与体会［ｊ］医学信息学，３３王翠玲．强化过程控制和精细化管理保证护理质量持续改进。
ｊ］．护理研究。
４］郭金凤，梁丽珍，梁海英．精细化管理在护理管理中的应用ｅｊ］护。
理研究。５３沈芳芳，陈咏梅．精细化管理理念在医院护理服务中的应用ｅｊ３全。
科护理。作者简介王丽（１９一），女，陕西省西安人，主管护师，本科，从事肝胆。
外科护理研究，工作单位：７１西安交通大学医学院第一附属医院；孙亚丽工作单位：７１西安交通大学医学院第一附属医院。
收稿日期修回日期。
本文编辑李亚琴）
护理精细化管理方案
一 护理管理精细化。1 护理队伍建设 2 岗位管理 充分体现 多劳多得的绩效分配方法根据 劳动强度 技能风险度 值夜班情况 参与科室管理情况合理进行绩效分配根据 在技能 理论竞赛护理宣传 公会 团委 党务活动参与情况工作中无私奉献情况积极参与科室管理 建设 献计献策等情况对 进行评先选优的评比。3 ...
精细化护理管理与护理质量
年 月第 卷第 期。临床护理。精细化护理管理与护理质量。杨丽萍。车灵惠。甘肃省民乐县人民医院儿科，甘肃民乐 甘肃省肃南裕固族自治县马蹄藏族乡中心卫生院，甘肃肃南 摘要 精细化护理管理就是在护理管理中不仅要突出细而且要注重精，打破传统管理上的以管为主，笼统梳理，从具体。工作出发，优化程序，细化流程，统...
优质护理服务的精细化管理
作者 尤丹。中外医学研究 2011年第28期。关键词 优质护理服务 精细化管理。为了进一步加强医院临床护理工作，为人民提供优质的护理服务。实施精细化管理的工作模式，加强护理服务质量的环节管理，对护理服务中的瓶颈问题，运用科学细化的管理方法，促进了护理服务质量的全面提升。1建立健全优质护理服务管理体系...