2019药理学考试重点

发布 2022-02-07 07:20:28 阅读 6455

一、名词解释:

1、***指应用**量的药物后所出现的**目的以外的药理作用。

2、药酶诱导剂凡能诱导药酶活性增加或加速药酶合成的药物称为药酶诱导剂。

3、药酶抑制剂。

4、首关消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。

5、半衰期放射源的强度衰减到它的原来数值的一半所用的时间。

6、常用量指临床常用的有效剂量范围,既可获得良好的疗效而又较安全的量;常用量一般大于最小有效量,小于极量,有些书籍称为**量。

7、受体激动剂。

8、生物利用度是指药物被机体吸收进入血液循环的相对量和速率,用f表示,f=(a/d)x100%。a为进入体循环的量,d为口服剂量。

9、首剂现象指一些病人在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。

10、反跳现象指病人长时间使用某种药物**疾病,在症状基本得到控制或临床**后突然停药,由此造成的疾病逆转”现象。

11、二重感染又称重复感染,是指长期使用广谱抗生素,可使敏感菌群受到抑制,而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖,产生新的感染的现象。

12、抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。

13、抗菌后效应 (pae):指停药后,抗生素在机体内的浓度低于最低抑菌浓度mic或者被机体完全清除,细菌在一段时间内仍处于持续受抑制状态。

14、耐药性又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。

15、肝肠循环又称为肠肝循环(enterohepatic cycle)。指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。

二、填空题。

1、安全范围是指___最小有效量___与___最小中毒量___之间的范围,该范围越大,表示用药越___安全___

2、受体的调节方式有 __向上调节和向下调节两种类型。

3、局麻药中加入少量肾上腺素的目的是延长局麻作用时间和预防吸收中毒

4、m样作用为___心脏抑制血管扩张支气管、胃肠平滑肌收缩瞳孔缩小___和__腺体分泌量增加。

5、阿司匹林的不良反应有___胃肠反应凝血障碍水杨酸反应过敏反应瑞夷综合症___以及对肾功能的影响。

6、阿司匹林的主要药理作用有___解热镇痛抗炎抗风湿抑制血栓形成___

7、强心苷加强心肌收缩力的三个特点是___增强心肌收缩效能降低衰竭心脏的耗氧量增加衰竭心脏的心输出量。

8、目前我国临床最常用的一线降压药___利尿药血管紧张素转化酶抑制药钙通道阻滞药受体阻断药受体阻断药___写出分类)

9、常用利尿药中适用于作基础降压药的是___氢氯噻嗪___适用于急性肺水肿的是___呋塞米___适用于尿崩症的是___氢氯噻嗪___适用于肝硬化腹水的保钾利尿药是___螺内酯降低颅内压的首选药是___甘露醇___

10、列举四个不同类型的平喘药___沙丁胺醇氨茶碱色甘酸钠丙酸倍氯米松写出药名)

11、常用的抗消化性溃疡药有___抗酸药胃酸分泌抑制药抗幽门螺旋杆菌药粘膜保护药___类。

12、简要填写下列抗消化性溃疡药的作用机制:

13、可妨碍铁剂吸收的因素有__抗酸药及胃酸缺乏高钙高磷酸食物茶叶及植物药中的革柔质四环素。

可促进铁剂吸收的因素有___胃酸维生素c果糖半胱氨酸___

14、糖皮质激素**严重感染是通过其__抗炎抗毒___抗休克___等作用迅速缓解症状,对细菌感染必须合用足量有效的___抗菌___药物。

15、胰岛素的不良反应有___低血糖反应局部反应过敏反应耐受性。

16、小剂量碘可**_单纯性甲状腺肿___大剂量碘则用于___甲亢术前准备___和___甲状腺危象**___

17、糖皮质激素的用法和疗程有___小剂量替代**大剂量突击性**一般剂量长程**隔日**。

18、氨基苷类抗菌素的主要毒性反应有___耳毒性肾毒性神经肌肉阻滞**反应。

19、甲硝唑的作用有抗___阿米巴原虫___抗___厌氧菌___抗___**滴虫___抗___幽门螺杆菌___

三、简答题:

1、患者,男,62岁,因左下肢疼痛,麻木,行走不便就诊,经检查诊断为左下肢血栓闭塞性脉管炎。肌注了5mg酚妥拉明,3分钟后患者突然昏倒在注射室门前,请问此病例为何出现上述症状,应如何防治?

2、简述β受体阻断药的不良反应。

1 心血管反应:① 加重房室传导阻滞,心动过缓,与维拉帕米合用应注意。 ②雷诺氏现象。

2 诱发或加剧支气管哮喘:对支气管哮喘应选择具有内在拟交感活性药。

3 反跳现象:长期应用,β受体上调,突然停药,使原病加重。

4. 其他:眼-**黏膜综合征、幻觉、失眠、抑郁症状、低血糖反应:加重和掩盖降糖药引起的低血糖反应。

3、列表比较哌替啶、阿司匹林二者镇痛作用方面的差异。

哌替啶阿斯。

镇痛作用强,对各种疼痛有效(用弱-中,只对慢性钝痛有效于**急性剧痛)

镇痛机制激动中枢阿片受体抑制外周前列腺素合成,抑pg对致痛物质的敏化

临床应用 1 镇痛:急性锐痛包括 1镇痛:各种慢性钝痛,如牙外伤剧痛, 内脏绞痛,癌痛,关节痛,痛经等症剧痛等。

2 麻醉前给药 2 解热

3 人工冬眠 3抗炎、 抗风湿

4 心原性哮喘 4 抑制血小板聚集和防止血栓形成。

4、简述硫酸镁的作用及用途。

1)硫酸镁可抑制中枢神经系统,松弛骨骼肌,具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于**惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。

(2)镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。

(3)镁具有许多与钾相类似的生理功能。

(4)心功能不全的病人使用洋地黄药物时,可适当补充镁盐,防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐**心动过速常常有效。

(5)口服硫酸镁有良好的导泻功能,因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后,具有一定渗透压,使肠内水分不被肠壁吸收。硫酸镁可用于**便秘、肠内异常发酵;

(6)硫酸镁能刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效。

5、王某,女,28岁,足月妊娠,孕1产0。自然分娩时出现子宫收缩乏力。体检:

胎位正常、头盆相称、无产道障碍。选用何药催产?为什么?

请为此患者制定该药的用法和用药监护。

6、为何甲亢术前准备需要用硫脲类和大剂量的碘剂?

使腺体缩小、变硬、血管减少。超大剂量的碘,可以暂时抑制甲状腺素的合成,以及甲状腺素的释放。

7、常用的避孕药有几类?说出口服避孕药的作用机制?

1、短效避孕药。

作用机制:短效避孕药从四方面来使女性避孕:利用激素对下丘脑的调控来抑制排卵、增加宫颈黏液厚度防止精子穿透、抑制输卵管收缩、抑制子宫内膜生长防止受精卵着床。

多点避孕使得短效避孕药成为目前避孕效果最可靠的避孕药。

***:只在服用的前三个月极少数女性可能会有出血、头晕等现象,但一般很容易在一到三个月以后适应。短效避孕药因其药物剂量低、代谢快,***要小得多。

缺点是每天需要服用,如遗忘两天以上会有妊娠风险。

2、紧急避孕药。

作用机制:大剂量的孕激素冲击使宫颈黏液增厚,干扰受精过程,促使子宫内膜向分泌期转变并脱落,阻止受精卵着床。因此受精卵一旦成功在子宫内着床,紧急避孕药便不能再产生避孕作用。

紧急避孕药的有效率为70~80%。

***:高的剂量对肝脏损伤大,如果服用频率高则对身体伤害大;发生不规则出血或者月经改变的比例高;高剂量孕激素使类早孕反应增加(如:恶心、呕吐),并可能因呕吐(如果在两小时内)而需要重新加服;服用紧急避孕药后再次发生性生活,仍有妊娠的可能。

3、长效避孕药。

作用机制:这类避孕药中的成分进入人体后储存在脂肪组织内,以后缓慢地释放出来,机制与短效避孕药相同,但起长效避孕作用。

药理学考试重点

1药物效应动力学 研究药物对机体的作用及作用机制,又称药效学。2药物代谢动力学 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,又称药动学。3首过效应 药物通过肠粘膜及肝时经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。4生物利用度 药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。5半衰期 血浆药物浓度下...

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名词解释。1 药理学 p1 药理学是研究药物与机体 含病原体 相互作用及作用规律的学科。它既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学又称药效学 也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律即药物代谢动力学又称药动学。2 首关消除 p7 从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通...