中医内科考点归纳

发布 2021-05-08 00:59:28 阅读 6802

济生方》至宋代严用和在《济生方》中首先提出噎膈病名,宋·严用和《济生方》首次提出“怔忡”之病名。

宋《重订严氏济生方,诸湿门》指出治湿病“唯当利其小便”。

宋代严用和将水肿分为阴水、阳水两大类。

5.张景岳。

景岳全书·痞满》:将痞满分为虚实两端。

景岳全书》强调胃痛了“气滞”这一因素,明·张景岳首次在《景岳全书·杂证谟》中立“癫狂痴呆”专论,对其**病机、症状描述、**预后作了较详论述。

京岳全书·喘促》把喘证归纳为虚实两大类:

明代,《景岳全书》将咳嗽分为外感、内伤两类,景岳全书·胁痛》将胁痛**分为外感与内伤两大类,并提出以内伤为多见。

张仲景。痞满病名首见于《伤寒论》

胸痹”首见于《金贵要略》

1.肺痈病名首见于《金贵要略。肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》

1.肺痿,首见于张仲景《金贵要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》

金贵要略》和《伤寒论》中称“惊悸”、“心动悸”、“心中悸”、“心下悸”

汉代张仲景在《伤寒论》中论及太阳,阳明、少阳,厥阴病头痛的见症,汉·张仲景《金匮要略》始有“痰饮”名称,广义痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类,该篇提出“用温药和之”的**原则。

汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》首先记载了盗汗的名称。

金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》以小建中汤**手足烦热,可谓是后世甘温除热治法的先声。

金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名,详述证因脉治,分阳虚,阴虚,阴阳两虚三类。

内经。 ll.厥证的病名首见于《内经。

胃痛首见于《内经》。

l’ 内经》称癫痫“胎病”

癫狂病名首见于《内经》

《灵枢·经脉篇》首先提出肺胀病名。

1.《内经》最早提出腹痛的病名, 有关胁痛的记载,最早见于《内经》, 鼓胀病名最早见于《内经》

头痛一证首载于《内经》,在《素问·风论》中称之为“首风”、“脑风”,1.、眩晕最早见于《内经》,称之为“眩冒”。 认为眩晕属肝所主,与髓海不足、血虚、邪中等多种因素有关。

而疟疾之名,则首见于《内经》

淋之名称,始见于《内经》

癃闭之名,首见于《内经》,该书称其为“癃闭”或“闭癃”,阳痿病证首载于《内经》,称阳痿为“阴痿” ,又称“宗筋弛纵”和“筋萎”

遗精本病记载首见于《内经》,该书称遗精病为“精自下,《普济本事方》正式提出遗精和梦遗的名称。

消渴之名,首见于《素问。奇病论》,内经》还有消瘅,肺消,膈消,消中等名称的记载。

3.明代以前医家,多将与心痛混淆,明代医家王肯堂《证治准绳·心痛胃脘痛》

始明确加以区分。明·王肯堂《证治准绳》首次明确对心痛与胃脘痛作了鉴别,并强调用大剂的桃仁、红花、降香、失笑散等活血化瘀药物**死血心痛,开活血化瘀**心痛之先河。

明代《医学入门·外感寒暑》首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证。

明代医家对癫、狂、痫作了明确的划分。

明·秦景明《症因脉冶·内伤发热》最先明确提出“内伤发热”这一病证名称,胃痛叶天士强调“久痛入络”,临证指南医案·胁痛》对胁痛之属久病人络者,善用辛香通络、甘缓补虚、辛泄祛瘀等法,立方遣药,颇为实用,属“巅疾”范畴;《千金要方》称为“癫痫”。

心痛”之病名最早见于马王堆汉墓出土的《五十二病方》。其后《灵枢五邪》也有心痛之病名,又有“卒心痛”、“厥心痛”(《素问谬刺论》)、真心痛”(《素问厥论》)

王清任首倡活血化瘀**本病,以血府逐瘀汤**本病有殊效。

朱丹溪。丹溪心法·咳嗽篇》提出肺胀病理是痰瘀阻碍肺气所致,可用四物汤加桃仁等**,开活血化瘀**肺胀之先河。

直至元代朱丹溪才首创“哮喘”病名,阐明病机专主于痰,提出“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”的**原则,李东垣《东垣十书》将头痛分为外感头痛和内伤头痛。

自宋代始以“痨瘵”统诸称,直到宋代《三因极一病证方论》始以“痨瘵”定名,元·葛可久《十药神书》是我国现存第一部**肺痨的专著。

历代中医对肺痨的认识,大约可分为三个阶段:

1)汉以前认为本病属于虚劳、虚损的范畴;

2)从汉至唐代,认识到本病具有传染性;

3)宋代以后对**病机认识及理法方药日趋系统完善。

医学正传·劳极》确立了杀虫与补虚的两大**原则,明,《医学正传》进一步对哮与喘作了明确的区别。

明代《医学正传》首先采用郁证这一病证名称。

3.《备急千金要方》创用苇茎汤以清肺排脓,活血消痈,为后世**本病的要方。

8.明。陈实功。《外科正宗。肺痈论》将肺痈分为初起、已成、溃后三个阶段,第四节喘证。

历代中医文献也称“鼻息”、“肩息”、“上气”、“逆气”、“喘促”等。

至金元以后充实了内伤致喘的论说,辨证则以虚实为纲。

隋·《诸病源候论》称本病为“呷嗽”

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