尿崩症是由于抗利尿激素(即精氨酸加压素,简称**p)缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑-神经垂体部位的病变所致,但部分病例无明显诱因,该病可发生于任何年龄,但以青年多见,分为特发性和继发性两种类型,前者**未明,后者多为下丘脑-神经垂体部位的病变所引起。
1.护理评估。
1.1病史:了解尿崩症的原因及诱因,询问尿量、饮水量、体重变化及伴随症状。
1.2症状:
1.3多尿:尿量明显增多,24h尿量5-10l,最多不超过18l1.4烦渴、多饮:大量饮水,且喜冷饮。
1.5心理社会反应:因大量饮水及排尿,患者及家属焦虑不安。
1.6辅助检查:结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。
2.护理问题。
2.1.体液不足:与内分泌调节功能障碍、下丘脑—神经垂体部位病变有关。
2.2知识缺乏:与新患疾病、文化水平低、缺乏指导有关。
3.护理措施。
3.1提供病人喜欢的冷饮料,如冷开水,以保证病人足够的水分摄入。
3.2如病人烦渴中枢受损或处于意识不清状态,遵医嘱予以胃肠外补液。
3.3遵医嘱给予激素替代**。
3.4监测尿量、尿比重及体重等指标。
3.5向病人及其家属介绍尿崩症基本知识及**方法。
3.6告知病人准确监测液体平衡的重要性,包括每日称体重(同一时间穿同样衣服)。
3.7如能使用长效尿崩停针剂**,使用前必须充分摇匀,并深部肌内注射,慎防用量过大引起大中毒。
3.8口渴一定要保证液体供给。
1-尿崩症护理常规。
3.9定期门诊复诊。
4.健康指导。
4.1患者由于多尿、多饮,要嘱患者在身边备足温开水。
4.2注意预防感染,尽量休息,适当活动。
4.3指导患者记录尿量及体重的变化。
4.4准确遵医给药,不得自行停药。
5.护理评价。
5.1患者住院期间口渴程度减轻,尿量减少,尿比重上升,体重未有明显下降。
5.2患者已对本疾病知识和药物**有所了解,能准确记录出入水量。
危重患者护理常规2019危重患者护理常规总结
危重患者护理常规2012危重患者护理常规总结危重病人护理常规。1.根据病情,准备好所需物品和药品。2.根据病情给予监测护理。3.持续心电监测,定时观察记录神志 瞳孔 面色 心律及生命体征 体温 脉搏 呼吸 血压 4.保持气道通畅,及时吸出呼吸道分泌物,给予气道湿化和适当吸氧,持续监测氧饱和度。对人工...
疾病护理常规
四 气虚血瘀 半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色晄白,气短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡 舌苔薄白或白腻,脉沉细 细缓或细弦。1 病人气虚卫外不固,体弱多汗,病房要温暖避风。病人汗多时随时擦干汗液,更换衣服。2 手足肿胀者,抬高患肢,每日帮助患者被动活动肢体,以促...
实用 泄泻护理常规
泄。泻。泄。泻。因感受外邪,或饮食内伤,使脾失健运,传导失司所致。以大便次数增多,便稀溏或如水样为主要临床表现。病位在大 小肠,涉及脾胃。急慢性肠炎 肠结核 肠功能紊乱等可参照本病护理。1护理评估。1.1排便频次 大便性状及有无腹痛等伴随症状。1.2既往饮食习惯。1.3心理社会状况。1.4辨证 寒湿...