髋臼骨折的护理常规。
髋臼骨折的护理常规。
髋臼有髂骨、坐骨和耻骨组成,臼顶偏前,口向外下,与股骨头构成髋关节。髋臼骨折多是因高能量暴力通过股骨颈传导所致,是骨盆创伤的重要组成部分,损伤类型取决于股骨头与髋臼接触的位置。
1.护理评估和观察要点。
1.1健康史:搜集病人病史,明确外力作用的时间、方式、性质和程度,股骨头和髋臼接触的位置。
1.2症状和体征:以局部疼痛、肿胀明显,患者不能站立或行走。
1.3心理社会反应:髋臼骨折多为意外中高能力暴力性损伤所致,患者及家属恐惧、焦。
虑不安。1.4护理观察要点:同骨科牵引护理观察要点。
2.护理问题。
2.1疼痛。
2.2焦虑。
2.3活动受限。
2.4并发症:有压疮、感染、便秘、肌肉萎缩、废用性综合征的可能。
3护理措施。
3.1非手术**护理。
3.1.1同骨科一般护理常规。
3.1.2同骨盆骨折护理。
3.1.3心理护理:髋臼骨折多由强大暴力所致,使患者遭受巨大的身心痛苦,出现焦虑恐惧心理,给予安慰,主动介绍疾病相关知识,建立良好的护患关系,消除不良心理。
3.1.4髋臼骨折较轻的需要卧床休息10~12周,做短期的皮牵引,保持患肢外展中立位,防止髋关节屈曲,内旋,内收。
股骨头内移明显的,需要用骨牵引复位,按牵引术后护理。一般牵引4-6周,3个月后方能负重。
3.1.5功能锻炼:制动早期,应鼓励病人进行患肢肌肉等长收缩练习,以后逐步开始骨关节的各方向的功能锻炼。
3.1.6合理饮食,预防便秘。
1-髋臼骨折的护理常规。
3.2手术**护理。
髋臼损毁比较明显的往往会发生严重的创伤性关节炎,必要时行全髋关节置换术。
3.2.1术前护理。
同骨科手术的一般护理常规、硬膜外麻醉或全麻术前常规护理、髋关节置换术前护理。
3.2.2术后护理。
同髋关节置换术后护理。
4.护理评价。
4.1疼痛是否缓解。
4.2并发症是否得到早期发现并得到及时处理。
4.3功能锻炼是否正确。
4.4恐惧焦虑的程度有无降低或消失。
4.5病人及家属是否了解出院后的注意事项。
5.健康指导。
5.1向病人及家属讲解骨折的相关疾病知识,加强安全宣教,加强营养和补充钙剂。
5.2根据髋臼骨折情况,有计划的指导患者进行功能锻炼,预防骨折后期并发症。
5.3鼓励患者最大限度的自理,教会患者利用健康肢体完成日常生活活动的方法。
5.4教育病人保持良好的心态,以利于骨折的愈合。
锁骨骨折护理常规
锁骨骨折的护理常规。锁骨骨折的护理常规。锁骨呈 s 形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的唯一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的。5 10 多发生在儿童及青壮年。1护理评估。1.1病史 有无既往骨折史 药物过敏史 年龄 职业特点等。1.2症状 表现为局部...
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