关节脱位护理常规

发布 2021-05-07 00:57:28 阅读 3568

关节脱位的护理常规。

关节脱位的护理常规。

骨的关节面失去正常的对合关系称为关节脱位。关节脱位以损伤性脱位最多见,处理原则:(1)复位,包括手法复位和切开复位,以手法复位为主,对于合并关节内的骨折,经手法复位失败者,有软组织嵌入,手法难以复位者或陈旧性脱位手法复位失败者可行手术切开复位。

(2)固定。(3)功能锻炼。

护理评估和观察要点。

1.1同骨科一般护理常规。

2.护理问题。

2.1疼痛。

2.2躯体移动障碍。

2.3有血管、神经受损的危险。

2.4有**完整性受损的危险。

2.5知识缺乏。

3.护理措施:

3.1心理护理:给予患者生活上的护理,及时解决困难,给予其精神安慰,减轻紧张心理。

3.2局部观察:观察关节周围血肿和软组织肿胀情况。复位后,局部关节脱位的专有体症是否消失,有无发生再脱位的危险。

3.3疼痛的护理:疼痛时,遵医嘱给予止痛剂。

进行护理操作时注意,动作轻柔,避免造成患者不必要的痛苦。脱位当天,局部冷敷,可达到消肿止痛的目的。48小时后局部热敷可减轻肌肉痉挛引起的疼痛。

3.4固定和体位。

3.4.1肩关节脱位:复位后将关节固定于内收、内旋位,屈肘90度,患侧腋下置一棉垫,前臂用前臂吊带悬吊固定3周。

3.4.2肘关节脱位:复位后用长臂石膏托固定肘关节于屈曲90度位,前臂用前臂吊带悬吊,固定3周。

3.4.3髋关节脱位复位后置下肢于外展中立位,皮牵引3-4周。

3.5石膏固定者同石膏包扎前后护理。牵引固定者同牵引护理。

3.6功能锻炼。

1-关节脱位的护理常规。

3.6.1肩关节脱位:固定期间须活动腕部和手指,解除固定后,鼓励病人主动进行肩关节各方向活动锻炼。

3.6.2肘关节脱位:在固定期间即时开始肌肉的伸缩锻炼,并活动各手指关节与肩关节,解除固定后应尽早锻炼肘关节屈伸,前臂旋转活。

3.6.3髋关节脱位:制动早期,应鼓励病人进行患肢肌肉等长收缩锻炼,以后逐渐开始关节的各方向的活动锻炼。

3.7手术切开复位护理同骨科手术前后护理。

4.护理评价。

4.1病人是否感觉舒适,疼痛、焦虑感是否减轻,是否配合**。

4.2骨折固定是否正确有效。

4.3神经血管是否合并损伤。

4.4有无**损伤的发生。

4.5病人能否进行自我护理并掌握足够的功能锻炼和**知识。

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