护理评估】1．病史：收集腹膜透析置管时间，腹透液的替换及超滤等资料。
2．身体评估：重点评估病人贫血、乏力程度及营养状况，是否有焦虑甚至绝望心理。
3．实验室及其它检查：肾功能：尿素氮、肌酐增高，血常规，腹膜平衡实验。
护理措施】1．指导患者进食低磷低盐优质高蛋白质饮食，腹膜透析期间蛋白质丢失量每日约10-40克，透析病人每日需蛋白质1.5克/公斤体重。
水的摄入量应根据每日的腹透出量和尿量来决定。
2．严密监测病人的血压、脉搏、呼吸及腹部体征和症状。操作过程严格无菌技术，注意灌注速度和排出速度，导管接头有无滑脱，如有不畅时，应指导病人改变体位检查有无导管扭曲并排除；调换透析液应查看有效期、浓度、成分、澄明度，保持引流袋低于腹腔，防止逆流。戴上封管帽后，应保持腹透管固定妥当，并保持敷料干燥。
观察置管周围**有无红肿及渗液，仔细观察并准确记录流出液的色、质、量，如有混浊，应留标本做细菌培养。
3．监测24h出入量，监测体重于透析前后以作对比。
4．控制入量及输液速度。
5．水肿严重者可用高渗腹透液脱水。
6．指导病人不要到人群集中的场所去，防止感染。
7．定期空气消毒，操作场所每日空气消毒2次，可用紫外线灯照射。
健康指导】1.腹膜透析的基本原理、操作程序及注意事项、导管出口处的观察与护理。
2.并发症的观察与处理、透析充分性的自我观察、饮食、个人卫生等。
血液透析护理常规
护理评估 1 评估患者 测量并记录血压 脉搏，体重，评估神志 有无出血倾向。2 评估血管通路 2.1中心静脉留置导管 评估管路通畅情况 有无血肿 感染 固定良好。置管侧肢体有无肿胀。2.2动静脉内瘘 评估内瘘通畅情况 有无感染。3 评估机器 自检通过 校正准确 各项压力监测系统运转正常。护理措施 1...
急性腹膜炎护理常规
疾病知识 腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症，可由细菌 化学 物理损伤等引起。临床特点 表现为持续性剧烈腹痛 恶心 呕吐 感染中毒症状，甚至休克。腹部压痛 反跳痛 腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征。护理措施 1 术前护理。1.1同普外科术前护理常规。1.2注意观察血压 脉搏 呼吸 体温情况，了解有无休...
透析室护理绩效考核
血液透析室护理质效考评标准。1 仪表。5分 1。1仪表端庄，佩戴胸牌，准时上岗 一处不符合要求扣1分。1。2工作中做到 四 即说话轻 走路轻 操作轻 关门轻，走路时不准手挽手及勾肩搭背 一处不符合要求扣1分。1.3衣帽整齐，不戴吊耳环 戒指 手镯 链 脚链，不着浓妆 一处不符合要求扣1分。1.4头发...