关于印发《2023年深入开展优质护理服务工作方案》的通知。
各科室：为贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案年全国卫生工作会议精神、卫生部《2023年推广优质护理服务工作方案》、《中国护理事业发展规划纲要（2011-2023年）》、关于实施医院**岗位管理的指导意见》，在2023年、2023年、2023年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，提升服务水平，持续改进护理质量，特制定医院2013 年“优质护理服务”工作方案。现印发给你们，请认真组织学习，严格遵照执行。
二○一二年十二月十二日。
护理管理体系和组织架构。
一、指导思想。
为进一步贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，结合全国卫生系统创先争优和“三好一满意”活动，以加强护理内涵建设和提高技术水平为核心，按照卫生部《2023年推广优质护理服务工作方案》、《中国护理事业发展规划纲要（2011-2023年）》、关于实施医院**岗位管理的指导意见》和《临床护理实践指南（2011版）》，扎实推进优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
二、工作目标。
坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床**对患者的责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化专业内涵建设，提升临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键点，充分调动**队伍积极性，提升服务内涵，持续改进护理质量。创建省级“优质护理服务病区” 1-2个。
三、工作计划。
一）改善临床护理服务。
1、深化护理模式改革。继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。在门（急）诊、手术室等部门探索优质护理的实践形式，优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导，为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全，体现人文关怀。
2、全面履行护理职责。责任**全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、**处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。工作过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。
3、加强护理内涵建设。认真落实临床护理实践指南和护理技术规范，细化工作标准，规范护理行为。责任**能够正确实施**处置，密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划，同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
4、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特色，责任**运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行**锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者安全，提高医疗质量和效率。
二）加强**科学管理。
1、保证临床**配备。按照责任制整体护理的要求配备**，临床护理岗位**占全院**比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于0.
4:1，每名**平均负责的患者数量不超过8个，重症监护病房护患比为2.5-3:
1。急诊、手术室等部门根据急诊量、**量、手术量等综合因素合理配置**。
2、合理调整护理人力。根据工作量、技术难度等因素合理调整护理人力，加床或者危重症患者较多时，及时增加**数量；制定**人力紧急调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，及时启动紧急情况下**人力资源调配预案。**排班兼顾临床需要和**意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。
3、进一步完善护理绩效考核制度。**的绩效考核以护理服务质量、数量、技术风险和患者满意度为重点，注重临床表现和工作业绩，充分体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。
4、加大护理培训力度。医院制定并实施**的在职培训计划，根据实际需要开展新**规范化培训、专科培训和管理培训等，创新培训的方式方法，深化“以病人为中心”的理念，注重人文精神和职业素养的培养，提高服务能力和专业技术水平。
5、探索实施岗位管理。结合公立医院人事制度改革，探索实施**的岗位设置管理，科学设置护理岗位，制定岗位目录、职责和任职条件，建立岗位责任制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用，逐步将**按身份管理转变为按岗位管理。
三）保障**合法权益。
1、切实落实**编制。医院根据核定的人员编制标准，落实**编制，不得随意减少编制内**职数。医院的服务规模、床位数量等发生变化时，应当合理调整**配置数量并保证编制的落实。
2、保证**福利待遇。医院执行国家有关工资、岗位津贴、福利待遇、职称晋升的规定，提高临床一线**的工资待遇水平。医院聘用的合同制**与编制内**享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。
3、落实支持保障措施。进一步加强全院性支持护理工作的力度。各部门要完善服务临床一线的制度和实施方案，并确保落实到位。
总务科、设备科全面实行下收下送，日常维修、设备维修形成常规机制，工作人员常规巡视科室，及时解决问题，满足临床需要。营养食堂、洗衣房采取有效措施（实行社会化），解决病人饮食**和清洗质量，药剂科采取有效措施保证口服药、静脉用药集中配置及配送，设立方便病人购买日常生活用品的小商店，满足病人需要。
附件：1.医院优质护理服务工作领导小组。
2.2013优质护理服务保障制度及措施。
3.2023年优质护理服务工作计划进度表。
附件2：优质护理服务保障制度及措施。
优质护理服务”是全院共同的工作目标，医务科、护理部、药剂科、设备处、消毒**中心、后勤管理科、检验科等部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房**从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。
一、保障制度。
1、各科室、各部门要协同配合确保我院“优质护理服务示范工程”顺利开展。
2、各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备；
3、各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改。
4、将优质护理服务保障工作纳入每月绩效考核中，对于保障不力的科室、部门要进行处罚并追究科室负责人的责任。
5、加强各优质护理服务保障科室、部门工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排。
6、严格执行《新乡医学院第三附属医院优质护理服务考评激励机制》
二、职责及分工。
1、总务科负责水、电、暖、被服的及时**和维修，并将物品、常用办公用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为**顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食，保证**，必要时提供送饭到病房。
2、设备科负责各病区需要添置的设备，并定期检修。如：**车等。
3、药剂科负责各病区口服药、静脉注射用药的配置及配送。
4、消毒**中心负责各病区无菌物品的**，并负责下收下送。
5、检验科、输血科、医学影像等负责各种化验、检查报告单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。
6、医务科加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别，及时正确下达医嘱。
7、财务科保证各病区购买各种设备、物质的资金到位。
8、人事科负责各病区护理人员的配备，规范人员管理，保障工作人员待遇。
9、党办负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作；病房的新闻宣传及报道。
三、工作措施。
一）总务科。
1、实行24小时保持**通畅，随叫随到。
2、建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。
3、保证水、电、暖的及时**和维修。
4、根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。
5、常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。
6、加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。
7、做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“三通”（水通、电通、气通），及时处理“三漏”（漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。
8、制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食、**膳食，满足临床**工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。
9、提供送饭菜到病房服务。
二）设备科。
1、认真执行医疗设备管理各项规章制度，根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。
2、建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用。
3、接到维修**，30分钟内到达现场维修，接到急修**，15分钟内到达现场维修，有记录。
4、做好物品的下送工作。
三）药剂科。
1、建立健全各项规章制度，保证配发药品质量合格安全有效。
2、严格执行处方调剂操作规程，发出药品准确无误。
3、每日及时将各病区口服药、静脉用药送至病区。
4、落实基本药物使用制度，临床药师定期查房，指导抗菌药物的正确使用。
四）消毒**中心。
1、严把质量关，保证消毒灭菌用品合格使用。
2、开展网上预约服务，及时下收下送，满足临床物质的需要。
3、加强与科室的协调沟通，多下临床争取科室意见，改进工作方法，对提出的意见，建议及时讨论分析，制定改进措施，进行质量跟踪，有记录。
4、开展弹性排班，保证夜间急诊外来器械的灭菌工作，满足临床一线科室工作需求。
5、遵守消毒隔离制度，认真执行下收下送的各项操作流程。
6、在全院范围内进行下收下送。
五）医技部门（检验、输血科、医学影像科等）
1、为临床各病区提供各种采集标本用物。
2、全天候提供抽血和接收标本，必要时提供床旁采血服务，以免延误病人的手术和**。
3、急诊化验、医技检查，接到**或申请单应立即到床边采集标本和实施检查（如床边b超、床边x光、床边心电图等）
4、各种化验、检验报告应在规定时间内出具，并及时发送至病房。
5、开辟绿色通道，实行24小时值班制，及时有效地为患者提供就诊服务。
6、急诊和病危病人优先检查，检查结果立即**通知临床医生。
7、住院患者检查诊断报告单及时送回病区。
8、为受检患者提供便民服务，注意保护患者隐私。
9、加强科室与临床科室之间的联系，树立“医技围着临床转”的中心服务思想，根据临床需求更好地改进科室工作。
六）医务科。
1、加强临床医生和医技科室的管理，规范医嘱行为。
推广优质护理服务工作方案
2.结合实际，探索实施 的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的 人力配置方法，依据岗位职责 工作量和专业技术要求等要素实施科学调配，最大限度保证护理人力资源的合理应用，不断提高我院护理组织管理工作的能力。二 建立健全有关规章制度，明确岗位职责。1.在 省规范 的基础上，结合我院的具体情况，健全我...
2023年推广优质护理服务工作方案
3.强化对口帮扶。指导 医院帮扶县级医院推广优质护理服务，通过城乡医院对口支援工作，推动县级医院改革护理模式 加强护理科学管理 提高 服务意识和专业技术水平。加强县级医院 队伍建设，落实 配置标准，充实临床一线 数量，切实维护 合法权益，确保优质护理服务顺利推进。4.开展宣传培训。坚持正确的 导向，...
2023年度优质护理服务工作方案
护理部副主任 室 长。医技主任影像科主任。血库主任 领导小组下设办公室，办公室设在护理部 主任 副院长。副主任 护理部主任。组员 护理部副主任 护理部副主任。心内科 长 急诊科 长。妇产科 长 城内内科 长。领导小组职责 负责制定推进优质护理服务活动的工作方案，协调 监督 指导和评价各科室优质护理服...