2023年护理总结

2023年护理工作总结。

2023年我院加强护理管理，扎实开展优质护理工作，在全院范围内开展“优质护理服务示范工程活动”，重点是在”门急诊、手术室等医辅科室开展优质护理服务示范工程”活动，进一步深化“优质护理服务”工作内涵，持续改进护理质量。

取得如下成绩：

一、医院加强组织领导，积极开展优质护理服务。

1、成立由“一把手”院长任组长的优质护理服务领导小组，制定并落实全院病房及门、急诊、手术室开展优质护理服务的工作方案和保障措施。一把院长和主管护理院长分别进行了行政查房。召开了2023年我院护理服务示范工程总结表彰大会。

2、医院完善支持保障系统，服务于临床一线。院领导召开优质护理专题会议2次，听取工作汇报，研究解决了以下问题：

病房使用的口服、静脉用药由医院统一配送。

医院消毒**中心能够为病房、手术室提供全面下收下送服务；

送标本等不需**负责；由物流传送解决。

2023年搬入新大楼后，医院为全部病房、急诊科配备了心电监护等设备，方便临床使用。

3、加强宣传、动员。

1）、制定、粘贴全院基础护理服务公示板30余块。覆盖全院临床科室。

2）召开2023年优质护理工作总结会议。

3）制定“门急诊、手术室等医辅科室开展优质护理服务示范工程”活动方案。

召开门急诊优质护理动员会。

4）5.12召开我院护理服务示范工程总结表彰大会。

二、深化优质护理服务，落实责任制整体护理。

1、实行分组责任制护理。

1）我院病房100％开展优质护理服务。根据岗位的需要合理配置护理人员。建立和完善责任包干的模式，确保责任**对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，在全院实行分组责任制护理，每组由2－3名**组成，每名**负责6-8个病人，责任组长由科室护理骨干担任（学历、职称、能力符合要求），确保病人得到高质量的整体护理。

真正落实医嘱执行制度，实行谁签字、谁执行、谁记录。在全院取消专职办公班、处置班**，使护理工作模式由功能制真正转变到责任制，增强**的工作责任心。全面落实责任制整体护理工作职责。

责任**的工作内容未全面涵盖专业照顾、病情观察、心理支持、**、**和健康指导等。提高护理质量。组织全院患者患者满意度调查11次。

组织全面护理质量检查11次，对存在的问题拿出整改措施，持续改进。

2）全院实行弹性排班。病房**排班由**长根据科室实际住院病人人数、护理级别等灵活掌握，弹性调配。节假日和夜班设置备班，使护理质量得以保证。

3）护理部建立紧急情况下护理人员调配预案。设置机动护理人力资源库，并能够在应急时期进行调配，体现护理人员的动态管理。

2、建立绩效考核制度。根据护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素，不断完善护理绩效考核。实现优劳优得，多劳多得，调动护理人员积极性。

3、护理部开展**分层管理。制定护理人员分层级使用方案，根据**的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，将护理人员分成四个层级，对**进行分层管理。制定全院护理岗位说明书，强化依法执业，全院无无证上岗的**。

4、在门诊、急诊科、手术室等部门开展优质护理服务。重点强化门急诊护理服务：

1）调入骨干力量补充急诊。手术室**到急诊科轮转，提高护理业务水平。

2）协助门急诊科室制定相关制度、流程、职责并落实。

3）召开急诊科、输液室优质护理动员会，强化优质护理。

4）定期参加急诊科、门诊科室早会，强调优质护理服务，发现问题及时解决。

5）夜班**长重点在急诊科值班，加强督查。周。

六、日不定期督查。

6）修订门急诊患者满意度调查表并使用。

7）强化导诊工作，制定导诊员绩效考核细则并实施。不断提高导诊的服务质量。

8）召开2次门急诊优质护理总结会。不断提高护理服务质量。

三、补充完善护理规章制度，加强护理管理，强化护理服务：

1、组织全院患者患者满意度调查11次。对存在的问题拿出整改措施，持续改进。

2、组织全面护理质量检查11次，护理安全检查11次。

3、开展**室达标工作，制定达标标准并下发各科室，组织专项检查2次，复查2次。处置室更加规范。

4、修订、完善2023年我院护理质控标准。

5、规范**长夜间值班。强化**长节假日和夜间值班，规范**长夜班报告内容和书写程序。每日由夜班**长报告特级护理、一级护理、手术后病人的数量和重点病人的情况。

保证了夜班的护理工作质量。

6、强化护理安全，修订印制全院患者“入院告知书”并下发使用。

7、规范早**（科室）流程并在全院实行。

8、规范护理服务，组织**礼仪讲座一次。

9、修订我院护理规章制度113项，下发到各科室贯彻落实。

四、加强护理业务培训考核，提高护理服务水平。

1、组织护理学术沙龙活动4次，组织护理教学示范查房一次。起到了很好的示范作用。

2、强化**业务学习统一制定“**日记”作为全院**的学习笔记。

3、组织全院青年**护理理论竞赛一次，共有200余名**参加了竞赛。

4、组织全院护理人员继续教育讲座20次。

5、分层次培训考核**操作10项。

6、专科**培训：选送一名骨干**参加重症监护专科**培训。

7、加强新**长和新**的培训：制定周密的培训计划并实施。举办**长学习班一次。

五、特殊事件：2013.11.

28晚7：00许，我院发生意外火情，全院总部27名**长除3名没通知外，接到通知的24名**长第一时间赶到医院参与抢救。护理部代仲、王丽萍、林红、吴晨菊接到通知后第一时间赶到医院，积极投身到患者安置及抢救中。

我们分头行动：代仲主任负责协调全院住院患者的转移、抢救；王丽萍负责帮助安置转移到一楼的患者；林红负责在总值班接听**，沟通信息。代仲主任和白艳梅**长步行走到19楼，逐层查看患者转移和安置情况并指挥抢救重危患者，全院所有住院患者无一遗漏，做到心中有数，并及时将情况报告主管院长。

确认病房安全后，积极协调各科室，尽快恢复病房正常秩序。

.11.30护理部组织护理安全检查，逐层排查护理安全隐患，清理死角。

.11.29晚9时，吴晨菊接到通知后，带领导诊员赵宏旭赶到医院，协助运送患者。

11.30导诊员张琪、赵雪、王梓彤、赵宏旭加班协助门诊工作。张琪、田爽、王梓彤作下午的现场会引导员，积极工作，毫无怨言。

.11.29晚所有值班的护生，积极参与全院的工作，协助**老师疏导患者，无一自行逃生者。她们无怨无悔。

存在问题：1、科室的责任制护理落实还有差距，**按能级管理的制度、方案已经制定但还没有完全落实，需要进一步加强。

2、护理电子病历刚上线，程序设计和管理正在试运行，有些程序需要不断改进，发现问题及时和厂家沟通，及时修正，逐步完善。努力在2023年进一步完善，达到等级医院的要求。

3、患者安全管理和重症患者管理还有欠缺，虽然医院制定了患者身份识别、有创操作告知、重症病人转交接登记、不良事件报告等制度，但**掌握和落实还有差距，需要不断加强培训和管理，提高质量。

护理部 2013.11.20

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