2023年护理质量总结

2013

年护理质量管理工作总结。

一年来，护理部按照年初制定的护理质控计划，开展质量管理工作，现总结如下：一、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责，抓好所管辖部门或范围的护理质量，加强护理质量管理，各质控小组定期活动，促进护理质量持续改进。

二、护理部组织二级护理质控小组，按照《广西临床护理质量评价与检查标准》及病房“优质护理服务”考评标准对全院护理质量进行全面检查，全年共进行各项护理工作质量检查461项次，合格项次439次，不合格项次22次，护理质量总达标率95.2%，全年护理工作总满意度87.6%，住院病人满意度95.

1；全年发生1例压疮，1起严重护理差错，4起一般护理差错。

三、护理部不定时到全院个临床科室督查，特别是危重病人的**及护理，发现问题及时处理。

四、于各法定假日进行节假日前护理安全督查，对存在问题现场反馈，并要求及时整改，以保证节假日护理安全。

五、加强薄弱环节管理，坚持**长夜查房制度，全年**长夜查房104次，检查、指导夜班**工作，检查督促危重病人护理措施落实，保障夜班护理工作质量。

六、今年新启动三个优质护理服务病房，至此，全院临床科室全部为优质护理服务病房，按照“优质护理服务工程”考核标准及要求，每月对优质护理服务病房工作质量检查、反馈、整改，并整改各科**排班形式，使优质护理服务病房工作质量及病人满意度不断提高，全年住院病人满意95.1%。

七、在全院推行护理品管圈活动，运用qc手法进行护理质量管理。

八、加强全院护理质量监控工作，组织每季度召开一次护理质控会议，进行护理质量评价、分析，总结、交流，达到互相促进，共同提高的目的。

九、各项护理质量检查结果及指标完成情况。