深圳市宝安区尚德社会工作服务社。
学校社会工作组。
个案结束表。
学生姓名： 俊个案编号。
回顾时段。1.社工的介入及个案发展。
社工主要介入对象包括服务对象、服务对象家长及班主任。
经班主任和服务对象自身反馈，服务对象的课堂纪律性有很大改变，小动作减少，打人行为也减少，服务对象交到了2个朋友。
2.检讨：2.1辅导目标的达成程度（请按每个目标检讨）：
1、减少了服务对象课堂做小动作的习惯，通过面谈辅导，服务对象认识到小动作给他带来的坏处，同时，通过制定课堂改善计划，服务对象提升了不做小动作的自信心。在被老师表扬的过程中，服务对象找到了获得关注的正确途径。
2、服务对象面对与同学的冲突，找到了除打人外的其他方法，如，说没关系，不理睬，或者告知老师等；
3、与服务对象家长沟通，家长认识到自己的管教行为对孩子造成的影响，加强了亲子沟通，改善了对孩子的管教方式和方法。
2.2其他（例如：与案主的关系、专业知识/资源的运用）：
3.结束原因：
目标达成没有所需服务。
社工认为不适宜继续。
请注明： ）
情况有变（如案主死亡，搬家等）
请注明： ）
其它。请注明： ）
4.已知会*案主/监护人/案主及监护人有关个案结束适宜，并取得其同意*请删去不适用者。
社工姓名。社工签名日期。
心理咨询个案记录表
来访者登记表。基本资料。姓名院 系 性别专业宿舍。年龄年级。是否有心理咨询或者精神科门诊的经历，如果有，请简述。既往史。是否有重大躯体疾病史 重大成长事件，如果有，请简述。咨询预约方式咨询室 微博 信息门户 他人代约 预约时间。首次咨询时间。来访者问题自述 主要问题概述 咨。询原因与期望。咨询期望 ...
心理咨询记录表
个案咨询记录 保密 编号 日期 年月日。一 来访者基本资料姓名 专业 来自何地 性别 年级 出生年月 蒙 汉班。民族 宿舍 院系 联系 家庭状况 双亲单亲 离异 病故 其他 用 表示。二 来访者第一印象 神情 举止 言谈等，咨询教师首次见面时的个人感受 三 来访者提出的问题 问题持续多长时间 症状 ...
心理咨询记录表
个体心理咨询初诊记录表。姓名 性别职业。年龄婚姻。主诉。现病史。既往病史遗传史。家庭成长经历社会功能。咨询过程。精品资料。性格特征物质滥用心理测试初步分析咨询方法咨询效果。咨询师感悟。心理咨询师 日期 个体心理咨询记录表。精品资料。姓名 性别职业。年龄婚姻。主诉。咨询过程。咨询方法咨询效果。精品资料...