摘要】目的**优质护理服务绩效考核方案在耐药结核病房的应用效果。方法我院2023年1月―12月在耐药结核病房应用优质护理服务绩效考核方案，观察考评方案实施前后耐药结核病房的整体工作质量和患者的满意度。结果在耐药结核病房实施优质护理服务绩效考核方案后，护理人员的工作积极性增强，护理事件极少发生，护患关系逐渐趋于和谐，护理工作质量明显提高，患者的满意度由实施前的79.
16%上升到92.49%，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论优质护理服务绩效考核方案能够有效提升耐药结核病房的工作质量，工作人员的工作积极性和护理满意度明显提高，值得应用和推广。
关键词】耐药结核病房；优质护理服务；绩效考核方案；应用效果。
优质护理服务绩效考核是目前卫生部广泛开展的“优质护理服务示范工程”活动的一项重要组成部分，护理人员在护理工作中要能够严格按照护理工作流程进行护理工作[1]。护理工作多以年轻**为主，内容繁杂，急诊危重患者较多，夜班的工作量比较大，对护理人员的要求比较高，这对护理人员是一项巨大的挑战。我院2023年1月―12月在耐药结核病房应用优质护理服务绩效考核方案，在实施过程中，经过不断的修改完善，取得了良好效果，能够充分调动护理人员的工作积极性和主动性，实现了护理工作安全、优质、高效的目标，提高了患者及医生的满意率。
现将结果报告如下。
1资料与方法。
1.1一般资料我院2023年1月―12月在耐药结核病房应用优质护理服务绩效考核方案，随机选取住院患者120例，和2023年1月―12月随机选取耐药结合病住院患者120例作为研究对象，在患者****出院时进行护理满意度调查。我院耐药结核病房，配备护理人员26名，其中主管护师2名，护师6名，**18名，均为女性，年龄20岁~36岁，平均年龄（28.
6±3.6）岁；护理人员学历均在大专以上，其中本科10名。设床位46张，将护理人员分为2组，每组13名（由1名主管护师，3名护师和9名**组成），每组负责23张床位，**负责打水和协助本组护师进行晚间护理工作。
1.2方法。
1.2.1薪酬分配绩效考核成立绩效考核小组，**长担任小组组长，经过护理人员共同讨论，根据优质护理服务耐药结核病房的护理人员人数、护理工作量以及护理工作的难易程度作为绩效考核方案的考核指标，制定绩效考核标准。
并将护理人员的工作报酬计入考核标准，为了体现不同职称的护理人员上夜班的补助，一般主管护师上一个夜班补助50元，护师上一个夜班补助35元，**每上一个夜班补助25元。同时实行护理人员的奖惩制度。
1.2.2护理工作量绩效考核将护理人员每日的工作进行量化，制定相应的量化指标和分值计算，例如，耐药结核病房护理班次分为3个等级，夜班**风险系数和工作量最大定为120分，责任制次之工作量相对较小定为100分，**室**和办公桌**风险最小、工作量相对小，定为80分。
夜班**在工作的基础上，每收治1名住院患者加5分，同时对患者进行日常基础项目护理次数越多，加分项目就越多。
1.2.3护理质量的考核方法在护理科室成立护理质量检查小组，组员由护理人员组成，针对护理人员的工作质量进行检查，发现问题，根据问题的严重程度减1-10分，**长每天进行不定期检查，发现问题，责任**减5分。
同时，对护理成功的护理人员加1~10分，将每次检查的结果进行记录，到月末进行统计整理。
1.2.4患者满意度考核方法患者的满意度由两部分组成，一部分是患者在日常护理中对护理人员的满意度，另一种部分是通过调查问卷形式进行考核。
患者在日常护理中，口头表扬一次加2分，患者通过书面表扬一次加5分，患者直接到医院办公室表扬的加10分；同时患者投诉一次减5分，由于服务不周到引起医患纠纷的一次减20分，发生护理事故的一次减50分。在患者**出院时，对患者进行护理人员满意度调查，调查结果量化分数计入护理人员的满意度考核总分。
1.3评价标准[2]按照我院耐药结核病房的实际情况和优质护理服务的绩效考核标准，在实施优质护理服务绩效考核方案前后对耐药结合病住院患者的护理满意度进行调查，各项调查指标进行分数量化，总分100分，85分~100分为非常满意，70分~85分为基本满意，70分以下为不满意。70分以上患者所占比例代表护理人员的满意度。
1.4统计学方法采用spss18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，p<0.05为差异具有统计学意义。
2结果。在耐药结核病房实施优质护理服务绩效考核方案后，护理人员的工作积极性增强，护理事件极少发生，护患关系逐渐趋于和谐，护理工作质量明显提高，患者的满意度由实施前的79.16%上升到92.
49%，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1。
3讨论。优质护理服务绩效考核方案能够调动护理人员工作的积极性，提升护理工作质量，能够使护理人员的工作细化，每一项工作都能够有严格的标准来进行评价，医院也能够有效利用人力资源，提高工作效率。在耐药结核病房中实施优质护理服务绩效考核方案，能够使患者得到优质的护理服务，由于耐药结核患者病症诊断的时间比较长，病症**困难，往往疗程比较长，一般在18个月~24个月，需要长期进行护理，这就给护理人员带来了极大的工作任务[3]，需要长期的进行夜班工作。
对护理人员进行绩效考核，能够有效增强护理人员对工作的积极性，在工作中能够做到规范、严谨，使护理质量逐步提升，促进了护患关系的和谐发展，从而使患者对护理人员的满意度逐渐提高[4]。在耐药结核病房中实施优质护理服务绩效考核方案，护理人员在护理工作中积极性增强，极少发生护理事件，护患关系逐渐趋于和谐，护理工作质量明显提高，患者的满意度由实施前的79.16%上升到92.
49%。护理人员在付出的同时也得到了一笔丰厚的报酬，医院在护理质量提升的同时，医院的知名度也明显提高，患者的就医率也有明显增加。综上所述，优质护理服务绩效考核方案能够有效提升耐药结核病房的护理工作的工作质量，护理人员的工作积极性增强；在护理过程中，患者对护理人员的护理满意度明显提高，因此，优质护理服务绩效考核方案值得应用和推广。
参考文献。1]谢彩英，杜丽群，卢祥禅，等。耐药结核病合并aids/hiv感染病人的**的护理管理[j].护理研究（下旬刊），2014，28（4）：1482-1483.
2]裴德翠，王金勇，王娅，等。耐多药结核病耐药状况分析[j].中国医药导报，2008，29（4）：79-80.
3]鲁玉桂，赵燕，岳玲。优质护理服务在结核外科病房的实施与体会[j].卫生职业教育，2012，30（22）：125-126.
4]邹新花，张尊敬，杜一琴。护理干预对肺结核患者痰标本检测的影响[j].浙江医学，2011，33（9）：1386-1388.
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