2023年是医疗质量管理效益年，是我院主抓管理与质量的关键性一年，护理部将在院长的带领下，以“夯实基础、提高内涵，保证安全，提升服务”为目标，全心全意树立以病人为中心的服务理念，强调细节管理和环节控制，提高护理工作技术水平和服务质量。
一、护理质量管理是核心，加大质量控制力度。
1、完善护理部总体控制、**长科内二级护理质量控制体系。按照护理质量控制考核评价标准（七项），护理部每周有重点检查，每季度有全面质量检查。日常深入各科室进行检查、督促、考评。
考评方式以现场考评**及实际查看病人、查看各项记录、及时发现护理工作中存在问题，提出整改措施。**长每周对科室护理工作，按照护理部下发的质量控制考核评价标准进行自查。各护理单元认真组织实施，进行考核，通过工作考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以过细、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室检查各环节管理。
3、落实护理质控小组职责每季度对各护理单元进行质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改进的措施，对检查出的结果进行排名次，形成科室间的相互竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩处罚。
4、护理部针对2023年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核力度。
5、加大医院感染控制力度，严格落实消毒隔离措施的执行。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的医疗垃圾分类处理。
各科室使用的止血带由**室统一消毒处理，病人使用一人一巾一带。
6、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取**长—护理部考评制度。各科室选派高年资**与**长共同参与护理病历的质控工作，发现问题及时改正。护理部每周对各科室护理文件进行检查，每季度抽调护理质控小组成员交叉检查，对存在的共性问题**长例会上讨论并统一，层层把关做到不合格病历不归档。
质控目标。二、护理安全管理。
1、护理部继续补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作，继续坚持**长夜查房、节前安全检查、节中巡查。
2、**长加强科室安全管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物做好交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。
3、抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
三、继续巩固优质护理服务工作成效，延伸服务内涵。
1、对重症医学科、手术室、急诊科、儿科开展优质护理服务工作，使开展病房率达到100%。
2、拓展基础护理服务项目，为有需要的病人提供基础护理并合理收费。
3、继续深入执行坚持首问负责制、首遇负责制，积极主动帮助患者解决问题。做好患者满意度调查，患者满意率≥97.5% 。
4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强护患沟通，密切护患关系。
四、加强护理管理，合理利用人力资源。
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部按照护理人员岗位编制为科室配置人力，**长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识，**长主动与科主任及时沟通，想办法，改变科室收入构成结构。实行科室成本核算，**长既是决策者，也是参与者，应对科室物资成本核算工作，进行认真、准确的统计，做到计划与控制，核算与分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的规律性，使科室的医疗成本既合理又科学，既低耗又有效；既减少病人负担，又增加社会效益，又能提高经济效益，增加个人收入。
3、继续落实**长五查房制，**长深入科室工作，每月参加科室夜班一次，以便于了解夜班工作情况，及时发现问题，避免不必要的安全隐患发生。
五、加强护理培训
1、护理业务学习要求：全院每季度组织2～3次护理大课，各科室每月组织1次小讲课，每周晨会业务学习、提问1次，有记录。
2、护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识，应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
3、护理技能培训重点：a.十四项护理操作的规范化培训，特别做好新**及年轻**的培训考核工作（由护理部和科室两级负责）；b.常用急救技能；c.健康教育知识。
4、赴上级医院进修责任组长4人、专科**4人、**长4人外出参加培训学习，不断增进新知识、新业务，以带动护理质量的提高。护理部。
护理部工作计划与护理部工作计划2023年度汇编
护理部工作计划。一 更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室 长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课 检索文献资料 护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分 外出进修 学习，提高学术水平...
护理部工作计划
2011年1月护理部工作计划。一。本月工作重点。1.2010年工作总结及2011年工作计划2.迎接等级医院评审3.推进 136工程。4.充实 调整会诊中心队伍5.2010届新职工阶段性考核6.迎新年各类座谈会。二 会议。日期。时间。1月5日 三 差错剖析会。内容。护理质量委员会例会。参加人员。院级质...
2023年护理部工作计划
一 优质护理 继续深入开展优质护理服务，深化服务内涵，落实 岗位管理，修订优质护理绩效考核方案，细化各项质量标准，制定健康教育路径，加强健康教育。1 实行 岗位管理 以促进 队伍健康发展为目标，建立完善的 岗位管理机制。按照科学管理 按需设岗 保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗...