右侧液气胸护理计划。
科别：胸外科床号：792病案号：z3034入院时间：2010.06.18 12:00一。一般资料。
姓名：乐美杰性别：男年龄：21民族：汉族籍贯：上海婚姻：未婚入院诊断：右侧液气胸。
二、病人健康状况和问题。
1．主诉：突发右侧胸痛、胸闷1日。
2．现病史：患者昨晚无明显诱因下突发右侧胸闷、胸痛。因症状尚轻可以耐受而未就。
诊。此后症状持续存在，至今晨胸闷胸痛症状逐渐加重，伴有气促，无肩背部放射痛，无咳嗽咳痰，无头晕，无恶心呕吐。遂就诊于我院，查心电图正常，查血常规白细胞11.
2*109/l。胸片示右侧液气胸。考虑为右侧自发性气胸。
考虑需要行胸腔穿刺闭式引流。
病程中，患者神志清，精神科，胃纳可，夜眠一般。
三、护理计划单。
护理诊断。相关因素。
预期目标。护理措施。
评价。1.气体交换受损。
与疼痛、胸部损伤、胸廓活动受限或肺萎陷有关。
病人呼吸平稳，频率、节律、深浅度正常。
1给予舒适的体位，端坐、半卧位或健侧卧位以利呼吸。
病人呼吸是否平稳，节律、深浅度、频。
2指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢复肺。
率是否都恢复正常。
2疼痛。胸膜破损，胸内压增高与阻止损伤有关。
病人疼痛得到缓解或控制，功能。
3此病人为开放性气胸，应应辅料封闭胸壁伤口，阻止气体进入胸腔。4加强观察：密切观察、记录生命体征。观察病人有无气促、呼吸困难、发绀和缺氧等症状。
1了解疼痛的性。
质、程度、部位、病人疼痛。
是否减轻。自述疼痛减轻以及病人对疼痛。
的了解程度和控制程度。2与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧，如取舒适的坐位或半坐卧位，以利呼吸，减轻压迫所致的疼痛。3指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。
4尽可能减少应。
医药护理23潜在并发症：肺或胸腔感染。
病人病情变化能够被及时发现和处理，未发生肺或胸腔感染。
激因素。1严密监测体温2严格无菌操作1）及时更换引流瓶。
2）及时交换和保持胸壁伤口辅料清洁。
3协助病人咳嗽咳痰。
4遵医嘱合理使用抗菌药5加强对气管插管或切开的护理。
---08护理蒋雯菁5087709051
医药护理3
实用 气胸护理常规
胸膜腔内积气称为气胸。分闭合性 开放性 张力性气胸三类。临床表现为胸闷 呼吸困难 发绀 气管及心脏向健侧移位 伤侧呼吸音弱等，张力性气胸常有休克 重度呼吸困难 发绀 颈部皮下及纵隔气肿明显。护理评估 1 术前评估。1.1 健康史 一般资料 受伤史 既往史。1.2 身体状况。1.2.1 局部表现 评估...
护理专业护理计划
附表1 广播电视大学护理专业护理计划。科别 病室 床号 病案号 入院时间 一。一般资料。姓名 性别 年龄 民族 籍贯 婚姻 职业 信仰 文化程度 资料 入院方式 可靠程度 病历记录日期 入院诊断 二 病人健康状况和问题。一 入院原因和经过。1 主诉。2 现病史 二 现在身体状况。1 饮食情况 2 饮...
2023年护理工作计划护理计划格式
1 基础护理合格率100 2 急救物品完好率100 3 基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。4 重病人护理合格率100 5.护理文件书写合格率 90 6 控制成本，提高收益。7 护理人员三基考核合格率达100 8 病人对护理工作满意度为 95 9 严格无菌操作，做到一。人一针一管一用。10 ...