一、案例分析(共46小题,共46.0分)
第1题 此时应考虑以下哪种并发症。
a左膈下感染。
b胰瘘。c脾床渗血。
d肠间隙感染。
e腹腔残余积血。
正确答案】:b
本题分数】:1.0分。
第2题 应该做哪项化验检查。
a查血淀粉酶。
b尿淀粉酶。
c腹腔引流液培养。
d腹腔引流液淀粉酶。
e血培养。正确答案】:d
本题分数】:1.0分。
答案解析】首先考虑胰瘘,首选引流液淀粉酶检查。
第3题 应采取哪项**措施。
a保持引流通畅。
b拔除腹腔引流管。
c应用抗生素。
d引流管冲洗。
e再次手术。
正确答案】:a
本题分数】:1.0分。
答案解析】胰瘘流量不大,引流通畅多可自愈。
第4题 应给予患者的首要处理是。
a配血,等待输血。
b行胃镜检查,明确出血部位。
c迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克。
d准备三腔二囊管压迫止血。
e查血常规、肝功能。
正确答案】:c
本题分数】:1.0分。
答案解析】患者已有失血性休克,应迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克。
第5题 下列哪项措施不正确。
a输血。b注射垂体加压素。
c三腔管压迫止血。
d硬化剂注入曲张静脉。
e行贲门周围血管离断术。
正确答案】:e
本题分数】:1.0分。
答案解析】对于黄疸、没有明显腹水的病人 (ⅰ级)发生大出血,应争取即时手术,或经短时间准备后即行手术,但本例显然不具备这样的条件。
第6题 如果该病人采用三腔管压迫止血,使用时的注意事项包括以下几方面,其中错误的是。
a插入深度50~60cm
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