一、a1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）
第1题 有关听神经鞘瘤的发生，下列哪项描述不正确。
a好发于中年人。
b多发生于听神经的内听道段或内耳孔区。
c听神经瘤起源于schwann细胞。
d听神经瘤多来自耳蜗神经。
e大多数是单侧性。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
第2题 头皮血肿的处理正确的方法是。
a均需切开引流。
b均需穿刺抽出积血加压包扎。
c均需补液纠正休克。
d局部适当加压包扎。
e脱水剂的应用。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
第3题 颅内压增高的诊断依据是。
a剧烈头痛。
b喷射性呕吐。
c视乳头水肿。
d癫痫发作。
ex线片显示脑回压迹加深。
正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
第4题 下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是。
a窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。
b眼外肌麻痹以动眼神经损害最多。
c临床表现可见搏动性突眼。
d颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影。
e颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4
正确答案】：b
本题分数】：1.0分。
第5题 临床多见的颅裂为。
a囊性颅裂。
b隐性颅裂。
c露脑颅裂。
d多发颅裂。
e颅裂合并脊柱裂。
正确答案】：a
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 囊性颅裂临床最为多见。
第6题 关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的。
a动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血。
b动脉瘤破裂可产生脑缺血。
c动脉瘤破裂不会引起癫痫。
d巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓。
e动脉瘤破裂可产生颅内血肿。
正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 动脉瘤破裂后产生蛛网膜下腔出血，脑内或脑池内血液均可"点燃"神经细胞而造成癫痫发作。
第7题 颅内转移瘤**最常见为。
a肺部。b肝脏。
c泌尿系统。
d胃肠。e**及骨骼。
正确答案】：a
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 颅内转移瘤以肺癌最多见，国内外统计**最多均为肺癌。
第8题 一侧肢体**图形觉、实体觉缺失，病灶位于。
a对侧额叶。
b对侧颞叶。
c同侧颞叶。
d对侧顶叶。
e同侧顶叶。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 当**后回及顶叶后部上方广泛损害时，表现对侧的**图形觉、实体觉缺失。
第9题 关于颅底骨折，下列哪项是错误的。
a脑脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补。
b颅后窝骨折可出现battle征。
c颅中窝骨折可出现耳漏。
d颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
e颅前窝骨折可出现鼻漏。
正确答案】：a
本题分数】：1.0分。
第10题 枕骨大孔疝最多见于哪个部位的肿瘤。
a额叶肿瘤。
b颞叶肿瘤。
c顶叶肿瘤。
d枕叶肿瘤。
e小脑肿瘤。
正确答案】：e
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 幕上肿瘤导致的颅内压增高，多形成颞叶钩回疝和大脑镰疝；小脑肿瘤最易形成枕骨大孔疝。
第11题 走行于视神经管内的结构除视神经外还有。
a动眼神经。
b眶动脉。c外展神经。
d眼动脉。e滑车神经。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 眼动脉自颈内动脉发出后与视神经共同走行于视神经管内。
第12题 关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是。
a药物抑制脑脊液分泌。
b分流手术解除梗阻。
c甘露醇脱水。
d脑室外引流。
e腰穿放脑脊液。
正确答案】：e
本题分数】：1.0分。
第13题 听神经瘤术中如欲保留残存听力，则内听道后壁切除范围不宜超过。
a5mmb8mm
c10mmd12mm
e15mm正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 近年来大量内听道显微解剖学研究表明如术中切开内听道后壁超过12mm，则已达到内听道底，极易切开后半规管和上半规管而导致全聋。
第14题 下列哪项符合胶质母细胞瘤的特点。
a位于大脑半球灰质内。
b血运不丰富。
c主要发生于儿童。
d以额叶最多见。
e周围水肿不明显。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
第15题 weber综合征(大脑脚综合征)的临床表现为。
a以上全不对。
b同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫。
c同侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫。
d对侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫。
e对侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫。
正确答案】：b
本题分数】：1.0分。
第16题 关于颅内转移癌，以下哪项正确。
a常为单发。
b多见颞叶。
c淋巴转移为常见转移途径。
d多见于大脑中动脉分布区。
e最常见的原发病变是消化道肿瘤。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
第17题 以下关于转移瘤的mri特点中错误的是。
a多发于中老年。
b多位于白质内。
c瘤周水肿明显。
d有时可见蛛网膜下腔结节。
et1与皮质信号相似，t2为等或高信号。
正确答案】：b
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 转移瘤多位于灰白质交界区。
第18题 颈内动脉海绵窦瘘最常见的**。
a先天性。b外伤性。
c感染性。d动脉硬化。
e血管壁结构不良。
正确答案】：b
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4，窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。
第19题 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为。
a10～14mmh2o
b70～180mmh2o
c40～100mmh2o
d100～200mmh2o
e70～120mmh2o
正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 不同年龄段患者的正常腰穿压力也有区别；一般新生儿为10～14mmh2o，儿童为40～100mmh2o，**为70～180mmh2o。
第20题 颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机制最可能是。
a颅底骨折损伤动眼神经。
b脑干挫伤出血损伤动眼神经核。
c视神经管骨折损伤视神经。
d颞叶钩回疝使动眼神经受压。
e视放射或枕叶黄斑部损伤。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
第21题 以下哪项是颅裂手术的最关键步骤。
a**切口设计。
b颅骨缺损修补。
c严密修补硬脑膜。
d修复膨出处外观。
e还纳膨出部脑组织。
正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 以上所列均是颅裂、脑膜膨出于术中需注意的问题，但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。
第22题 脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为。
a有关。b无关。
c过去认为有关，现认为无关。
d过去认为无关，现认为有关。
e少数有关，多数无关。
正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 以往认为有些脑膜瘤继发于局部颅脑损伤，但经多年、大量的临床统计，两者并无明确相关性。
第23题 有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是。
a超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达。
b双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧。
c一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术。
d硬化斑块多位于颈总动脉分叉处。
e腔内径狭窄50%即应手术**。
正确答案】：b
本题分数】：1.0分。
第24题 髓外肿瘤与髓内肿瘤相比，具有以下哪项特点。
a根痛早见。
b感觉分离在早期出现。
c病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向。
d早期出现膀胱和直肠控制障碍。
e肌肉萎缩比髓内肿瘤常见。
正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 以上症状除c外，均是髓内肿瘤的特点。
第25题 脊髓火器伤最常见部位。
a颈段。b胸段。
c腰段。d圆锥。
e马尾。正确答案】：b
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 脊髓火器伤多位于胸段，其次位于腰、颈段，最少位于骶段，这与各部位节段的长度有关。
第26题 对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想。
a单侧颈动脉穿刺造影。
b侧颈动脉穿刺造影。
c椎动脉穿刺造影。
d经股动脉穿刺造影。
e股静脉穿刺造影。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 在各项检查中只有经股动脉造影才能够选择双侧颈内动脉和双侧椎动脉进行全脑造影，避免漏诊。
第27题 关于畸胎瘤的描述不正确的是。
a可同时出现所有胚层**的组织。
b神经上皮组织最常见。
c恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分。
d松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟。
e畸胎瘤ct值可低于脑脊液，也可高至接近骨质。
正确答案】：d
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 生殖细胞肿瘤使松果体细胞功能抑制，褪黑激素减少，导致性早熟。松果体细胞肿瘤使松果体的功能活跃，表现为性发育迟缓。
第28题 下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤。
a胶质瘤。b畸胎瘤。
c皮样囊肿。
d颅咽管瘤。
e脊索瘤。正确答案】：a
本题分数】：1.0分。
第29题 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后。
a24小时内。
b1～2天。
c2～4天。
d4～6天。
e1周后。正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后的2～4天，1周左右消退，2周后消失。
第30题 随意运动障碍考虑有。
a锥体束受累。
b锥体外系受累。
c枕叶受累。
d脊髓丘脑束受累。
e小脑受累。
正确答案】：a
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 锥体束受损导致随意运动障碍。
第31题 **脑水肿最常用的药物为。
a25%山梨醇。
b20%甘露醇。
c30%尿素。
d50%葡萄糖。
e地塞米松。
正确答案】：b
本题分数】：1.0分。
第32题 颅咽管瘤对放射**。
a很敏感。b无效。
c有一定疗效。
d只用于实性肿瘤。
e不可用于囊性肿瘤。
正确答案】：c
本题分数】：1.0分。
答案解析】解题思路] 以往认为颅咽管瘤对放疗无效，但目前临床大量病例统计表明，颅咽管瘤的放射**有一定疗效。囊性肿瘤可行囊腔内放射性同位素**。
第33题 脊髓病变时，所谓的马鞍回避是指。
a是脊髓髓内病变的表现。
b是马尾病变的表现。
c是脊髓髓外病变的表现。
d是脊髓髓外硬膜外病变的表现。
e是腰麻的并发症。
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