胎儿期：从卵子和精子结合、新生命开始到小儿出生统称为胎儿期，怀胎8周为胚胎期，是小儿生长发育十分重要的时期。
新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期，胎龄满28周（体重》1000g）至出生后7足天，称围生期。
婴儿期：出生后到满一周岁之前为婴儿期，是小儿出生后生长发育最迅速的时期。
幼儿期：1周岁后-3周岁前为幼儿期，智力发育较前突出。
学龄前期：3周岁后到入小学前（6-7岁）
学龄期：从小学起（6-7岁）到进入青春期（12-14周岁）为止。生殖系统发育接近**。智能发育较前更成熟。
青春期：从第2性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期。
小儿生长发育规律：⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头三个月出现第一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰；⑵各系统器官发育的不平衡性：
神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩；⑶生长发育的顺序性：由上到下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，由简单到复杂；⑷生长发育的个体差异。
生长：一般指小儿各器官系统的长大和形态变化；发育指细胞组织器官的分化改善和功能上的成熟。
影响生长发育的因素：①遗传②性别③孕母情况④营养⑤生活环境⑥疾病和药物。
体重公式：1-6月：体重kg= 出生时体重 + 月龄 * 0.
7kg。7-12月：体重kg= 6kg + 月龄 * 0.
25kg。2-12岁：体重kg= 年龄 * 2 + 7（或8）kg
身长：新生儿出生时身长平均为50cm，到2岁时约85cm2-12岁身长公式：身高cm = 年龄 * 7 + 70cm
头围：出生时相对较大约33-34cm，2岁时约为48cm，较小头围提示脑发育不良，头围增长过快则提示脑积水。
胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度，胸围大小与肺、胸廓发育密切相关。
头颅骨的发育：颅骨缝出生时尚分离，约3-4个月时闭合，前囟早闭或过小见于小头畸形，前囟迟闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症，前囟饱满提示颅内压增高、见于脑积水、脑炎等，凹陷则见于极度消瘦或脱水者，至迟约生后6-8周闭合。
长骨的发育：1~9岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加1。骨龄落后见于生长激素缺乏症，甲状腺功能减低症，肾小管酸中毒等；骨龄超前见于中枢性性早熟，先天性肾上腺皮质增生症。
牙齿的发育：乳牙共20个，出生后4~10个月乳牙开始萌出，最晚2.5岁出齐，2岁以内乳牙的数目为月龄减4~6，12个月未出牙视为异常，6岁左右开始出第1颗恒牙即第一磨牙。
神经系统的发育：4岁时脊髓下端上移至第一腰椎，出生时小儿即有觅食、**、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射和对强光、寒冷、疼痛的反应，小儿出生后2周左右即可形成第一个条件反射。
主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生的抗体，在持续1~5年后逐渐减少。
我国实行的计划免疫有：①结核②脊髓灰质炎③麻疹④百日咳⑤白喉⑥破伤风⑦乙型脑炎。
预防接种的注意事项：接种后剩余药液应废弃，活疫苗应烧毁；一般接种活疫苗后需隔4周，接种死疫苗后需隔2周再接种其他活疫苗或死疫苗；接种活疫苗、菌苗时，只用75%乙醇消毒；应及时记录，避免重接、漏接，未接种者必要时进行补种。
预防接种的反应：一般反应：⑴局部反应：
注射部位红肿热痛，有时伴局部淋巴结肿大或淋巴管炎，2.5cm以下为弱反应，5cm以上为强反应，一般持续2∽3天。⑵全身反应：
24小时内出现不同程度的体温升高。异常反应：①过敏性休克②晕针③过敏性皮疹④全身感染。
新生儿适宜的室温：22~24℃，婴幼儿为20~22℃，相对湿度为55~65%，儿童病室为18~20℃，相对湿度50~60%
小儿用药的特点：①年龄不同，药物在组织内分布及对药物的反应不同，②肝肾功能不足，增加了药物的毒***，③乳儿可受母亲用药的影响，④先天性遗传因素对小儿用药的影响。
婴儿盆浴的水温冬季为38～39℃，夏季为37～38℃，沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行。
婴儿灌肠的插入深度：婴儿2.5～4cm,儿童5～7.5cm.
婴儿肌肉注射的部位：2岁以下注射部位为臀中肌、臀小肌、上臂三角肌，温箱使用的注意事项：⑴严格执行操作规程，定期检查有无故障，保证绝对安全，⑵使用过程中随时观察效果，如温箱发出报警信号，应及时查找原因，妥善处理，⑶严禁骤然提高温箱温度，以免患儿体温上升造成不良后果，⑷工作人员进行操作前应洗手，避免交叉感染，⑸保持温箱清洁，每天消毒，每周更换，定期进行细菌培养，湿化器水箱每天更换，患儿出暖箱后应进行终未消毒，对体重低于1000g的早产儿，箱内一切物品均应经过高压灭菌。
照光时的护理： 均匀照光床透明温度湿度变化轻水分营养及时给环境患儿均安静。
病情观察不可少低于10mg即可停⑴使患儿**均匀受光，保持玻璃床板透明度，禁止一切物品遮挡，及时清除污物，⑵监测体温和箱温，保持兰光床温湿度，观察体温变化，温度保持在36～37℃、相对湿度55％ ⑶保证水分营养的及时供给，尤其是哭闹、出汗较多的腹泻患儿 ⑷保持环境安静，各项操作集中进行，（低血钙）特别烦躁的患儿可予鲁米那镇静 ⑸严密观察病情，注意患儿精神、反应、呼吸、脉搏、黄疸程度的变化，观察**及大小便情况，如有异常及时向医生报告 ⑹光疗的时间按医嘱执行，做好交**，一般血清胆红素<10mg/dl时可停止光疗。
光疗的指征：⑴患儿总胆红素》12-15mg/dl ⑵出生后24h出现黄疸并进展较快者，早产儿出现黄疸指征可放宽 ⑶产前已知胎儿为rh溶血病，出生后黄疸一旦出现即可进行光疗 ⑷换血前后的辅助**。
光疗的***：发热、不显性失水增加、腹泻、低血钙、皮疹、青铜症、核黄素缺乏与溶血。光疗时灯管使用1000h必须更换。
小儿对能量的需要包括5个方面：①基础代谢，②食物的特殊动力作用 ③活动 ④生长 ⑤排泄。
人体的微量元素：铁、铜、碘、氟。
初乳：产后4天以内的乳汁，内含脂肪少而以含有免疫球蛋白的蛋白质为主，维生素、牛磺酸和矿物质的含量丰富。
过渡乳：5～10天的乳汁，总量增多，脂肪含量高，蛋白质和矿物质逐渐减少。
成熟乳：11天～9个月的乳汁，总量达到高峰每天可达700～1000ml，但蛋白质更少晚乳：10个月以后。
婴儿乳量充足的表现：每次哺乳时能听到咽乳声，喂后能安静入睡，每天有1次量多或少量多次的软便，十余次小便，体重按正常速度增加。
一般生后4～6个月开始添加辅食，4个月以上的婴儿在每天乳量达1000ml或每次哺乳量超过200ml时应添加辅食，断奶时间一般在生后10～12个月，不超过1岁半。
添加原则：从少到多从稀到稠从粗到细从一种到多种逐步过渡到固体食物。
新生儿：从出生到足28天的婴儿。
新生儿的分类⑴根据胎龄分类：①足月儿：胎龄满37足周至未满42足周的新生儿，②早产儿：
胎龄满28足周至未满37足周的新生儿，③过期产儿：胎龄超过42周以上的新生儿。⑵根据出生体重分类：
①正常体重儿：出生体重为2500～3999g的新生儿②低体重儿：出生1h内体重小于2500g,其中小于1500g者称极低体重儿 ⑶根据体重和胎龄关系分类：
足月小样儿：将胎龄已足月而体重小于2500g的新生儿 ⑷高危儿。
足月正常儿的呼吸系统特点：由于呼吸系统发育不成熟，呼吸浅快不规则，约40～50次 /分，主要靠膈肌运动而以腹式呼吸为主，鼻腔狭窄、血管丰富，易出现炎症及堵塞。足月儿周期性呼吸：
生后数天，呼吸停止小于15秒，无紫绀、心率减慢。
正常足月儿：指胎龄满37～42周出生，体重在2500g以上，无任何畸形和疾病的活产婴儿。
脱水热：新生儿体温调节功能差，室内温度过高时足月儿能通过**蒸发和出汗散热，但如果体内水分不足，血液浓缩而发热称为脱水热。
适中温度：又称中性温度，指能维持正常体核温度和**温度的最适宜环境温度，在此温度下，人耗氧量最少，新陈代谢率最低，蒸发散热亦少。
足月儿几种常见的特殊生理状态：①生理性体重下降：新生儿初生数日内，因进食减少、水份丢失、胎粪排出、出现体重下降，但一般不超过10％，10天左右恢复到出生时体重。
②生理性黄疸：是由于新生儿时期体内胆红素的累积而引起**巩膜等黄染的现象，一般生后2～3天开始出现，4～5天最明显，10～14天消退。③乳腺肿大 ④口腔内改变：
马牙和螳螂嘴⑤假月经⑥粟粒肿。
足月儿的护理：①保持呼吸道通畅②维持体温稳定③预防感染④合理喂养⑤确保安全⑥健康教育。
新生儿脐部护理：①脐带脱落前应注意脐部纱布有无渗血，保持敷料不被尿液污染；脐带脱落后应注意脐窝有无分泌物及肉芽，保持干燥。②脐部创面有少量澄清渗液者先用75％酒精擦拭再用95％酒精涂抹创面 ③局部有脓性、血性分泌物可用3％过氧化氢溶液清洗后再用碘伏涂抹并保持干燥 ④有肉芽形成者，可用硝酸银溶液点灼。
新生儿筛查的内容：听力筛查、先天性甲状腺功能减低症、苯甲酮尿症、肾上腺皮质增生症。
早产儿呼吸暂停：指呼吸停止时间超过15～20秒，或虽不到15秒，但伴有心率减慢（低于100次/分）并出现紫绀及肌张力减低。
早产儿维持有效呼吸的措施：①保持呼吸道通畅 ②监测血氧饱和度、心率、呼吸、观察**颜色 ③有缺氧症状者给予氧气吸入，一般主张间断低流量给氧 ④呼吸暂停者给予拍打足底、托背、吸氧处理 ⑤必要时给予呼吸兴奋剂 ⑥长时间吸入高浓度氧气，易导致晶体后纤维增生、支气管肺发育不良。
早产儿的护理原则：保暖、喂养、预防感染。
脉搏眼饱和度监护的优缺点：优点：无创伤、准确、简便及可报警的优点；
缺点：①不适用于高氧血症 ②黄疸、**色素使测值偏低 ③周围灌注不足使测值偏低 ④局部动脉受压影响搏动 ⑤周围有强光刺激可影响监测。
气道护理拍击胸背的禁忌症：出生时体重低于1000g者、颅内出血者、心力衰竭，无炎症者，注意保持头与躯干呈一直线。适用于肺炎、肺膨胀不全、气管插管及拔管后的患儿。
新生儿气道吸痰的压力为<100mmhg,总时间少于15秒。气管插管内吸引：其外径《气管套管内径的2/3，遇到阻碍退回0.
5～1cm,气管内滴入0.5～1cm生理盐水。先吸引口腔、换管后再吸鼻腔。
新生儿复苏的步骤：a(air away)尽量吸尽呼吸道粘液。b（breathing）建立呼吸，增加通气。
c（circulation）维持正常循环，保证足够心搏量。d（drug）药物** e（evaluation）评价。初步复苏：
a+b+c+触觉刺激。整个步骤需在20秒内完成。d药物**：
建立有效的静脉通路，保证药物应用。
儿科护理学重点
胎儿期 从卵子和精子结合 新生命开始到小儿出生统称为胎儿期，怀胎8周为胚胎期，是小儿生长发育十分重要的时期。新生儿期 自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期，胎龄满28周 体重 1000g 至出生后7足天，称围生期。婴儿期 第一章。1.胎儿期 从卵子和精子结合 新生命开始到小儿出生统称为胎儿期，...
儿科护理学重点
名词 生长发育 生长是指小儿各器官和系统的长大和形态变化，发育是指细胞 组织器官功能的分化完善和功能上的成熟。生理性体重下降 出生后第一周内由于哺乳不足 多睡少吃 肺及 蒸发水份 胎脂脱落胎粪排出，可出现体重比出生时下降3 9 人工喂养 婴儿以牛奶，羊奶或其它代乳品代替母乳喂养称为人工喂养 预防接种...
儿科护理学专科重点
第一章绪论。儿科护理学 是研究儿童生长发育 营养保健 疾病预防和疾病护理 保障儿童身心健康的学科。儿童年龄分期及特点 1。胎儿期 妊娠早期 受精卵 12周妊娠中期 13 18周妊娠晚期 29 40周 2。新生儿期胎儿娩出脐带结扎 28天 围生期 胎龄满28周 出生后7天 3。婴儿期出生 1岁4。幼儿...