生。贵重、精密仪器设专人负责管理，随时检查仪器的附件是否当、热情、真诚的语言回答，引导由手术医生为其解答，以免解齐全，螺丝是否松动，特别是易损配件应有备件［４１规范设备的答不当产生纠纷。术中不得谈论与手术无关的话题，不得谈论。
四级维护：一级维护（日常维护）：仪器设备的外部和主要功能患者的隐私，在暴露患者的隐秘部位前做好解释工作，以免引测试；时间：
每次使用后；责任人：仪器使用人（常用仪器）和仪起不必要的纠纷。当患者病情发生变化时，应及时与手术医生、
器负责人（贵重、精密仪器）。二级维护：手术室设备组长；**。
麻醉医生沟通，确保患者安全。
维护：设备科工程师；四级维护：设备**商家工程师。
．１１规范填写护理文书。
工作人员应按照病历书写有。
．７严格执行手术中安全用药、安全输血制度，防止用关规定书写相关医疗文书，禁止涂改，准确、真实、及时填写，并药、输血差错。
手术用药一定要标识清晰，严禁同***品混。
与麻醉医生记录保持一致。抢救患者后及时补充填写。将内植在一起。
执行口头医嘱时，巡回**复述一遍，医生或麻醉师确人物合格证及灭菌包外指示胶带应粘贴在手术器械核对单背认后方可使用，台上用药由手术**或手术医生同巡回**核面并写上患者的名字，以防涂改更换。
对无误后使用，台上有两种以上药物时应做好标记，严防用错。总之，手术室每项工作、每一个环节都存在着许多不安全取血时每次只能取一名患者的配血，取血时、输血前须经２人因素，任何环节的疏忽都可能给患者带来意外伤害甚至危及生。
查对，输血时应严密观察有无反应。
命。掌握了手术室护理工作中的安全缺陷所在，可有效估计手２．８加强手术标本管理有效执落实手术标本管理制。
术各个环节中存在的风险因素，通过各项措施的落实使安全隐。
度，规范标本的保存、登记、送检等流程，防止标本差错。夯实每患消灭在萌芽状态，从而保障手术患者的安全。
个环节的责任，严防标本遗失和损坏。
参考文献。．９做好感染的控制与管理，严防切口感染及交叉感染［１赖晓萍，］王美珍．手术室护理中的预见性问题与安全管理叨．现代中。
制定感染控制检查标准，每月组织考评，不定期抽查。严格执行。
西医结合杂志。
消毒隔离制度、清洁保洁制度，及无菌操作原则，加强无菌物品。
２】冯立，耿淑琴，张桂荣．如何加强手术室的安全管理册．护理实践与。
及一次性用品的管理，杜绝使用无效无菌物品。做好各项监测研究。
及切口动态观察管理工作。
３］姜晓惠，孙毅力，关柏秋．手术病人安全管理的**叨．中国医药导。
．１ｏ语言交流、患者隐私保护环节的安全防范。
与患者。报。
沟通时注意使用保护性语言，避免使用引起患者及家属猜疑、【４赖英桃．手术室精密贵重仪器的管理ⅱｌ现代医药卫生。
收稿日期。恐惧或精神伤害的语言，特别是患者及家属询问病情时应用恰。
新**上岗前培训存在的问题与对策。
蓝晓莲。陈素珍。
龙岩市第一医院，福建龙岩３６４
医院护理队伍人员不断进行着新老替换，有老**退休、掌握专科护理和各种技能操作、个体化培训细节等内容尚需不。
调走等因素离开，需补充护理人员。有刚毕业分配来的**、有。
断完善；科内培训计划、教学计划制定得不够细致、明确，可操的从别的科室轮转或者调进来的**，这些新来的**，都会作性不强；考核评价手段力度不够，监督体系亦需进一步完善；涉及到上岗前培训的问题，做好新**上岗前带教工作是防止带教老师根据科室制定的计划对新**进行考评，内容包括理。
差错事故发生的关键。现代培训理论认为，培训是一种有计划、论知识、基本技能等，但考核内容很少包括突发情况、紧急情况有组织的学习，改进被培训人员的态度、知识、技能和行为，使。
及偶然发生的问题。
其发挥最大潜力，提高工作质量为目的的指导活动【ｎ。
．２带教老师方面。
带教老师自身素质、学历、工作经。
医院要求每名**到新的岗位都要进行上岗前培训，各科验、工作能力与带教效果相关；由于工作量大，为了急于完成工。
室根椐自己的专科特点制定上岗前培训计划，根椐计划进行专作任务而没时间讲解，没机会让新**操作。
业知识理论、操作技能的培训与考核。首先由**长或总带教１ｉ３新**方面学习主动性不够，有疑问时又怕问；同时详细介绍病房环境、布局、设施、物品放置、专科特点、人员结。
每个＾的知识水平和接受能力也不相同；与带教老师沟通不够。
构、规章制度及各班职责、排班模式。然后再由指定的带教老师。
．４护理人员编制方面。
由于护理人员紧张，个别科室。
进行“一对一”的带教，带教老师由有丰富的临床技能和扎实的新**未进行系统培训就直接上岗。医院都是由许多不同的科专业理论，具备主管护师职称者担任。培训结束后对新**进室组成，而各个科室都有各自的专科特点，新**刚到一个新行理论和操作技能考核，合格后方可上岗。
的环境时，对于一些专科性较强的技能操作比较陌生或不够熟１存在的问题。
练。如果对这些专科性较强的技能操作不进行系统化规范性的。
．１培训计划方面护理带教培训计划的制定和实施、培训，新**就很难适应新环境下的护理工作，带来许多不安。
作者简介：蓝晓莲，女，本科，主管护师。全隐患。因此，做好新**上岗前培训工作至关重要。
基层医学论坛２０１年４月第１８卷第１２期。
对策２．４合理的人员结构编制。
科室**长与总带教应定期对。
合理的人员结构编制是保证。
．１定期修改培训计划带教质量的前提ｔ２ｔ护理部对全院护理人员进行合理分配，对工作量大的科室适当增加人员，保证新来**培 ｉｌ工作顺利进行。
随着医学科学技术和护理学科的不断发展，对护理人员的素质要求也不断提高，在临床工作中获得系统、规范、有计划的培训和考核，对护理队伍建设和护理人才培养起着举足轻重的作用【ｌ】对于新进**上岗前培训和带教工作的问题，也必将会越来越受到重视。
参考文献。科内培训计划进行修改，及时增加新知识、新技术和新业务等。
内容，删减已经过时和淘汰的项目。同时针对一些特殊培训对。
象及特殊项目应制定出具有针对性的个体化培训计划。在实。
施过程中，对遇到的新情况、新问题应及时反馈，给予相应的整改处理。
．２提高带教队伍的整体素质水平医院定期举办带教。
培训班，对全院带教老师分期分批进行培训，选派一些带教骨干外出培训，以提高带教队伍的整体素质。定期对带教老师进行考核。．同时带教老师一定要以身作则，严格带教，做到放手不放眼，看十遍不如动手做一遍，给新进**更多动手的机会。
－３加强沟通。
新进**应主动与带教老师沟通，告知自。
１】朱清文，马智群，周立智，等．低年资**规范化培训的实践与效果。
评价叨．全科护理。
２］王玉霞．影响护生临床带教的因素及对策 ．中国社区医师：医学专。
业。收稿日期：２０一ｏ１—
己的薄弱项目，虚心请教，遇到不懂和有疑问时应随时询问。加强学。
习，努力提高自身理论知识和技术水平。
护理评估与优质护理的双向推进。
赵新娜。汾阳医院，山西汾阳０３２
０１１年卫生部提出医院实施优质护理服务工作标准，其中一项即为落实临床护理服务——责任制整体护理。“以人为。
认识入院评估的重要性，在患者入院后，只是局限于填写一张“入院评估”表而已，问诊内容简单死板，最终导致评估不全面、不连续，遗漏重要的护理信息。如一急性心肌梗死患者平车人．院，院前已存在搬运过程导致的大腿部位皮下出血，但**在做人院评估时未发现，患者家属也不知晓，入院行静脉溶栓及。
本”的整体护理以护理程序为框架，关键的第一步就是护理评估，其质量直接影响到整体护理全程的质量。护理人员在优质。
护理工程推动下，更新护理观念，运用整体护理程序评估患者现存或潜在的健康问题，获得更多准确的资料，提出护理问题，为患者制定个体化护理方案，促进其**。
新形势下护理评估的意义。
抗凝、抗血小板**，数天后患者主诉下肢疼痛，体格检查发现大腿部位皮下出血加重，结果导致一起护患纠纷。
．３收集资料时的主观性和随意性。
**采用固定的模。
式或自己拟想的问题去套问患者，不认真聆听患者主诉，主观地拟想患者的护理问题，制定的计划不能够确实解决患者真正的健康问题。受护理从业人员低龄化，护理经验不足，沟通能力。
护理评估是保证整体护理顺利进行的关键一步，引导**从以疾病为中心的护理转向以患者为中心的整体护理，为我们实现从理念到实践的整体护理架设了一座桥梁。
优质护理服务的开展，发挥了**自身价值，诠释了护理工作的内涵。**不再只是医嘱的执行者，在病房时间多了，与。
的限制等原因，在进行评估**谈时主题不明确、思路不清晰，导致评估病情不全面，影响整体护理效果。
患者及家属交流多了；责任**对患者全面负责，患者有问题知道找谁，有困难也会及时倾诉，愿意表达自己的情感问题，充分讲述自己的感觉。在患者从入院，住院**到出院期间，护理。
－４忽略对安全风险及情感需求等的评估**多重视。
病情的评估，忽略对患者是否存在坠床、跌倒等意外事件危险因素的评估。在为患者进行护理时，易关注工作任务的完成，忽略患者的情感和实际需求，对于尊重患者的人格、维护患者的。
评估贯穿始终，**对患者的病情、**和护理需求掌握在心，及时主动为患者送上服务，缩短了护患之间的距离，增进了护患感情。
以往**进行护理评估时存在的问题。
权利、提供适当的探视时间和做好健康教育等这些对新时代**的“软件”要求，很多护理人员还没有充分意识到，离优质服务还有一定的距离。
．１不重视自身形象的塑造功能制的护理模式局限了２．５缺乏客观评估工具多年来，护理研究者对操作技。
护理人员只重视专业知识和技术，忽视了对患者的人文关怀。社会的进步，人们精神文明程度的提高，患者治病需求已不仅仅限于高超的医术，更需要精神上的慰藉和关怀。**多方位。
能方面的研究一直比较重视，而在知识技能方面至今还没有一。
套规范、操作性强的评价标准［１ｌ
护理评估与优质护理的双向推进作用。
提升自身形象素质已迫在眉睫。
．２对评估认识不全面。
护理人员不能从法律的高度来。
．１优质护理形式下，**应转变旧的思维模式，创新设计和完善**的职业形象。良好的护理工作者形象会让患者感受到给其提供护理服务的是一位训练有素、责任心强的专业。
基层医学论坛２０１年４月第１８卷第１２期。
作者简介：赵新娜，女，本科，副主任护师。
对新护士实施岗前培训的做法及评价
维普资讯。白求恩军医学院学报年 月第 卷第 期。教育研究。对新 实施岗前培训的做法及评价。黄权。钱立瑛。关键词 培训 实施模式。中图分类号 文献标识码 文章编号一 为了使新 能尽快适应临床护理工作，加速护理队伍建设，提高护理服务质量，我们对新毕业的 进行了岗前培训，使新 尽快进入角色，尽快适应医院环...
新护士岗前培训模式的改革与实践
国际医药卫生导报 年第 卷第 期。曾昭转。张丽君。通过改革新 岗前培训模式，改革后实施的效果。方法选择 年新毕。摘要 目的。业 名为对照组，采用传统的岗前培训模式进行培训 选择 年新毕业 名为实验组，在传统的岗前培训模式的基础上，增加新 分配到临床科室后，由 长或教学组长组织进行半脱产培训 周。结果...
新护士岗前培训方法的探索与评价
关键词 岗前培训 方法 探索 评价 1004 7484 04 2112 01岗前培训是新 成长的重要阶段，是培养新 实际工作能力 促进新 职业道德形成的重要过程 1 对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。如何使大批 尽快适应新的环境，胜任临床护理工作，是各级护理管理者关注的问题。对此...