医疗质量管理目标考核办法。
一、患者满意度≥95%科**长每月进行调查，调查情况进行统计汇总上报信息科。
患者满意度=调查满意人数/被调查总人数×100%二、危重患者抢救成功率≥80％
对危重患者的抢救情况进行登记，每月由科主任进行统计汇总上报信息科。
危重患者抢救成功率=危重患者抢救成功次数/危重患者抢救总次数×100％
三、入院三日确诊率≥95％
医生填写病历首页，每月由信息科进行统计，上报医务科，由医务科反馈给科室。
入院三日确诊率=入院三日内确诊病例数/当月出院总人数×100%四、入院诊断与出院诊断符合率≥95%医生填写病历首页，每月由信息科进行统计，上报医务科，由医务科反馈给科室。
入院诊断与出院诊断符合率=入出院患者诊断符合人数/出院患者数×100％
五、临床诊断与病理诊断符合率≥90%有病理科每月根据病理申请单和报告单进行统计，将结果报医务科，由医务科反馈给科室。
临床诊断与病理诊断符合率=临床诊断与病理诊断符合人数/病理诊断人数×100%第。
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4页。六、手术、麻醉、特殊检查、特殊**履行患者告知率100%病案中有书面记录，有患者或委托人签字方视为有效告知。由病案质控医师通过抽查病历进行统计（抽查病历数不少于当月出院病历总数的50%），每月10日前，将上个月的统计结果报医务科。
告知率=有效告知次数/应履行告知义务的人数×100%七、甲级病历书写率≥90％
由病案质控医师每月对所抽查病案进行统计考核，结果报医务科，由医务科反馈给科室。住院病历书写合格率=当月合格病历数/当月出院患者病历数×100％
八、无菌手术切口甲级愈合率≥90％
对无菌手术切口愈合进行登记，每月由科主任进行统计汇总上报统计室。
无菌手术切口甲级愈合率=甲级愈合人数/当月无菌手术人数×100%九、护理文书合格率≥98％
护理文书包括医嘱单、体温单、一般患者护理记录、危重患者护理记录四种，实施百分制考核办法，90分为合格，各病区每月自查一次，每季度接受护理部检查一次。
护理文书合格率=合格份数/抽查份数×100%十、急救物（药）品完好率100％
急救物（药）品完好率按本科室《急救物（药）品清单》进行检查，急救物（药)品缺一项或不在常备状态为不合格。
十。一、危重症护理合格率≥95%根据危重护理检查标准要求，实施百分制考核办法，90分为。第。
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4页。合格。各病区每月自查一次，每季度接受护理部组织的检查一次。危重护理合格率=合格病床数/被查病床数×100％
十。二、平均住院日≤18天。
每季度由统计室根据病历首页医生填写的内容进行统计考核，并将结果反馈给科室。
平均住院日=当月出院患者住院总床日数/当月出院患者例数。
十。三、药占比≤50%由财务科按月考核，超过定额比例的药品收入不计入科室收入（奖金方案未调整前）。
药占比=科室药品收入/科室医疗总收入×100%第。
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4页。保证措施。
一、严格执行各项医疗规章制度和诊疗操作常规，认真做好每位病员的就诊、检查、诊断和**。
二、各级医师严格按照查房制度的要求进行查房，确保病人的及时诊断与**。
三、对中等以上手术要严格进行术前讨论，必要时请专家会诊，力争手术成功。四、需要特殊手术器械及医疗设备的手术病例，要在术前做好医疗器械的检试工作，确保手术的顺利进行。五、严格做好消毒隔离工作，确保临床手术的开展。
六、主诊医师负责把好医疗质量关。七、疑难病例随时进行讨论，并有记录。必要时组织专家会诊。
八、制定服务公约、便民措施及医疗须知，做到热情、认真、仔细地为每一位病人服务。
山东良庄矿业****医院。
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医疗质量考核办法
成立科室及个人 病案室 医务科与质控科 医院医疗质量责任组四级监控考核组织。1 住院医生个人要对自己所管病人的医疗质量负全责，做好相关检查，必需的 所有的记录与告知签字，自查自纠，把好医疗质量第一关。由科主任 责任主治医师 质控医师组成一级质量监控小组，对本科室医疗质量进行督查，发现问题及时纠正。2...
医疗质量考核办法
濮阳市油田总医院。医疗质量管理考核办法。为全面提高医疗服务质量，完成年度各项医疗工作任务，根据卫生部 综合医院评审标准实施细则 及总医院 医疗质量管理方案 制定本办法。一 医疗质量考核目的。建立科学规范的医疗质量管理考核体系，通过全程医疗质量 医疗安全管理及医疗质量考核，强化医务人员质量意识，充分调...
医疗质量考核办法
一 总则。医务人员在医疗活动中，因违反医疗卫生管理法律 行政法规 部门规章和诊疗护理规范 常规而发生的诊疗过失行为，造成的一切不良后果都属于医疗缺陷，医疗缺陷是医疗问题 缺点 差错和事故的总称，多发生在检诊 用药 手术 医疗质量考核办法。一 总则。医务人员在医疗活动中，因违反医疗卫生管理法律 行政法...