隆昌县人民医院护理人员绩效考核方案。
为充分调动护理人员的工作积极性和主动性，提高护理质量和护理管理水平，体现优劳优酬、多劳多得和能级对应原则，促进医院分配制度改革，促进护理工作可持续发展，特制定本方案。
一、指导思想
隆昌县人民医院护理人员绩效考核方案。
为充分调动护理人员的工作积极性和主动性，提高护理质量和护理管理水平，体现优劳优酬、多劳多得和能级对应原则，促进医院分配制度改革，促进护理工作可持续发展，特制定本方案。
一、指导思想
坚持马克思主义的科学发展观，结合医疗卫生体制改革的具体要求，本着公平、公正、透明原则，完善**薪酬分配体制，充分体现优劳优酬、多劳多得和能级对应，效率优先，提高临床一线**待遇，充分调动护理人员的工作积极性和主动性，转变服务理念，增强责任意识，营造安全、和谐的就医环境，不断提高护理质量，达到社会、**、医院的满意。
二、成立护理人员绩效考核领导小组。
组长 ：分管院领导冯兴慧。
成员 ：护理部主任李世英、副主任欧宜珍、人事科梁文杨、医务科黄绍树、财务科邹宇亮、审计科兰玲、科主任和**长等科室（部门）领导。
职责：负责制定、修订、完善考核方案，协调绩效考核的相关工作。
下设办公室在护理部。
办公室主任：李世英。
成员：欧宜珍、叶顶琼、刘光钰、杨晓菲。
职责：负责检查、指导科室护理人员的绩效考核。
三、考核办法。
一）护理工作考核内容及评分标准。
内容：包括工作量、工作质量、技术难度、医护、患、三方评价、各种检查考核、医德医风和劳动纪律、病人满意度、加分/减分项目等。
评分：总分为100分。
1．科室护理质量考核：按医院的基础护理、危重患者护理、护理技术操作、护理文书书写、健康教育知晓率、优质护理服务等考核标准进行考核，占绩效考核分的60%。
2．医、护、患评价：占绩效考核分3分。**长建立科室护理人员三方评价表，内容包括思想品德、工作责任心、业务能力、工作效率、服务态度等。
3．劳动纪律、出勤：占绩效考核分2分。全勤得2分、每个夜班加0.2分，病、事假每天扣0.2分。
4．住院患者满意度调查：占绩效考核分5分。所分管患者满意率达90%以上，得2分；1人提名批评扣1分， 2人以上表扬得0.2分。
5．护理部专项检查考核：占绩效考核10分。不合格一项扣1分。
6．工作量：占绩效考核分10分。根据护理患者数，技术难度、危重患者数科室制定量化细则进行记分。
7．**层级：占10分。层级（n4、n3、n2、n1、n0）从高到低所占分值分别为分。
二）年度履职考核结果。
1．年度考核不合格者当年不得参加年度的评先评优，2．考核不合格者两年内不得外出学习。
3．年度考核不合格者当年职称聘任推后1年。
三）奖惩。1．加分项目。
1）获医院或上级表扬1次（以证书或文件为准），当月加1分。
2）发表**在省级以上杂志当月加1分。
3）全院理论或技术操作考试前10名，当月加1分。
4）迎接上级部门检查（按省、市分级），加10分、5分。
2．扣分项目。
1）发生差错被患者投诉，当月扣5分。
2）全院理论或技术操作考试后20名，当月每人次扣1分。
3）发生医疗事故引发经济赔偿的按医院相关规定执行。
4）床单元管理不规范的，每床次，扣1分。
四、要求。1．科室二次劳务分配必须与上述考核项目挂钩。
2．科室根据《隆昌县人民医院绩效考核实施意见（试行）的要求，细化科室绩效考核办法。
3．参加院内组织与院外组织的各项检查，回答问题，奖惩兑现纳入绩效考核的范畴。
隆昌县人民医院护理工作奖惩规定。
护理管理是医院管理的重要组成部分，随着经济的发展，社会的进步，医院的不断壮大，人们的健康意识、法律意识的增强，对护理工作提出了越来越高的要求，为强化医院护理人员的质量意识、安全意识，提高护理质量，保证护理安全，促进医院协调健康发展，特制定本规定：
一、护理行政管理（按《隆昌县人民医院**长目标绩效管理考核表》进行考核）
一）**长查房。**长每周行政查房一次，每月业务查房一次，每季度教学查房一次，参与全院护理夜查房，缺一次扣5分；薄弱时段的护理督查和护理夜查房，原则性的问题及时或次日反馈，一般情况周内反馈，无分析、反馈，缺一项扣2分。
二）**长会议无故迟到者，扣50元；开会响手机，扣50元，无故不参加护理质量大检查扣5分。
三）各项被查记录应放在便于取用的地方，检查时找不到视为缺项，扣1分。
四）科室提供对护理工作有价值的意见和建议每条奖10分。
二、护理质量管理。
一）消毒隔离。严格按《隆昌县人民医院消毒隔离制度质量考核标准》执行，违反一项扣2分。
二）级别护理。严格执行《隆昌县人民医院分级护理制度考核标准》要求，未建立护理评估单、一级护理病人无护理记录单，直接此份病历不合格，为丙级护理。入院后24小时内未完成首次护理评估，扣5分，**护理措施不到位扣2分。
特级护理、一级护理护理措施未落实扣5分，护理记录内容与病情不相符扣2分，二级、**护理工作未完成，一项扣1分，未按分级护理要求巡视病房，1次扣5分。
三）病区管理。严格执行《隆昌县人民医院病区管理质量考核标准》，一项不符合要求扣2分，床单元不规范扣20元。
四）护理**。三测单绘制、医嘱处理、手术记录单一项不符合要求扣1分，不落实扣1分，记录与客观情况不相符扣5分。
五）药品管理。科室药品分类、定点、定位放置，定期清查，一项不符合要求扣1分；急救药品、器材、设备缺一种或未处于应急状态扣10分，发现一件过期物品或药品扣10分。
六）护理技术操作。严格执行护理操作考核标准进行考核，操作流程执行不到位1项扣2分；发现**车放在走道上无**，扣5分。
七）“十知道。责任**对所管患者掌握“十知道”：即床号、姓名、年龄、诊断、病情、阳性体征（包含检验、检查）、主要**用药、护理、心理、饮食、排泄、睡眠，回答不全扣1分，不知道扣3分。
八）健康教育。健康教育有宣传资料，并做好阶段性的及时宣教，记录反映实际，每月对患者进行健康教育相关知识讲座一次，有记录，患者覆盖率100%，患者知晓率≥60%，每降低1%扣20元。
九）压疮。未上报难免压疮，院内发生率≤0.5%，难免压疮、外带压疮及时按要求上报。护理部抽查发现未报压疮扣科室10分，本人100元，。
八）护理安全管理。院内压疮发生率≤0.5%，院内发生、外带压疮认真记录，及时上报。
超过24小时未上报的扣100元。院内难免性压疮未上报，扣本人100元，**长50元，无措施和跟踪记录扣200元，院内出现一度、二度、三度压疮分别扣科室10分质控、本人100元，隐瞒不报者加倍扣，并取消科室参加评优活动。
十）服务态度。凡在工作中服务态度差，发生病人投诉，经护理部组织调查落实，情况属实的参照《隆昌县人民医院三本书》执行。
十一）应呼叫铃。主动巡视病房，观察患者动态情况，尽量把病人的需求解决在呼叫铃声之前。呼叫铃声1分钟内必须有应答，询问符合要求，工作不到位扣2分。
三、护理安全管理。
一）严格执行《护理不良事件上报制度》，一项未做到扣**长、责任组长各50元。
二）护理部接到患者投诉或科室不良事件报告时，进行核实，情况属实，按医院有关规定执行；对未严格执行操作规程而发生不良事件情节严重者，按待岗处理，交由人事科培训，待考核合格后再重新上岗，其余处理按“医院三本书执行”。
四、护理教学。
一）新进人员、实习生、进修生缺入科培训1次扣科室2分，实习生无出科考试成绩1次扣科室2分，无带教计划扣5分元。
二）实习带教抽查不符合带教要求，每次扣科室2分；1个月内连续三次发现实习带教不符合要求，取消带教老师资格，扣**长目标绩效管理5分。
三）对护理部组织的学术讲座、业务学习，护理人员均需按要求参加，缺1人次扣科室1分，**长未通知，扣**长目标按理绩效10分，特殊情况提前请假。
四）每年参加医院组织的理论考试前10名分别按三个层次奖励，一等奖1000，二等奖800元，三等奖600元。
五）年终根据实习生问卷调查统计结果，被评为优秀带教老师的奖励100元。
六）实习生发生的差错由带教老师负全责，并按医院相关规定执行。
五、其它管理。
一）护理人员的服饰不符合要求扣科室质控2分，手术室、新生儿的工作衣、裤、帽、鞋不允许穿出科室，发现一次扣科室绩效5分。
护士绩效考核
基本原则 公开 公正 公平。要求 个人考核数据要事实求事反应工作的成效性。方法 1 巡回工作量化以所巡回手术的手术费为标准，100元为一分。例如 剖宫产手术费是750元，巡回的工作量化分值就是7.5分 参与本台手术的洗手 的工作量化分值就是 巡回分 1.1 2 如巡回 需要安置以下手术体位，从承担的...
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