儿科医疗质量考核细则(满分100分)
项目。内容。
1、科室成立质控小组。
2、月质控分析报告及数量指标及时上报医务科(每月28日前上报)。
3、各项制度及职责学习落实情况。4、科室人员有医德医风、业务及法律法规学。
医疗制度及落实30分。
习笔记。5、各种登记本记录情况。
6、科室有不良事件登记本及处理分析记录,并按时上报医务科。7、有推诿病人现象。
8、发生纠纷(科室自行处理的)。9、发生医疗事故等纠纷。
10、非法执业(未及时请上级医师签字)。1.院内业务培训考核:(1)对授课者的考核。
三基三严培训10分。
2)对听课医生的考核。2、科室业务培训考核。3、医院组织的考试。处方及病历书写质量30分。
1、每月不定期抽查终末病历每科室每人≥3份(参照病历检查标准)。
2、处方书写:一般项目:患者姓名、年龄(婴、幼儿应写明岁、月、天)、性别、科别、住院号、床号、日期、临床诊断、医生签名等填写齐全。
字迹清楚,涂改按要求,药品名称书写规范,药品剂量及使用剂量使用按规定进行等。
3、申请单书写符合书写要求。
一份不合格扣1分。
缺一项扣1分;字迹潦草看不清楚一份扣1分;一项未按要求进行一份处方扣1分。
扣分标准。未成立扣2分,未开展工作扣1分。
未按时上报扣1分,下月28日前仍未上报扣1分。
提问各项制度、职责不会的每人次扣1分,回答不全每人次扣1分。无笔记每人次扣1分。
一个本未记录扣1分,一个本一次记录不全,不规范扣1分。无登记本扣2分,记录不全扣1分,不及时上报扣1分。依据情况扣1-2分。
每次扣5分。每次扣10分。发现一处扣1分。
未提前一周报送课程表者扣1分,无故不按照课程表授课扣2分。
听课代签字的情况扣2分;只签字不听课的扣1分,每年度进行两次听课率的统计。
每少一项计划扣1分;无讲课安排扣1分;无讲稿扣1分;无签到扣1分。无故不参加考试者扣3分,考试合格率未达到80%扣2分。
一处不符合要求扣1分;一份乙级病历扣3分;一份丙级病历扣5分,且不能进入病案室。一份严重缺陷病历扣3分。
扣分。扣分时间及原因。
4、病历归档率:
1)三天病历归档率达100%。(2)死亡病历7天内归档。1、入院三日确诊率≥90%。
医疗质量技术水平30分。
2、入院出院诊断符合率≥85%。3、出院**好转率≥90%。4、危重病人抢救成功率≥85%。5、合理用药及检查。
6、门诊登记,月报工作量登记情况。7.按规定做好120急救工作及相关登记8.住院期间纯母乳喂养率≥95%9.新生儿疾病筛查率≥75%10.院内母乳代用品推销为0
每下降1%扣1分。
未在期限内上交病历扣3分。每下降5%扣1分。每下降5%扣1分。每下降5%扣1分。每下降5%扣1分。
大检查与疾病关联不强者每次扣2分;抗生素使用不合规定每次扣2分。登记不合格,工作量不准确各扣1分。未按要求完成一项扣3分。
每下降1%扣1分。每下降1%扣1分。发现1例扣1分。
医疗安全质量考核细则
微山县人民医院。医疗医技质量与安全考评细则。试行 2014年1月。目录。1 科主任科室管理通用考核表3 2 临床医疗科室医疗质量与安全通用考核表 42.1门诊医疗质量与安全考核表6 2.2急诊科医疗质量与安全考核表8 2.3住院部临床科室医疗质量与安全考核表 92.4麻醉科医疗质量与安全考核表11 ...
医疗质量安全检查 考核细则
附件1 2011年新烟街社区服务中心医疗质量安全检查评价考核实施细则 一 管理组 430分 重点要求检查内容与方法扣分依据实得分 一 认真落实各项医疗制度,开展医疗质量管理与控制工作,实施临床路径管理,保证医疗质量和医疗服务的安全性和有。附件1 2011年新烟街社区服务中心医疗质量安全检查评价考核实...
功能科医疗质量考核细则
考核内容。一 服务质量。1 预约时间不超过48小时,急诊随到随做,发报告及时。2 每月到临床各科室征求意见一次,特殊病例进行随访。二 医疗质量。1 有完善的质管方案,质控措施,科室每月进行自查,有质量检查记录。2 报告单格式规范,字迹清晰,无涂改,无缺项 描述客观 全面 准确,诊断结论严谨。3 报告...