考核内容。一、服务质量。
1、每月对临床各科征求意见一次,并有记录。
2、检验报告单分送准确,门诊三大常规50分钟出结果,急诊科及时报告。
二、医疗质量。
1、医疗质管方案、质控措施,科室每月进行自查,有质量控制记录。2、室间质控实验室平均每交vis<120,临床化学cv值在允许误差范围内。3、记录格式规范,字迹清晰,无涂改、无缺项,采用法定计量单位。
4、标本采集及接受、检查对名象、报告单的填写及发出等有登记制度,防止差错发生。
5、标本采集、检验结果、报告发送、配血送血应有专门登记本,保管齐全。6、交**本有专人保管,有温度记录及**记录。7、设备检查每月至少一次,并有登记。
应得分25考核方法。
1、查看征求意见本。
2、现场查看,询问病人,查看报告单分送登记本。
1、查相关资料和自查记录。2、查质控记录。3、查10份报告单。
4、现场查看和医务科平时掌握情况。
5、查各类登记本。6、查记录和**本。7、查保养记录。
扣分标准。1、未征求意见扣1分。2、发报告不及时1人次扣1分,报告单分送不及时1人次扣1分,分送错误1人次扣1分。
1、无质管方案、质控措施扣5分,无自查记录扣2分次未达标扣5分。
3、格式不规范1份扣1分,采用非法定计量单位1份扣2分。4、发生1起差错未造成严重后果扣2分,造成后果按有关规定执行。
人次未登记扣1分处不合格扣1分。7、未保养扣1分。
检验科医疗质量考核细则。
考核内容。三、医疗安全。
1、科室有预防差错事故措施,有监督制度和差错事故登记,有整改措施,发生医疗纠纷及事故按规定及时上报。2、认真执行技术操作规范3、各种试剂质量合格并按规定保存管理,有毒试剂剂量准确,存放安全。
4、送检标本保存一周。
应得分30扣分标准。
1、无预防措施扣5分、无监督制度扣2分,事故1起未登记扣2分,1起无整改措施扣21、查科室有关资料和医务科记分,1起未及时上报扣2分,出录。现大差错未登记扣3分,小差2、现场查看。错扣2分,发生1起医疗事故3、现场查看。
扣30分,医疗纠纷扣5分,造4、现场查看。成的经济损失按有关规定执行。
2、违规1次扣3分处不合要求扣3分。4、上次不合要求扣3分。
1、查医务科及相关职能部门掌次未完成扣1分。握情况次未按时上报扣1分。2、查医务科及相关职能部门掌握情况。
考核方法。四、其它。
1、指令性任务完成良好。2、及时上报月报表。
功能科医疗质量考核细则
考核内容。一 服务质量。1 预约时间不超过48小时,急诊随到随做,发报告及时。2 每月到临床各科室征求意见一次,特殊病例进行随访。二 医疗质量。1 有完善的质管方案,质控措施,科室每月进行自查,有质量检查记录。2 报告单格式规范,字迹清晰,无涂改,无缺项 描述客观 全面 准确,诊断结论严谨。3 报告...
检验科月度考核标准
考核项目。考核要素。标准分。月度考核标准。标准值。加扣总分分分。检验报告合格率。工作。检验报告及时率质量。执行技术操作规范及质量控制标准,科室管理规章制度健全,并落实到位。有效投诉与纠纷服务质量。检验报告合格率达标,满分,每5 下降1 扣1分,大于95 每上分。升1 奖1分。检验报告及时率达标,满分...
质量检验科工作职责
二 责任与权限。一 责任。1 对贯彻执行国家有关全面质量管理工作的方针,政策,规定的情况负责。2 对质量保证体系和质量控制文件的编制与实施负责。3 对上报的质量管理各种报告,报表和推荐的优秀的 qc 成果的真实性和及时性负责。4 对因工作不认真,未执行有关质量检验制度及工艺文件而造成的质量低劣或发生...