考核内容。1、门诊除特殊假日外，应坚持定时开诊，不随意停诊、拒诊2、督促患者出示门诊病历本。
3、认真检查**疾病，处理及时、合理。4、门诊病历书写率100%5、疫情报告准确、及时并有登记6、门诊各种登记齐全，正确。
7、门诊病历首页书写内容：患者姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
8、初诊病历书写内容：就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征、辅助检查结果、诊断及**意见和医师签名。
9、复诊病历书写内容：就诊时间、科别、主诉、病情变化、必要的体格检查、复查的辅助检查结果、进一步的诊断**处理意见和医师签名。
10、处方一般项目、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日龄、月龄，必要时要注明体重。
11、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；不得自行编制药品缩写名称或者使用编号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
12、西药和中成药可分别开具处方，也可以开具一张处方，每张处方不得超过5种药品。中药饮片应当单独开具处方。
未做到扣1分。
未做到扣1分。
考核方法与扣分标准。
未经批准随意停诊一次扣3分，对直接责任人另行处理。现场抽查，未督促患者出示门诊病历扣2分。
根据病员投诉，违反一例次扣2分，情节严重者另行处理。
随机门诊抽查，一例未写扣3分。患者不配合但采取合理保护措施如履行告知签字等不扣分。
报告不及时每例次扣2分，报告内容有缺陷扣1分，漏报扣5分。一项不合格扣1分。未做到扣1分。
扣分。未做到扣1分。
未做到扣1分。
未做到扣1分。不合格处方从药剂科抽查、提供，下同。
13、一般处方不超过7日量，急诊处方不超过3日量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，未做到扣1分。
考核内容。处方用量适当延长时医师须在诊断栏注明理由。
14、药品用法用量应按药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名，使用抗菌药物处方，临床诊断栏必须填写相关感染的诊断。否则，视为未合理应用抗生素。
15、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明日期。
16、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕；处方医师按医院备案的样式签名。17、申请单填写字迹清楚、项目完整、需检部位重点突出、诊断清楚合理、急诊、危重患者在申请单左上角应写上“急！”“危！
”标记。
18、门诊部管理质量、检查服务流程（包括科室工作协调，门诊病员的投诉、处理，窗口服务态度，以及门诊工作任务的完成）
未做到扣2分。违反扣1分。未做到扣1分。
考核方法与扣分标准扣分。
从医技科室抽查或提供，不合格扣1分。
协调不力扣1分，流程不合理扣1分。
月医疗质量考核表
七里花园康怡社区卫生服务中心医疗质量月考核表。住院病历。抽检份数。抽检份数。门诊日志等各种记录。抽查人数。抽查人数。三基知识。器械齐全完好率 室内消毒合格率 急危重病人抢救成功率 医疗垃圾处理规范率 抽检平诊检查报告单。张 报告及时率 抽查数。报告及时率 设备完好率。设备完好率 急救药品配制完整合格...
医疗质量考核表 2
临床医疗各科室医疗质量通用考核表 200分 科室 日期 得分 分扣考核内容考核方法与评分标准存在的问题值分 抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或 1 依法执业 10 超范围执业，报院办公会讨论处罚。一票否决。2 认真履行岗位职责，迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分 经查擅 10 遵守劳动纪律离...
内科医疗质量考核表
序号123考核内容。医疗质量与安全管理严格执行值班与交 制度。分值155考核办法及评价标准。查质控记录，无质控记录本项不得分，质控过简不能反应真实情况的扣1分。查值班表，无值班记录，本项不得分 记录不全，酌情扣分。建立医疗过失及差错登记本，重大过失需报告医务科并及时给与补救。无差错登记本不得分，未按...