2019年质控计划

发布 2022-01-17 22:11:28 阅读 9168

肾病、内分泌科护理质量控制计划 2016年9月16日修订。

为进一步深化“优质护理服务示范工程活动”,推进优质护理服务,提高护理服务整体水平,保证护理质量,保障患者安全。科室围绕医院及护理部工作计划开展各项工作,现制定2016年度肾病、内分泌科护理质控计划如下:

一、目标:1、基础护理、一级护理合格率≥90%;

2、危重病人护理合格率达≥90%;

3、护理工作及服务满意率≥95%;

4、健康教育覆盖率100%;

5、年压疮发生次数为0(不可避免的压疮及自带压疮除外);

6、急救物品完好率100%;

7、护理**差错发生率为0;

8、护理文书书写合格率≥95%;

9、高危患者入院时坠床/跌倒、压疮风险评估率≥90%;

10、出院患者**回访率≥80%;

11、护理三基三严考核合格率100%;

12、护理技术操作合格率100%。

二、护理质控实施细则:

1、质控管理体系:实行**长—责任组长—责任****质控管理体系,采取定期与不定期的方式相结合,对护理质量进行实时和全过程的监控,对发现的问题及时分析整改,以达到护理质量持续改进。

2、要求:1)各质控组在组长的领导、指导下进行工作。

2)按照统一质量检查标准进行评价。

3)**长对质控组成员进行质量标准的培训。

3、质控计划:

1)各质控组按照质控安排计划,各组每周轮流进行质控检查,每月至少一次,遇特殊情况实时监控。

2)每周一晨会进行质量讲评,及时改进工作。

3)每月进行质控分析总结,并要求全体护理人员参加,**长不在岗时,由质控副组长(孔晓霞)替代**长工作。

4、**长利用“五巡视”、夜查房进行质量检查,督查各班护理人员核心制度的落实、各班工作完成情况,评价其工作质量,督促质量持续改进。

5、患者满意度调查1次/每月,出院患者两周内进行**访视1次(特殊情况除外),反馈意见,及时改进。

6、**长通过巡视病房、医患沟通座谈会、意见簿等,及时了解患者及家属对本科室医护人员的满意度,对提出的护理意见和建议充分采纳,及时改进,通过患者满意度。

7、护理质量检查结果与绩效挂钩。

8、质控人员履职尽责,按照质量标准进行质量检查,运用质量管理工具对科室存在的问题进行质量分析,对重点问题进行质量追踪。

三、护理质量监控安排:**长为组长。

1、**长行政管理:孔晓霞、周波、文英。

2、护理管理组:孔晓霞(副组长) 组员:周波、文英、黄昌艳、伍雪。

3、护理安全管理组:孔晓霞(副组长) 组员:伍雪、唐丽。

4、重点环节组:周波(副组长) 组员:李小燕、易海欧。

5、级别护理组:杜艳(副组长) 组员:邓永宾、黄昌艳。

附:质控小组质控内容(详见肾病、内分泌科护理质量监控安排表)

2019年icu质控计划

icu 长质控内容。时间。病房管理 仪表岗位职责。检查内容。抢救器械管理 室管理。医疗废弃物管理。体温单绘制长期医嘱执行临时医嘱执行病案首页。出院病历质量。2012.3.24 2012.3.312012.5.24 2012.5.312012.7.24 2012.7.312012.9.24 2012....

2019年护理质控计划

为加强护理质量管理,保障患者的生命安全,根据医院及护理工作计划,制定本计划 1 完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。2 加强护理安全质量检查,落实护理安全制度。3 加强节日期间护理安全监控。4 提高护理人员的急救意识及能力。五 加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控,时间的环节监控和...

2019年质控办工作计划

为最终达到医疗质量最小缺陷,为患者提供良好的优质服务,保障全院医疗质量持续改进,结合质控办三年规划以及质控办岗位职责,制定2011年工作计划如下 1 在思想认识上始终保持和院党委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的领导和支持下,制定并开展全院质量持续改进工作。2 完善质控工作组织体系,形成院级 职...

2019年护理质控工作计划

小编推荐 社区工作计划 计划生育工作计划 护理工作计划 党支部工作计划 财务工作计划。一 护理质量的质控原则 实行院长领导下的护理部 长 全体 的 质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理,继续qc小组活动的开展。二 护理质量管理实施方...

2019年质控办工作计划

患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了最大可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时 安全 有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合2011年质控工作的经验,现制定2012年工作计划如下 1 在思想...

质控科2019年工作计划

4 高层质量管理 由医院领导对医院的医疗质量管理进行决策,提高医院的基础质量水准。三 监测指标及主要措施。1 要求各临床科室成立以科主任 长,高年资医生,等组成的医疗质量管理小组,根据医院的质量管理计划 方案 医疗指标制订本科室的质量管理计划方案及完成计划的措施,每月对本科室的病历质量 医疗工作质量...

2019年护理质控工作计划

2017年我院护理团队将紧跟医院快速发展的步伐,以建设山东最好的人文医院和临床研究型医院为目标,继续开展护理质量精细化管理,抓基础强落实,多措并举,持续提升护理质量,确保病人安全。现制定计划如下。职责清晰,责任明确,将护理质量抓细做实。长每天定时巡视病房,进行护理单元整体质量控制,做到检查有重点,跟...

2019年护理质控工作计划

时间飞逝,不知不觉,2016年已经过去了,回首过去的一年,我们内心总是不禁感慨万千。下面是小编整理的2017年护理质控工作计划,欢迎阅读!20xx年护理质控计划加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案 根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年妇产科护理质控工作计...