5、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度，同时与门诊办、药学部等部门加强对门诊处方的检查力度，发现问题及时整改。
6、加强质量与安全培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课，培训后进行抽考，保证培训效果。
7、定期或不定期组织科室主任或质控员会议，反馈医疗质量存在的问题，协调、解决各科室在质控过程中遇到的问题。
8、对检查过程中存在的医疗质量问题，根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚，报财务科与科室绩效工资挂钩。
三）加强科室质控管理工作。
1、各科室要制订年度质控计划，每半年和年底要做好总结，保证质控工作落到实处。
2、各科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责，经常检查本科室的病历、医嘱、处方、**单以及规章制度的落实情况，定期召开质控小组会议，整改存在问题，持续提高医疗质量和保障医疗安全。
3、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本，对存在问题要有明确的整改措施。
4、医技科室要建立质控台账，除每月要按时上报质控自查评分表外，要对医务部（质控科）反馈的问题进行整改和记录。
三、抓好监督、反馈和总结工作。
质量管理科每月定期或不定期对各科室质量与安全管理工作进行监督检查，可以采取集中检查，分组检查，抽查，交叉检查等多种形式，对检查情况及时反馈回科室，对存在问题要求科室限时整改并提出改进措施，各科室的医疗质控小组要经常性地开展自查自评，制定改进措施，每月做好医疗台账的填报和科室质控小结。同时，加强与纪检办、护理部、院感科、医保科、科教科、审计科、财务科等部门的联系，将检查情况与科室质控分挂钩，科室问题扣分到科室，个人问题扣分到科室后，由科室追究责任人。质量管理科等职能部门对每月检查情况进行分析和小结，每季度对质量检查情况作总结。
附：南宁市第一人民医院2023年各项医疗质控指标。
南宁市第一人民医院医务部（质管科）
2023年1月17日。
质控科2023年工作计划
4 高层质量管理 由医院领导对医院的医疗质量管理进行决策，提高医院的基础质量水准。三 监测指标及主要措施。1 要求各临床科室成立以科主任 长，高年资医生，等组成的医疗质量管理小组，根据医院的质量管理计划 方案 医疗指标制订本科室的质量管理计划方案及完成计划的措施，每月对本科室的病历质量 医疗工作质量...
2023年质控科工作计划
2018年，医院质量控制办公室在主管院长的领导下，在巩固三甲创建预评审成果的基础上，紧紧围绕医院等级复评审工作，以提高医院质量与安全管理为核心，落实患者安全目标为重点，进一步完善和丰富质控管理工作内涵，使医院的质量管理工作实现标准化 规范化 常态化，从而促进医院质量管理的持续改进和全面提高，现结合医...
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