时间：2023年7月30日地点：示教室主讲人：陈晓莉。
参加人员：病历摘要：32床薛有为男 65岁主诉：
双耳听力下降一月余，一次煤气管道**时人在附近，**后，自觉听力下降，听声不清，半耳鸣，无头痛头昏，无恶心恶吐，无面部麻木感，无意识障碍等情况。门诊以电测听+声导抗检查后，以：突发性耳聋（双）收入院。
病程中，患者精神饮食好，大小二便正常。
护理体检：t：36.
3 p：80次/分 r：18次/分 bp：
130/80mmhg，双外耳无畸形，外耳道通畅，左侧鼓膜陈旧性穿孔，右侧鼓膜瘢痕愈合。外鼻无畸形，双鼻甲不大，鼻道通畅。 咽部未充血，双侧扁桃体不大，咽后壁平滑。
电测听：双耳气骨导下降，左侧显，语频平均听阈约90db，右侧语频平均听阈约70db，气大于骨。
护理问题及措施。
—）焦虑抑郁：与左耳突聋无关，无明显恢复有关。
1.与患者建立有效的沟通，由于患者听力下降，对于我们的语言信息多接受不良。我们要采用多种形式的交流。
对于单侧耳聋的患者，与患者交谈时，尽量靠近患者听力好的那侧说话，还可运用非语言沟通技巧，如采用文字书写，绘画图形，简单手语，面部表情，姿势等传达信息。
二）睡眠紊乱：与耳鸣不适有关。
1.夜间睡眠时，不使用地灯，床头灯，提供安静的环境。
2.指导患者养成良好的生活习惯，增强体质，预防感冒，宜清淡饮食，忌烟，酒，茶等刺激性食物，避免情绪激动及过度疲劳，避免噪音的刺激及长时间高音量使用随身听耳机和长时间使用手机通话。
3.告诉病人不稳定的情绪是影响睡眠的因素。
4.运用生物反馈，自我催眠等**方法改善睡眠。
三）感知改变：与听力下降有关。
1.增加听觉刺激，收听喜爱的**，同时增加视觉，触觉刺激。
2.给病人做各种操作时做到四轻，减少刺激。
3.介绍病房周围的设施，呼叫器，让病人亲切有安全感。
四）作为一般性的预防，日常生活中可注意以下几点：
1.加强锻炼，增强体质，避免感冒，预防病毒感染。
2.勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦。
3.保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。
4.控制高血压、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。
5.对于已经患突发性聋并且**后患耳仍然不具有实用听力水平的患者，除上述建议外，还建议特别应该保护健侧耳：
6.避免接触噪声。
7.避免耳毒性药物。
8.避免耳外伤和耳部的感染。
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