护理安全不良事件（缺陷、事故）判定标准。
一、一般护理缺陷。
一般护理缺陷是指由于护理人员自身原因或者技术原因所导致，且未给患者造成不良后果的缺陷。有下列情节之一的，应定为一般缺陷。
1） 因交**不清，使一般**中断或者遗漏的。
2） 错做或漏做医嘱，核对医嘱时又未发现；错误的执行医嘱以及延误执行医嘱；抢救患者临时医嘱未及时执行的。
3） 做皮试未看反应而重复做皮试；**性药物发错剂量、漏服或重注射1次。
4） 违反查对制度，抽错血液，致使患者再次抽学检查。
5） 未遵照医嘱执行输液、输错药物、输液漏入皮下组织面积大于10平方厘米。
6） 因护理不当，造成烫伤，面积小于3平方厘米的。
7） 术前应禁食但未预先告知禁食，延误了手术及检查时间；备皮不净需重新处理，备皮损伤**延误了手术时间。
8） 因护理不当发生口腔溃疡、压疮，处于炎**润期的。
9） 输液、注射、穿刺、给药、灌肠、给氧、吸痰、雾化等各项护理技术操作违反操作常规未给患者造成不良后果。
10）未认真执行“三查七对”制度，导致输液、注射、灌肠、雾化导尿等发生错误，但未造成不良后果者。
12）因护患沟通不良或沟通障碍造成护患纠纷。
13）与护理有关的对患者造成伤害或潜在伤害的事件。
二、严重护理缺陷
严重护理缺陷是指护理工作中由于护理人员（包括实习、进修人员）自身原因或技术原因所致，且给患者造成不良后果，但未构成护理事故的缺陷。有下列情形之一的，应定为严重护理缺陷。
1）对急危重病患者推诿、拒收、耽误救治时机。
2）输液、注射、穿刺、给药、灌肠、给氧、吸痰、雾化等各项护理技术操作违反操作常规给患者造成不良后果。
3）医嘱执行错误，给患者造成不良后果。
4）不遵守值班、交**制度，患者病情发生重要变化时未能及时发现并向医生报告，耽误患者**。
5）危重、全麻术后绝对卧床的患者或者无陪伴患儿，因护理不当发生坠床，增加患者痛苦。
6）使用过敏性药物，未按规定做过敏试验即输液、注射。
7）静脉输液或者注射刺激性较大的药物时，漏于皮下组织，引起局部组织坏死。
8）输错血或者加入药物发生溶血、凝血被及时发现。
9）发错毒剧药、***物或其他药物引起患者头晕、呕吐、腹泻或全病房漏发一次药物（超过规定时间2小时以上）。
11）**室误将未灭菌或灭菌不合格的各类包、器械、敷料当做无菌物品发出的。
12）科室预约好的各类包未能按要求准备，影响患者**。
13）错拿、漏拿、损坏、遗失、延误脑脊液、胸腔积液、活检组织等送检标本，影响诊断、**的。
14）因护理不当，造成压疮，处于溃疡期的。
15）因护理不当，造成烫伤，面积大于3平方厘米的。
16）未按操作规程，致使患者在测体温时误吞水银或肛表断裂损伤**而增加患者痛苦者。
17）抢救药品及器械准备工作失误，延误抢救者。
三、医疗（护理事故）
护理事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。凡因护理因素导致的事故称为护理事故。
一级医疗（护理）事故：指造成患者死亡、重度残疾。
二级医疗（护理）事故：指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍。
**医疗（护理）事故：指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。
四级医疗（护理）事故：指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗（护理）事故。
护理不良事件主要表现在以下几个方面。
1、不认真执行各种查对制度。具体表现在用药查对不严，只喊床号，不喊姓名，致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装，不看药名，查药名看字头不看字尾，对药品剂量查对不严，对用法查对不严，对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。
2、不严格执行医嘱表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。
3、药品管理混乱表现在几种药品混放，毒麻药与一般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事。
件发生。4、不严格执行护理规章制度：如交**制度、查对制度、上报制度等。
不严格执行护理分级制度，表现在不按时巡视病房，观察病情不仔细，护理措施不到位，卧床病人翻身不及时造成褥疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中；违反护理操作规程，未严格执行洗手法、静脉输液、肌肉注射、静脉注射等各项护理技术操作规程。如**让家属给病人鼻饲造成窒息；输液时忘松止血带造成挤压综合症；静脉注射药液外渗引起局部组织坏死；各种检查、手术因漏做**准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者；洗胃。
操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
5、**不严于职守，责任心不强。年轻**缺乏护理经验表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集中，而造成严重后果；另外，**由于年轻经验不足，对有些药物在不同途径的**目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时。
判断和反应，出现一些不应发生的错误。
6、**消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生。由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起**的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病。
人冷漠，与医生和病人缺乏沟通交流而造成不良事件发生。
预防护理差错事故措施。
1、严格执行护理三查七对制度。体现在医嘱执行、给药、注射、输液、输血、手术室、**室等各环节。
2、严格执行护理分级制度，密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏，躁动病人应用安全约束带防止坠床，精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发。
生以外。 3、加强各种药品管理：注射药与口服药、内用药与外用药分开。
放置，药品瓶签与内装药品相符，药品定时检查，使用时做好时间标。
记，远期先用，及时调整确保无过期，严格交**，做到帐物相符。
毒剧麻药使用做好登记，4、定时检查各种急救药品、物品、急救设备，严格交接，保证。
功能良好齐全，使抢救顺利进行。
5、各项护理措施实施到位，健康教育达到预期效果，防止烫伤、
冻伤和褥疮的发生，降低护理风险。
6、严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源**染。
7、定期检查科室的用电、用氧情况，做好防火、防盗宣传，有。
氧气通道室内应做好烟火勿近宣教，保证病人安全。
8、严格执行护理不良事件报告制度，**在工作**现不良事件，应立即通知医生和**长，并逐级上报，讨论后制定整改措施，防止类似事件再次发生。
9、提高**综合素质，包括医德、专业、技术、身体和心理等。
各方面素质，是做好护理工作的保证。
10、学习相关护理法规，了解护理工作中潜在的法律问题。了。
解病人和自己的权利，有据可依，有法可循。
11、护理人员积极调整心态，合理安排作息时间，减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作。
**在医学发展和促进疾病**中起着重要作用，**面对的是生命的延续和生存的质量，因此，保证护理安全、预防护理不良事件的发生应成为每一个**自觉行为，**应不断加强护理理论学习，善于观察分析和总结护理经验，消除护理不良事件的隐患，全面提高。
**整体素质，促进人类健康事业的发展。
护理安全不良事件
3 对主动上报不良事件的非责任 给予奖励。六 护理不良事件上报表 附 护理不良事件上报表。日期 科室 报告人 2010 10 13 17 46 大中小 我要纠错 1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范 常规，遵守护理服务职业道德。2.各护理单元有防范处理护理不...
季度护理不良事件分析
2015年1季度护理不良事件图表分析。不良事件例数。液体外渗。坠床1不良事件例数。一 护理不良事件的例数及分级。本季度共发生不良事件总数2例，分级 均为 级。二 发生不良事件人员结构。发生不良事件的当班 均为n1 职称 三 发生不良事件主要原因。1 长时间输入高渗刺激性强的液体致通透性增强导致外渗。...
护理安全不良事件报表
巨鹿县医院。护理安全 不良 事件报表。科室 神内二区报表时间 2015年1月2日患者姓名诊断当事人。尹庆华。性别。男。年龄。床号。502015.1.2 长。住院号发生地点。031743720病室。下肢动脉血栓形成杜欣磊。职称。发生时间护师。辛光。患者尹庆华，男，76岁，主因右下肢疼痛1个月于2014...