患者安全目标及落实措施

发布 2020-06-16 17:38:28 阅读 1299

患者安全目的及落实措施之相礼和热创作。

目的一;进步对患者身份识此外精确性。

在进行各项操纵时,必须严厉落实三查七对制度,核对无误后方可执行。到患者床边核对时必须在患者或家属应对无误后,方可操纵。

核对患者姓名时**要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向核对。

静脉输液时输液卡必须挂在输液架上,**每更换一瓶液体告知患者输出的液体及次要药物,并记录更换工夫、签全名,防止错输、漏输。

处置、用药时培育**运用发散头脑核对,即患者为什么用这种药、为什么做这种医治或者用止痛药那里痛?用“降温药---发热吗”,以此辨认患者与医治能否相符,进步辨认患者的正确率。

交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操纵完一人,在操纵另一人,防止出错。给患者输血时,做好输血核对工作,到血库取血时,**与检验人员仔细核对交叉配血结果,并具名。

输血时一次输一人,必须两名**或请医生帮忙核对无误并具名,到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给患者输血。并应精密观察有无不良反应。

在进行各项操纵时,**必须向患者或家属自动进行解释,获得理解合作,并包管施行正确的操纵,特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操纵时,更应向患者或家属解释交代清楚,防止患者或家属将管道脱出。

急诊科支出病房的危重患者,手术室****送的手术患者,产房送病号的患者,**必须及时欢迎,仔细查体,做好交接记录并署名。

目的二;包管用药的安全。

全部备药每周核对、检查并记录,坚持数量精确无蜕变过期;急救药品用后及时补偿,包管数量,每班检查并记录。

氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。

病房内药柜,内服、注射、外用药严厉分开,杜尽混放、乱放征象发生,外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。

处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,运用以外未用过的新药时,留意检查阐明书,掌握其作用、***、留意事项,防止漏作过敏实验而用药。

加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严厉无菌操纵,操纵输液滴速,仔细向患者或家属交代留意事项。更换液体时,留意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在毛菲氏滴管混合后,无反应时**方可离往,以便及时发现成绩,及时处理。

特殊用药时,应严厉交**,以惹起医护人员及患者或家属的高度留意。

目的三;严厉执行在特殊状况下医务人员之间的无效沟通,做到正确执行医嘱。

医护之间的学术成绩、工作成绩要在办公室讨论。

救济患者时,医生下达的口头医嘱,**必须向医生反复背述,严厉核对,无误后方可执行,同时做好记录,保存安剖,救济结束后及时督促医生补开医嘱。

对于接获的口头或**关照及紧张检查结果,接获的**必须及时关照医生或有关人员,必要时在科室记事板上记录提示。

目的四;建立临床实验室“危急值”陈述制度。

临床实验室应根据所在医院就医患者状况,订定出适宜单位的“危急值”陈述制度。

危急值”陈述有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供征询服务,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部分的急危重症患者。

3、“危急值”项目可根据医院实践状况认定,至多应包含血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原工夫、凝血活酶工夫等。

对属“危急值”陈述的项目实行严厉的质量操纵,尤其是分析前质量操纵措施,如有标本网络,储存,运送,交接,处理规定,并仔细落实。

目的五:严厉防止手术患者,手术部位发生错误。

1,病区与手术室间交接核查:单方确认手术前预备皆已完成,所需必要的文件材料与物品(如:病例,影像材料,术中特殊用药等)均已备妥。

2,在手术,麻醉开始施行前时候,施行“停息”程序,有手术者,麻醉师,手术巡回**在执行末了确认程序后,方可开始施行手术麻醉。

目的六:严厉执行手部卫生。

1,组织全院**学习《医务人员艾滋病病毒职业流露防护工作引导准绳》和《艾滋病防护条例》,美满职业流露陈述制度,职业流露防备措施及职业流露后具体的处理措施和程序。

2,护理操纵过程中,要包管充足的光线,安全的操纵环境,并特别留意防止被针头,缝合针,刀片等锐器刺伤或者划伤。运用后的锐器该当直接放入耐刺,防渗漏的利器盒,以防刺伤。尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中,手持无针帽的注射器时,举措要特别警惕,以免刺伤别人或本人:

操纵后本人处理残局。

3,4,禁止将运用后的一次性针头重新套上针头套。

禁止用手直接接触运用后针头,刀片等锐器。禁止直接传递锐器物。禁止手持锐器物指向别人。

5,仔细落实洗手,包管**手部清洁卫生,防止由于**手处理不当而惹起交叉感染。

6,进行各种操纵,严厉无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生。

7,加强无菌物品,一次性医疗用品,手术后废弃物,病区医疗垃圾,生存垃圾的管理,严厉按院内感染管理要求,分别分类处理,防止流入社会惹起危害。

目的七:防备与减少患者跌倒变乱的发生。

分级:第一级。

没有任何认知,感觉或活动才能方面的成绩。

第二级。有一个或多个缺陷:认知,感觉,活动才能(如有诊断:视力受损,不服稳步态,失往定向力)或从前有跌倒记录。

1,出院即日向患者及家人引见:出院须知及病室安全守则,请家人自备患者须运用的用品,如眼镜,适宜的鞋,助行器。

2,3,4,5,6,7,8,提示家属及患者有跌倒的风险性。

安插高危的患者邻近**站,以方便观察。

必要时床两边加床档。

向患者交待如有必要帮忙,可关照护理人员帮忙。

特殊用药患者,告诉家属及患者留意事项。

坚持地面干燥,无停滞物,茅厕,水房贴警示标记。

夜间坚持充足的照明。

目的八:防备与减少患者压疮的发生。

患者住院时期积极消弭诱发要素,**工作中做到“六勤”:勤观察,勤翻身,勤推拿,勤擦洗,勤整理,勤更换。每班实在落实防备措施,并对**状况严厉交**。

1,防止局部组织长期受压:①有压疮风险的患者建立翻身卡,定时翻身:②呵护骨隆突处和支持身体空隙处③正确运用用具。

2,3,4,防止摩擦力和剪切力的作用。

防止局部潮湿等不良刺激。

促进局部血液循环①对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮发生②经常检查,推拿受压部位,定期为患者温水擦浴,满身推拿。

5,改善机体养分状况,在病情容许状况下,给予高蛋白,高维生素饮食,以加强机体抵抗力和组织修复才能。不克不及进食的患者,就考虑由静脉补偿。

6,7,合理设置人力资源,包管根底护理的落实。

向患者及家属引见压疮发生,进展及预防,医治护理的一样平常学问。

8,建立压疮上报制度。

目的九:鼓励注定陈述医疗不良变乱。

1,2,施行无记名无惩处护理缺陷登记陈述制度。

发生护理错误事故,及时积极采纳各种拯救措施,防治状况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部分及护理部。

3,组织分析讨论,查找缘故原由,提出改进措施,防止类似变乱再次发生。

目的十:鼓励患者介入医疗安全。

1,针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康学问的教育,帮忙患者对诊疗方案的理解与选择。

2,自动约请患者介入医疗安全管理,尤其是患者在接受手术(或有创性操纵)前和药物医治时。

3,教育患者在就诊时应提供真实病情,真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的紧张性。

4,公开本院接待患者赞扬的主管部分(办公室,医务科,护理部)赞扬的方式及途径。

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