护理学杂志201年4月第25卷第7期(综合版)
王春秀。摘要:目的**健康教育在执行《患者安全目标》中的效果。方法将健康教育工作贯彻并逐步落实在6项患者安全目标中,具体。
包括严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性;提高用药安全;严防手术患者、手术部位及术式发生错误;防范与减少患者跌倒事件发生;防范与减少患者压疮发生;鼓励患者参与医疗安全等。结果护理人员的健康教育能力不断提高;未发生护理事故和严重的护惠纠纷;未发生1例手术患者手术方式和手术部位错误;用药、诊疗和处置方面的护理差错发生率逐年下降;3年间住院患者满意率稳中有升。结论护理人员的安全意识和健康教育能力是执行《患者安全目标》的基础,良好的健康教育能起到保障患者安全的作用。
关键词:健康教育;患者安全目标;安全管理中图分类号文献标识码:c
文章编号。健康教育是**的重要职责和技能,**对住院患者开展的临床健康教育贯穿在从患者入院到出院的各个环节中,其内容包括疾病防治知识、各种检查和检验知识、用药知识、安全知识、心理护理及饮食知识等。目前,随着住院患者健康知识水平的提高和法律意识的增强,护理安全成为重要课题。
关注患者安。
理部督促、指导各护理单元修订本科室常用药物的作。
用、不良反应的健康教育处方,向住院患者发放,同时。
将资料存放于科室健康教育资料架中,供患者及其家属免费取阅。②改进静脉用药、口服药的警示标识。
卡:重新设计普通药物及特殊药物标识卡,并附温馨提示语,如“输液速度已为您调节好,请别自行调节”;
此药为甘露醇,须快速滴人!”;您刚错过口服药的。
全,保障患者安全,共同协调护患关系,是护理管理和。
临床护理的重中之重。20年4月,我院护理部结。
合中国医院协会编写并践行了《患者安全目标》,取得。
一。时间,您的口服药已由**保管,请您返回病房后及时联系我们”……床边用药的健康教育:用药前行。
有效沟通,做好健康教育,让患者参与**过程,减少不必要的安全事件口j。凡使用的每一组药液、每一片口服药,**均需严格对照输液卡或口服药本,告知。
定成效,介绍如下。
资料与方法。
.1一般资料我院属全国二级甲等医院,现有床位938张,全院职工100余名。其466名护理人员中临床**376名。护理人员学历:中专44名、大专。
13名、本科109名;职称:**/护师328名、主管护师¨8名、副主任护师20名;职务:护理部主任2名、**长38名、护理部干事2名。
.2方法。药物的作用,特殊药物则另外告知不良反应以及服药。
后的注意事项等。④患者自备药品的健康教育:**接待入院的新患者,必须评估其是否有随身携带白备。
药品,及时将有关情况向管床医生报告。对自备药物。
患者告知与住院药物用法的间隔时间等注意事项,以保证用药效果及安全。⑤出院后用药的健康教育:出院后5~7**与患者**联系,再次评估患者用。
药情况并作延续的用药健康教育。
.2.严格执行查对制度,提高护理人员对患者身份识别的准确性 ①手腕带的使用及宣教:重点在icu手术室、产科、新生儿科、急诊科的住院患者及全院各科的重危住院患者中使用手腕带,以此作为辨识患者的有效措施。手腕带的内容填写齐全后,经2名**核对无误方可为患者佩戴,同时告知患者及家属佩戴的目的、意义及注意事项,防止自行取脱、丢弃等现象发生。
②执行并宣教“查对制度”:
.2.严防手术患者、手术部位及术式发生错误①病房**的工作:病房**根据医嘱为手术患者做术前准备时,核对患者的住院号、姓名、手术名称和手术部位,为患者佩戴手腕带,同时与患者沟通交流,了解其心理状况,鼓励患者以良好的身心状态应对手术。②手术室**的工作:
手术室**于术前1日下。
对每例住院患者落实“三查七对”程序,并向患者及其。
家属讲解查对工作的意义和重要性,并邀请患者及家属参与查对工作,监督少数年轻**及进修、实习生的操作,防止因查对不到位而发生“无声操作”的低级。
错误。午访视患者,在查阅病历、评估患者的前提下做好健康教育,先核对患者基本信息,然后为其介绍手术室。
环境、手术目的及术前注意事项等,并解答患者的各。
种疑问。③手术患者及家属的配合工作:护理人员在。
充分告知的基础上,充分与患者家属沟通并解答其疑问,调动手术患者及家属的积极性,共同把关,严防出。
错。.2.提高用药安全①健康教育资料的修订:护。
作者单位:天门市第一人民医院院办(湖北天门,43王春秀(19一),女,本科,副主任护师,副院长收稿修回。
.2.防范与减少患者跌倒事件发生 ①评估住院患者住院跌倒危险已被公认为是有效和必要的预防。
跌倒对策 。对所有新人院患者均采用自行设计的。
跌倒风险评估量表进行跌倒风险评估。对易跌倒对象及其家属进行即时安全教育,告知易发生跌倒的时。
间段、场所及原因,告知病区的防滑、防跌设施及其使用方法,告知留陪意义,并开展陪伴的健康教育。②采取一系列防跌措施,如保证环境和基础设施的良好。
无障碍,在病区张贴“预防跌倒十知道”等宣传资料;设立高危跌倒的警示标识;经常巡视病房,随机宣教。③进行跌倒模拟场景的演练,内容包括紧急情况下护患交流技巧,紧急报告和紧急处理等。④对高龄患者告知执行“起床3个30 即醒后30 再坐起,坐起后30 再站立,站立后30 再行走l3]因年龄是患。
者跌倒的显著危险因素 ],故应特别重视老年人预防跌倒的告知。
.2.防范与减少患者压疮发生 ①积极评估患者**情况是预防压疮发生的关键。对所有新人院患。
者进行压疮危险因素评估,gr评分在22分以下者予以告知并持续动态评估。②压疮预防与**。
是护患双方共同努力的目标。对带入院压疮及可能发生难免压疮的高危患者及其陪伴加大告知力度,包括告知发生原因、预防措施、处理方法和预后结果,使患者及其家属充分了解患者的情况,并增加压疮防治。
知识,提高风险意识,增强配合意识。③告知防范与减少压疮的有效方法,如优质敷料的使用等,告知传。
统敷料的弊端及新型敷料湿化愈合的优点,启发患者及其家属转变观念,配合**和护理。④提供难治性压疮的图像资料给患者及其家属,以起警示作用。⑤改变“翻身卡”格式,挂于床尾,告知患者及家属协同做好**护理工作。
.2.鼓励患者参与医疗安全。
鼓励患者为自身安。
全把关,教导患者及其家属主动咨询 ],参与到疾病的**和护理过程中,尤其是患者在接受手术(或有。
创性操作)前和药物**时,共同杜绝各类医疗错误的发生。为尊重患者的知情同意权、选择权,弥补其信息、知识上的空白,以及与医护人员之间的不对称。
性,患者人院时责任**及时发放患者安全知识卡。
片,各科室开设“病友课堂”,推出“健康教育知识角”,将疾病**知识文字化、**化,以上资料每月更换1次。通过**公示,承诺对患者及其家属提出的疑。
问内解答到位,**长每天查房2次,征求患者意见和建议,每月召开护患交流座谈会,主动邀请患者及家属参与查对工作,监督护理工作,并将。
切身感受反馈给**。2效果。
近两年来,通过强化护理人员的安全意识,护理。
人员的健康教育能力不断提高;认真执行《患者安全目标》,未发生护理事故和严重的护患纠纷;未发生1例手术患者手术方式和手术部位错误;用药、诊疗和。
处置方面的护理差错发生率逐年下降;20年至。
009年3年间住院患者满意率分别达和98.在200年4月卫生部百日医疗安全专项检查中,我院执行《患者安全目标》的各项举措受到检查组专家的充分肯定。
讨论。.1广泛动员、全员参与是前提召开全院**大。
会,以“关注患者安全,责任重于泰山”为主题,由分管护理院长作动员报告和工作部署,倡导患者安全优先的护理文化,引导护理人员转变观念,在工作中始终把患者的安全放在首位,把患者安全当作护理人员的责任。使每位**尽早树立患者安全健康教育意识。3.充足的护理人力资源是保证充足的护理人力。
资源是开展健康教育和保障患者安全的保证。按卫。
生部的床护比例标准配备**,同时成立“护理学员队”,实行护理人员分层次使用,将待聘护理实习生纳入一级**的管理范畴,让其承担部分基础护理工作。
.3护理人员的专业素质是关键护理人员的数量。
和专业技术水平直接关系到患者安全。为了提高人员专业素质,不断组织专业学习。学习内容包括两大块:
首先组织学习《患者安全目标》,为每位**编印下发手册,同时印发与患者安全相关联的90道“应知应会”知识题目。其次,学习专科健康教育知识,督导各科针对《患者安全目标》,查找健康教育中的薄弱环节,有的放失进行“补弱”和“补短”,如组织护理人员。
学习药理知识、跌倒风险评估及护理的知识、压疮防护知识等,强化护理人员开展健康教育的能力。3.完善的病区环境及设施是基础更换所有的床。
头呼叫器。旧的呼叫器位置较高,不便于患者使用,更换后的新呼叫器放置于患者枕边,以利于随时呼叫。为儿科、心脑血管内科等科室全部添置有床档的。
病床;病区走廊及卫生问一律增加手扶栏;为有老年。
患者的科室购置坐便椅等;将病区走廊的障碍物如痰盂、垃圾篓等取消,保持走廊宽敞通畅,为患者提供安。
全的住院环境。
.5健全的工作流程与风险预案是根本针对各科。
室曾经发生的护理不良事件,查找发生原因,补充20项应急预案,并组织集中培训,提高护理人员应对风。
险的能力。针对有创操作和特殊检查存在的风险隐。
患,补充3o项护理告知程序,并组织护理人员培训学习,督导其执行。3.系统及时的检查督导是重点护理部通过每晚。
夜查房、每周周质控和每月月质控以及季度质控等多途径多渠道检查健康教育与患者安全工作,确保措施落到实处。护理部将检查中存在的问题及时反馈给。
护理人员,启发大家集思广义,畅谈“如何深化健康教育工作”,“如何保证患者安全”,并将大家提出的具有。
可行性的“金点子”在病区推广运用。
通过两年多的实践,我们体会到以贯彻落实《患。
护理学杂志201年4月第25卷第7期(综合版)
者安全目标》为契机,抓健康教育工作,提高了护理人员的健康教育能力和水平;健全了各项制度流程;补。
充并完善了各类安全警示标识;融洽了护患关系,减少了风险事件发生,保证了患者安全。
参考文献:理学杂志。
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健医学。1]王琼莲,王媛.临床用药中的安全管理ej3中国护理管。
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个明智的患者[j]中国循证医学杂志。
本文编辑。颜巧元)
2]刘琼芳.预防跌倒管理流程在住院患者中的应用[j]护。
医院支助中心员工工作满意度调查。
李芬,朱佳晖。
摘要:目的了解医院支助中心员25-的工作满意度,以有的放矢地进行管理,提高其工作满意度和绩效。方法运用自制工作满意度调查表对51名支助中心在职1年及以上员工进行调查。
结果支助中心员工总体满意度得分对收入及劳务分配、社会支持、环境及工作条件、工作成就感、人际关系的满意度得分分别为。
结论医院支助中心员z-工作满意度总体偏低,有必要针对其特点给予相应的支持和帮助,提高其工作满意度。关键词:医院支助中心;医院员工;职业满意。
中图分类号文献标识码:c文章编号。
医院支助中心属医院后勤支持系统,主要负责各病区各种标本及医疗文书、药品运送,接送患者检查。
状况、工作年限等;第二部分为满意度调查表,共6个方面14个条目,即人际关系2个条目,工作成就感2
**、转科、出院等工作。我院于200年初成立支助。
中心,配备护理专业管理人员1人,其余人员均为面向社会招聘的合同制工人。支助中心员工在医院管理系统中属于“低学历、低地位、低收入”的一组特殊群体,在工作中有一定的心理压力,如何调整好他们。
个条目,环境及工作条件2个条目,社会支持5个条。
目,收入及劳务分配2个条目,综合满意程度1个条目。经临床护理管理专家进行多次讨论和论证并进行预调查后确定。回答结果分非常满意或非常同意。
的心态,提高其工作满意度是一个十分现实的问题。笔者对我院支助中心员工进行工作满意度调查,以了解其对自身工作的满意程度,有的放矢地进行管理及。
协调工作。对象与方法。
到不满意或不同意5个等级,依次赋予5~1分。每。
大类内所有子条目取其均值,得分越高表明满意度。
一。越高。计算满意百分率取前3个选项为满意者。
在知情同意的原则下进行调查,并承诺不泄露被调查者的个人信息,以无记名的方式逐项填写后当场收回。共发放调查问卷55份,收回有效问卷51份。所得数据采用sps行统计描述。
结果。.1对象本院支助中心现有员工62人,工龄不足。
年员工不列入调查范围。被调查员工51人,其中男27人、女24人,年龄岁。聘用方式:
复转合同制11人,普通合同制40人;进中心初始学历:高中9人,中专20人,大专17人,本科5人;现最高学历:高中4人,中专10人,大专19人,本科18人;其中护理及医学相关专业23人,其他专业28人;婚姻状况:
已婚22人(含离异4人,其中有子女12人),未婚29人;工作年限:1~年12人,2~年7
支助中心员工工作满意度评分及满意率,见表。
讨论。本调查结果显示,支助中心员工对工作的总体满意度低,各条目总均分为支助中心员工对收入及劳务分配方面感到最为不满,在社会支持和环境及工作条件方面得分未超过2.6分,仅43.的员工能从工作中得到满足和快乐,员工对人际关系的满意度最高。
人,3~年7人,4~年12人,5年13人。
.2方法参考相关量表并结合支助中心实际情况。
自行设计调查表,问卷包括两部分:第一部分为一般。
.1支助中心员工对当前的收入最不满意仅4人。
7.8对目前收人表示满意,均分为。
资料,包括性别、年龄、聘用方式、教育程度、目前婚姻。
作者单位:华中科技大学同济医学院附属****支助中心(湖北武。
汉,43有调查显示,聘用制**收入满意度低口]。聘用**与正式**同工不同酬,无职业发展前景,流动性大,稳定性差等,这些因素使得聘用制**的职业发展受。
到严重影响l2j对支助中心员工而言,他们在医院中。
李芬(19一),女,本科,副主任护师,科**长。
收稿修回。
患者安全目标及落实措施
患者安全目的及落实措施之相礼和热创作。目的一 进步对患者身份识此外精确性。在进行各项操纵时,必须严厉落实三查七对制度,核对无误后方可执行。到患者床边核对时必须在患者或家属应对无误后,方可操纵。核对患者姓名时 要以讯问患者叫什么名字为主,进行双向核对。静脉输液时输液卡必须挂在输液架上,每更换一瓶液体告...
患者安全目标
核心提示 中国医院协会副秘书长庄一强在2014年8月16日开幕的 中国医院论坛 信息发布会上,代表协会发布了 患者安全目标 2014 2015 的十项具体目标,继续推动医疗质量和患者安全体系的建设。在2014年8月16日开幕的 中国医院论坛 信息发布会上,中国医院协会副秘书长庄一强代表协会发布了 患...
患者安全目标
护理相关制度和程序。西安华仁医院。目录。1.执行口头医嘱制度及流程1 2.护理人员安全用药管理制度与规范2 3.护理人员对药物不良反应的观察报告制度和程序 3 4.输液反应防范措施4 5.接获口头和 通知的 危急值 报告制度和流程 5 6.患者身份识别制度和程序6 7.坠床与跌倒报告制度及防范措施7...