现代医院管理２０１年４月第２期总第３５期。
０％的纠纷不是技术问题而是服务，流程管理得好，大部分纠纷是可以避免的。”国内调查也发现，病人对医院的抱怨，七成是与医疗品质无关，而与服务品质相美容护理工作的人员应具备的基本条件 】。这是医疗美容走向规范化的一个良好开端。
同时，相关部门还。
应尽快建立医疗美容责任保险制度，确定合理的医疗关口 。在具体的操作技术上，应正确选择手术对象，为美容事故经济补偿标准，让医疗美容事业在给人民生了有效地避免医疗美容纠纷，还应抓好几个关键：关键活锦上添花的同时，带给人民更多的幸福与安全保障。
科室，关键人员，关键美容就医者，关键环节，关键时间，关键制度等。参。考。
文。献。
．５ 医疗美容机构和从业人员应严格遵循法律法规［１］牛进宝，苏联珍，杨伟卓．美容外科的医学伦理学原则．中国医。
为规范医疗美容服务，促进医疗美容事业的健康学伦理学。
发展，维护就医者的合法权益，卫生部制定了《医疗美［２］何伦．美容伦理学：人民卫生出版杜，１９
容服务管理办法》（下称办法），其配套文件《医疗美容［３］欧阳学平．医疗美容纠纷及其防范．宜春学院学报，２０
机构、医疗美容科（室）基本标准（试行）》、临床技术［４］尹健，姜希连，高树奎．美容外科现在与继续医学教育的必要。
操作规范美容医学》分册等相继出台。配套文件中性．中国实用美容整形外科杂志。
规定了医疗美容主诊医师、医疗美容技师和从事医疗。
收稿日期编辑马兰）
建设病人安全文化落实患者安全目标。
居福美，张玲玲，方英英。
南京市高淳县人民医院，江苏省南京市高淳县２１１
关键词医疗安全安全目标安全管理。
中图分类号ｒ１９文献标识码ｂ文章编号。
ｏｉ编码。医疗、护理安全是目前医院管理中最重要的课题。
年举行一次病人安全文化研讨会，全院医疗、护理安全之一，安全管理的终极目标就是保障患者安全，而创建监察员参加；在全院组织“提高医疗质量，保障病人安。
病人安全文化是一个重要前提。我院于２００年以落。
全”大讨论，进行“病人安全文化一周行”交流研讨会，实中国医院协会《患者安全目标》为契机，通过打造病每个员工针对科室存在的安全隐患，拿出改进措施，进人安全文化，提高了全院医务人员的安全意识，保障了。
行书面交流发言，同时每个科室再选出１名代表在全病人的安全，构建了和谐的医患关系。２０年通过了院作交流发言，使医疗安全的理念与意识深入人心；护。
江苏省医院协会“ｊｓ患者安全目标”的行业性评。
理部为各临床科室制作了一些安全警示语，如：**估，成为江苏省“实施患者安全目标合格医院”申报首室：“加药时请核对药名、剂量、剂型及有效期”，“请注家单位。主要做法：
意药物的配伍禁忌”，“请注意无菌操作”等；各种**ｌ强化安全意识，营造安全文化氛围。
盘上：“请使用规范用语”、“您查对了吗？”“请注意和安全文化是将“安全”整合到组织的每一个单元、患者沟通交流”等等，通过一系列措施营造了安全的文。
注入到每一个操作规范中，是将安全提升到最优先地化氛围。
位的一种行为；也是将文化的所有内涵以安全为目的。
建立安全网络。确保安全信息传递。
的方向推进的统一的组织行为…，最终形成员工共同我院建立了医疗、护理安全管理网络，由职能部门的态度、信念、价值观及行为方式。为此，医院开展了负责人一科室负责人一安全监察员组成，形成职能部。
各种形式的医疗安全教育活动，营造了安全文化氛围，门监控，科室互控，科内自控的监控网络；医院还建立。
如，医院召开全院职工“病人安全文化”动员大会，让。
了无惩罚差错上报制度，鼓励主动上报医疗不良事件，全院职工树立安全意识；举行“病人安全在我心中”的对主动上报的差错、隐患不纳入绩效考核体系。
演讲比赛，在全院开展病人安全文化标语的征集与评２．１设立医疗、护理安全监督员。
比活动，将获奖名单与标语在院内公共场所公示，同时每个科室选派工作责任心强、具有丰富临床经验。
将一些标语，如“带着感情下病房，想着病人开处方”
的医生、**各一人担任，并制订了安全监察员工作制等制作成宣传牌，张贴在各病区医生办公室；院部每半。
度，开通了安全监督员院内网络邮箱，监察员可随时向。
４现代医院管理２０１年４月第２期总第３５期。
主管部门及院长反馈存在的和潜在的不安全因素，针对他们上报的信息，相关部门及时进行分析、整改，畅。
部每月进行汇总分析。护理部每月对住院病人进行护。
理工作的满意度调查，获取对护理工作的信息。
不断完善规章制度。落实安全措施。
通了安全信息的传递渠道。同时，对安全监察员上报的安全信息，每年年终根据其质量、数量，评选“优秀安全监察员”和“最佳信息点”，给予一定的物质奖励。
．２领导重视安全管理。
医院建立了各项规章制度，但随着科学技术的迅速发展，新业务、新技术的开展以及电子计算机应用于。
医嘱、病历等，都需要管理者在实践中不断的规范和完善各项工作程序和安全制度。制度的制订，需要每位员工掌握并自觉遵守，为此，通过开展“病历书写、医患沟通知识竞赛”等活动，在全院掀起一股学习制度的高潮。院领导及各职能部门还通过各种途径，如行政查建立院长代表巡查制度，职能科室负责人代表院。
长每天下病房，看望前一日入院的新病人，送去院长的问候，征求病人或家属的建议和意见，了解负责医生、负责**与病人的沟通是否到位，同时做好一些协调工作。院领导及职能科室负责人挂钩科室，每月参加所挂钩科室的科务会，亲临一线倾听员工对医疗安全工作的意见和建议，并认真研究和采纳。推行了院领导安全查房制度，由分管院长主持，每季召开一次临床科室主任、医技科室主任、**长沟通协调会。
．３信息传递畅通。
建立了危急值报告制度，同时开通了短信平台，及时将“危急值”发送到床位医生和科主任的手机上。
．４营造一个“病人安全人人负责”的氛围。
护理部要求全院护理人员每人每年上报一条以上安全信息；每季对全院护理人员进行一次安全教育，通报全院护理安全状况，为全院护理人员提供了一个分享经验的平台。护理部要求**长每月上报科内存在。
的安全隐患，并对**长上报的安全隐患和护理安全。
监察员上报的安全信息等汇总后进行分析，对存在的问题及时整改，如涉及到其他职能部门解决的，及时开出信息联络单给相关职能部门，同时将安全分析分发给全院**长，并在**长例会上通报每月的安全信息。做到层层把关，环环相扣，各司其职，确保医疗护理安全。全院形成了畅通的差错呈报制度，没有隐瞒现象发生。
有效的报告系统不仅增加了患者的安全，也为管理提供了一个获得持续进行质量改进信息的有效途径。积极化解了安全隐患，有效预防了不安全事。
件的发生。 医患互动。共建病人安全文化。
医疗护理工作是一项需医患双方共同参与的管理活动，让患方参与患者的安全管理，有利于从患者那里。
获得不安全方面的信息，并把这些信息反馈给相关部。
门和管理人员，共同打造病人安全。
在住院病人中，每月进行一次模范家属评比，名额为各病区住院病人数的１０％奖品由院部发放。加强了与患者和家属的互动，营造了良好的医患氛围。每。
季由院部组织召开一次病人或家属工休座谈会，科室每月召开一次工休座谈会，听取病人或家属的意见和建议，同时对病人或家属进行安全观念的宣传与教育，灌输病人安全是每一个人的责任，拉近病人与医院间的认知差距，对每位出院病人发放满意度调查表，由院。
房、环节质量考核等，了解医护人员对核心制度的掌握及在工作中的落实情况。
医院要求各科组织学习科内常用的ｌ０种药物，做。
到人人掌握用药指征、剂量、禁忌症、不良反应及处理。
落实药物不良反应的监控与报告。规范病区小药柜管理，做到定点、定量放置，定人管理，毒麻精神类药物加锁保管，高浓度电解质分柜放置，并醒目标识。对每个。
小药柜都标有示意图。不断完善患者识别和身份的确定，如新生儿、危重病人、手术病人腕带的使用，病人就诊**、住院需出示身份证。护理上制订了患者跌倒、
坠床、压疮的处理、报告与认定制度，皮试阳性处理流。
程和ｌ８项常用护理操作流程，规范了危害病人、手术。
病人、产妇、新生儿等关键流程的交接内容。
我院各病区病房设置、**室物品摆放、抢救车内药品物品全部统一，使轮转**、实***轮转后很快。
就熟悉环境。５体会。
越来越多的卫生保健机构认识到，支持和促进病人安全的文化是改善安全的关键因素 。病人安全文。
化建设是一个需全员参与并持之以恒的工作，推行病人安全文化建设，培养了医护人员安全的态度和行为，较好地体现了一切从病人出发的理念和精神，使病人增加了安全感，满意度得到了较大提高，同时差错和纠纷也呈逐年下降。总之，病人安全文化可以理解为就是将希波格拉底的格言：“无损于患者为先整合到组织的每一个单元，注入到每一个操作规范之中，就是将“安全”提升到最优先地位的一种行为。
参考文献。１］刘义兰，赵光红，李芬，等．患者护理安全管理模式构想及其实。
施保障初探．护理学杂志。
２］黄祖瑚．医疗安全与病人安全文化．江苏卫生事业管理，２０一３．
３］孟娣娟．病人安全文化及其在护理管理中的应用．中华护理杂。
志。收稿日期编辑马兰）
落实《患者安全目标》构建护理安全文化
江苏卫生事 管珲 年第 期 第 卷总第 期。护理管理。落实 患者安全目标 构建护理安全文化。王伟民 中国医院协会 年度患者安全目标 明确提出 鼓励主动报告医疗不良事件 体现 人皆会犯错，犯错应找原因 的管理理念，这种与 追求个人完能发生的事件做到尽早预防和有效防护。强化安全意识每季度进行一次全院性护...
建设安全文化
建设安全文化，促进安全生产。摘要 加强安全文化建设不仅是企业的内在发展需要，更是市场良心发展和对人的尊重的需要，推进企业安全文唤建设，对于企业的文化构建以及安全生产都有着重要意义，本文从企业安全文化的内涵以及功能入手，企业安全文化建设的必要性及其方法。关键字 企业安全文化建设安全生产 安全文化是产生...
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