2023年1月护理质量控制存在的问题分析与反馈。
时间：地点：
参加人员：一、存在的问题。
一）基础护理。
病房内物品摆放不整齐。（妇产科）
二）护理安全。
没有建立护理缺陷登记本（妇产科）
三）护理文书。
25床，新生儿体温单未填全楣栏。（
2023年1月护理质量控制存在的问题分析与反馈。
时间：地点：
参加人员：一、存在的问题。
一）基础护理。
病房内物品摆放不整齐。（妇产科）
二）护理安全。
没有建立护理缺陷登记本（妇产科）
三）护理文书。
25床，新生儿体温单未填全楣栏。（妇产科）
四）手术室质量。
询问一名**，对本科职责回答不全。（手术室）
五）健康宣教。
病人对母乳喂养知识知晓率低。（妇产科）
六）**室质量。
下送车内有污物。（**室）
二、分析原因。
1.基础护理：科室**没有指导病人摆放物品。
2.护理文书：大家在写护理文书时，态度较马虎。
3.护理安全：**长对护理缺陷的登记、讨论不重视。
4.手术室质量：**对本科的职责不熟悉。
5.健康宣教：责任**在宣教时没有使用通俗易懂的语言，致病人不容易理解。
6.**室质量：护工没有定期清洗下送车。
三、质控评价。
通过这次的护理质量检查，我们发现护理质量有所提高，特别门诊，质控做得较好，妇产科的质控有待加强。
四、整改措施。
1.妇产科的**要指导病人摆放好物品，并经常检查、督促。
2.强调**在书写护理文书时，要认真、仔细。
3.科室负责人一定要重视护理缺陷管理的重要性。
4.手术室的**要加强职责的熟悉，**长经常抽查。
5.**在做健康宣教时结合病人的情况，尽量使病人能听懂宣教的内容。
6.护工需定期清洗下送车，科室要经常检查。
2023年2月护理质量控制存在的问题分析与反馈。
时间：地点：
参加人员：一、存在的问题。
一）病房管理。
8床，床单位不整洁。（妇产科）
二）护理安全。
抢救车内药品已过期，未及时更换；药品的实际数量与登记本不一致；没有进行专人管理。（产房、手术室）
三）护理文书。
5床罗平，临时医嘱未签字。（妇产科）
四）手术室质量。
婴儿辐射台下面有灰尘（手术室）
五）消毒隔离。
病房床头柜未擦拭，换药室的碘伏未写启用时间。（妇产科）
六）**室质量。
无菌包的包装不规范，比较松散。（**室）
二、分析原因。
1.病房管理：**未帮助病人整理床单位。
2.护理安全：科室对抢救药品的管理不够重视。
3.护理文书：科室未定班次查对医嘱。
4.手术室质量：婴儿辐射台没有进行专人管理。
5.消毒隔离：**对消毒隔离的认识不够，认为无关紧要。
6.**室质量：对无菌包的包扎未进行规范化的培训。
三、质控评价。
我们从这次的护理质控来看，总的来说，还是不错。各位**长在病房管理、护理安全、护理文书等方面，要加强管理，进一步规范。
四、整改措施。
1.**要经常下病房，帮助病人整理床单位。
2.科室要定专人管理抢救车，及时发现过期药品。
3.科室加强医嘱的查对，可以及时发现未签字医嘱。
4.手术室的婴儿辐射台必须定专人管理，定期检查维修。
5.**要加强**消毒隔离知识的培训，提高她们的意识。
6.**长要加强无菌包包扎的规范化培训。
2023年3月护理质量控制存在的问题分析与反馈。
一、存在的问题。
一）病房管理。
21床，病房内很脏。（妇产科）
二）一级护理。
21床，手术后病人，手指甲较长。（妇产科）
三）护理安全。
1.抢救车内药品：尼可刹米已过期，未及时更换。（**室）
2.抢救车内药品：纳络酮已过期，未及时更换。（妇产科）
四）产房、手术室质量。
1.助产人员接生前未严格洗手。（产房）
2.产床下面有血渍。（产房）
3.无菌储物架上有灰尘。（手术室）
五）健康教育。
21床，病人对术后注意事项回答不全。（妇产科）
六）消毒隔离。
1.换药室镊子筒超过4小时，未及时更换。（病房）
2.**车上物品摆放混乱，无菌、有菌物品未分开放置。（诊疗室）
七）消毒**室。
1.**着装不规范。（**室）
2.煮沸用的电饭煲有污渍。（**室）
3.清洗池内刷子乱放。（**室）
二、分析原因。
1.病房管理：清洁工打扫不及时。
2.一级护理：责任**没有为病人做生活护理。
3.护理安全：管理抢救车的**未定期检查药品。
4.产房、手术室质量：医护人员认为接生前洗手无关紧要，消毒隔离意识不强。
5.健康教育：责任**在做健康宣教时不够全面。
6.消毒隔离：护理人员在消毒隔离方面意识不够强。
7.消毒**室：**在着装方面依从性差；工作责任心较差。
三、质控评价。
通过这次的护理质量检查，我们发现存在问题较突出的方面有护理安全、消毒隔离、消毒**室及产房、手术室质量，说明相关科室在管理上有所松懈。
四、整改措施。
1.科室**要督促清洁员及时打扫病房卫生。
2.责任**对所管病人做好生活护理。
3.抢救车管理人员定期检查抢救药品质量。
4.加强产房、手术室医护人员的监督。
5.责任**在做健康宣教时知识须全面，让病人容易接受。
6.培养护理人员的消毒隔离意识，提高自觉性。
7.**长要经常检查**着装；同时提高她们的工作责任心。
2023年4月护理质量控制存在的问题分析与反馈。
时间：地点：
参加人员：一、 存在的问题。
一）病房管理。
1 10床，室内比较乱。（妇产科）
2 10床，在病室内用烧水壶。（妇产科）
二）基础护理。
①11床，床单位不整洁，物品乱堆放。（妇产科）
②10床，床头柜上物品摆放很乱。（妇产科）
三）护理安全。
抢救药品登记本未及时记录。（妇产科）
做药敏试验时，**车上无急救药品。（门诊）
四）护理文书。
26床，婴儿体温单书写不全，性别、出生时间未记录。（产房）
五）手术室质量。
室内物品摆放乱，婴儿秤用后未及时归位。（手术室）
六）健康教育。
10床，不知道打开水的时间。（妇产科）
七）消毒隔离。
**室紫外线消毒机未运行，无登记本。（妇产科）
二、分析原因。
1.病房管理：**在病房管理方面缺乏主动意识，认为跟自己无关。
2.基础护理：晨、晚间护理时**没有指导病人摆放物品。
3.护理安全：相关科室**安全意识不够强。
4.护理文书：**在书写时态度很马虎。
5.手术室质量：**在做完手术后，未及时整理室内物品。
6.健康教育：责任**没有向病人介绍开水**时间。
7.消毒隔离：科室**对消毒隔离的认识不足。
三、质控评价。
从今天的护理质量检查来看，存在问题较突出的是病房管理、基础护理、护理安全等方面，相关科室在这些方面要努力整改，加强管理，提高护理质量。
四、整改措施。
1.科室护理人员要主动参与病房管理。
2.做晨、晚间护理时**指导病人摆放好物品，并经常督促。
3.加强相关科室护理人员的安全意识。
4.**在书写护理文书时态度认真，书写不规范者立即整改。
5.手术室**做完手术后，及时整理室内，保持清洁。
6.责任**在为病人做入院宣教时，必须认真到位。
7.提高**对消毒隔离的认识，**长经常检查消毒隔离制度的落实情况。
2023年5月护理质量控制存在的问题分析与反馈。
时间：地点：
参加人员：一、存在的问题。
一）病房管理。
8床，卫生间有异味。（妇产科）
二）基础护理。
①7床，病人输液时未挂输液卡。（妇产科）
②抽查一名责任**，对“十知道”回答不全。（妇产科）
三）一级护理。
8床，病人生活护理未落实，指甲长。（妇产科）
四）护理安全。
**车上未准备急救盒。（门诊输液室）
五）护理文书。
7床，临时医嘱未及时签字（妇产科）
六）产房、手术室质量。
①医护人员接生前未严格洗手。（产房）
②抢救药品登记不完善，检查者未签名。（手术室）
七）健康宣教。
16床，病人不知道责任**的姓名。（妇产科）
16床，没有对病人进行母乳喂养知识宣教。（妇产科）
八）消毒隔离。
医疗垃圾和生活垃圾混在一起，未分类。（门诊手术室）
换药室，开启的盐水未注明时间。（妇产科）
镊子筒使用超过4小时，未及时更换。（妇产科）
使用中的镊子筒未注明启用时间。（****室）
**台上，使用过的注射器未按照要求处理。（****室）
二、分析原因。
1.病房管理：卫生员打扫卫生不及时，**未经常检查、督促。
2.基础护理：**没有认识输液卡使用的重要性；责任**对所管的病人不熟悉。
3.一级护理：护理人员没有做好所管病人的生活护理。
2023年护理质控分析与反馈
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