总分：150.00，做题时间：90分钟)
一、a1型选择题(1～83题)(总题数：83，分数：83.00)
1.在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是。
分数：1.00）
a.头晕。b.眼花。
c.心悸。d.异食癖√
e.气短。解析：
2.下列实验室检查结果中，支持再生障碍性贫血的是。
分数：1.00）
a.外周血出现有核红细胞。
b.外周血淋巴细胞比例减低。
c.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低。
d.骨髓中巨核细胞减低√
e.骨髓中非造血细胞减低。
解析：3.原位溶血见于。
分数：1.00）
a.自身免疫性溶血性贫血。
b.巨幼细胞贫血√
c.血型不合输血。
d.阵发性睡眠性血红蛋白尿。
e.遗传性球形细胞增多症。
解析：4.下列由于免疫因素引起中性粒细胞减少的是。
分数：1.00）
综合征√b.周期***粒细胞减少症。
c.假性粒细胞减少。
d.脾功能亢进所致中性粒细胞减少。
e.病毒感染或败血症时的粒细胞减少。
解析：5.下列不符合关节型过敏性紫癜临床表现的是
分数：1.00）
a.关节肿胀。
b.多发生于大关节。
c.部位固定，非游走性√
d.呈反复性发作。
e.不遗留关节畸形。
解析：6.当前**慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是
分数：1.00）
a.马利兰。
b.羟基脲√
c.靛玉红。
d.美法仑。
e.高三尖杉酯碱。
解析：7.单纯左心衰竭的典型体征是。
分数：1.00）
a.下垂性对称性水肿。
b.肝颈静脉回流征阳性。
c.双肺底闻及湿罗音√
d.胸腔积液。
e.颈静脉怒张。
解析：8.适宜使用洋地黄类药物的情况是。
分数：1.00）
a.快速心房颤动√
b.三度房宣传导阻滞。
c.预激综合征伴心房颤动。
d.病态窦房结综合征。
e.二度ii型房室传导阻滞。
解析：9.**心力衰竭时硝普钠的最大用量是。
分数：1.00）
a.0.3μg/(kg?min)
b.0.5μg/(kg?min)
c.5μg/(kg?min)
d.10μg/(kg?min)√
e.20μg/(kg?min)
解析：10.合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选。
分数：1.00）
a.钙通道阻滞剂。
b.血管紧张素转换酶抑制剂√
c.利尿剂。
d.β受体阻滞剂。
e.α受体阻滞剂。
解析：11.肾病综合征忠者发生血栓并发症，最常见于
分数：1.00）
a.肾静脉√
b.冠状血管。
c.下肢静脉。
d.下腔静脉。
e.肺静脉。
解析：12.在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是。
分数：1.00）
a.光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮细胞脂肪变性。
b.免疫荧光检查阴性。
c.电镜下于系膜区可见电子致密物√
d.镜下血尿发生率低，一般不出现肉眼血尿。
e.对激素**敏感。
解析：13.关于血管紧张素ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用，正确的是。
分数：1.00）
a.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉√
b.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉。
c.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉。
d.对入球小动脉无收缩作用。
e.对出球小动脉无收缩作用。
解析：14.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为。
分数：1.00）
a.中度贫血。
b.预后不佳。
c.以急性肾炎综合征起病√
d.肾功能急剧恶化。
e.早期出现急性肾衰竭。
解析：15.引起我国慢性肾衰的首位**是。
分数：1.00）
a.急性肾小球肾炎。
b.慢性肾小球肾炎√
c.糖尿病肾病。
d.高血压病。
e.慢性肾盂肾炎。
解析：16.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是。
分数：1.00）
a.肾脏基础病变活动。
b.高血压。
c.高蛋白饮食。
d.高脂血症。
e.遗传因素√
解析：17.不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是。
分数：1.00）
a.降低血压。
b.减少蛋白尿。
c.减轻血尿√
d.减轻肾脏炎症反应。
e.抑制肾脏纤维化。
解析：18.导致尿路感染最常见的致病菌是。
分数：1.00）
a.金黄色葡萄球菌。
b.大肠杆菌√
c.变形杆菌。
d.粪链球菌。
e.沙雷杆菌。
解析：19.下列属于正常细胞性贫血的是。
分数：1.00）
a.急性失血性贫血√
b.骨髓增生异常综合征。
c.缺铁性贫血。
d.慢性失血性贫血。
e.铁粒幼细胞性贫血。
解析：20.下列属于贮存铁的是
分数：1.00）
a.血红蛋白铁。
b.肌红蛋白铁。
c.转铁蛋白结合的铁。
d.乳铁蛋白结合的铁。
e.含铁血黄素√
解析：21.近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为
分数：1.00）
a.初发劳力性心绞痛。
b.稳定型劳力性心绞痛。
c.恶化型劳力性心绞痛√
d.自发性心绞痛。
e.变异性心绞痛。
解析：22.不属于冠心病主要危险因素的是。
分数：1.00）
a.吸烟。b.高血压。
c.酗酒√d.年龄。
e.高胆固醇血症。
解析：23.运动负荷试验阳性的心电图标准是。
分数：1.00）
段水平型压低≥0.05mv(从j点后0.08秒)
段上斜型压低≥0.05mv(从j点后0.08秒)
段弓背向上抬高》0.1mv(从j点后0.08秒)
段上斜型压低≥0.1mv(从j点后0.08秒)
段水平型压低≥0.11mv(从j点后0.08秒)√
解析：24.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选d
分数：1.00）
a.β受体阻滞剂。
b.利尿剂。
c.血管紧张素转换酶抑制剂。
d.钙通道阻滞剂√
e.α受体阻滞剂。
解析：25.急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是。
分数：1.00）
a.肌酸磷酸激酶。
b.天门冬酸氨基转移酶。
c.乳酸脱氢酶。
d.肌酸磷酸激酵同工酶。
e.肌钙蛋白i√
解析：26.急性心肌梗死时不宜溶栓**的情况是指同时伴有。
分数：1.00）
a.血压160/100mmhg
b.6个月前腔隙性脑梗塞。
c.主动脉夹层√
d.2周前曾行挠动脉穿刺。
e.萎缩性胃炎1年。
解析：分级，心功能ⅲ级指。
分数：1.00）
a.未闻及肺部罗音和第三心音。
b.肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野。
c.肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿)√
d.肺部可闻及散在的哮鸣音。
e.血压。解析：
28.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是。
分数：1.00）
a.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音。
b.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音。
c.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音。
d.心尖部收缩期吹风样杂音。
e.心尖部舒张期隆隆样杂音√
解析：29.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有
分数：1.00）
a.指甲下裂片状出血。
b.新出现的心脏病理性杂音√损害。斑。
e.转移性脓肿。
解析：30.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于。
分数：1.00）
a.35mmhg
b.40mmhg
c.45mmhg
d.50mmhg√
e.55mmhg
解析：三联征是指。
分数：1.00）
a.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远√
b.血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强。
c.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远。
d.血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强。
e.血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。
解析：32.直接作用于体温调节中枢引起发热的是。
分数：1.00）
a.病原体产生的外源性致热原。
b.病原件产生的内源性致热原。
c.白细胞产生的内源性致热原√
d.白细胞产生的外源性致热原。
e.白细胞及病原体产生的代谢产物。
解析：33.稽留热最常见的疾病是
分数：1.00）
a.肺结核。
b.大叶性肺炎√
c.急性肾盂肾炎。
d.疟疾。e.胸膜炎。
解析：34.正常青年人胸部不会出现的叩诊音是。
分数：1.00）
a.清音。b.浊音。
c.实音。d.鼓音。
e.过清音√
解析：35.胸部触诊语音震颤减弱的是。
分数：1.00）
a.肺脓肿。
b.肺梗死。
c.阻塞性肺气肿√
d.空洞型肺结核。
e.支气管肺炎。
解析：36.双肺满布湿罗音见于。
分数：1.00）
a.支气管哮喘。
b.支气管扩张。
c.肺结核。
d.急性肺水肿√
e.支气管肺炎。
解析：37.吸气性呼吸困难常见于。
分数：1.00）
a.慢性支气管炎。
b.气管异物√
c.支气管哮喘。
d.肺炎球菌肺炎。
e.阻塞性肺气肿。
解析：38.关于第二心音**的描述错误的是
分数：1.00）
a.生理性**在青少年中更多见。
b.肺动脉高压时可出现通常**。
c.固定**可见于房间隔缺损。
d.反常**可见于完全性右束支传导阻滞。
e.逆**可见于主动脉瓣狭窄。
解析：39.右心衰竭时产生水肿的始动因素是。
分数：1.00）
a.毛细血管滤过压增高√
b.毛细血管通透性增加。
c.肾小球滤过率下降。
d.血浆胶体渗透压降低。
e.淋巴液回流障碍。
解析：40.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是。
分数：1.00）
a.高镁、高磷、低钙√
b.低镁、高磷、低钙。
c.高镁、低磷、高钙。
d.低镁、高磷、高钙。
e.高镁、高磷、高钙。
解析：41.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是。
分数：1.00）
a.低氧血症。
b.低钠血症。
c.低钙血症。
d.高镁血症。
e.高钾血症√
解析：42.下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病人中，手术耐受力最差的是
分数：1.00）
a.冠心病病人。
b.急性心肌炎病人√
c.风湿性心脏病病人。
d.高血压性心脏病病人。
e.房室传导阻滞病人。
解析：43.在6～12个月内，曾用激素**过两周的病人，施行手术应。
分数：1.00）
a.术前1周给激素。
b.术中开始用激素。
c.术后立即用激素。
d.术前2天开始用激素√
e.不必用激素。
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