单选题。
1、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是。
a硝普钠。b肼屈嗪。
c哌唑嗪。d可乐定。
e普萘洛尔。
单选题。2、仅在体内有抗凝血作用的药物是。
a产生协同作用。
b竞争性对抗。
c减少吸收。
d与其竞争结合血浆蛋白。
e诱导肝药酶加速灭活，作用减弱。
单选题。3、仅在体内有抗凝血作用的药物是。
a产生协同作用。
b竞争性对抗。
c减少吸收。
d与其竞争结合血浆蛋白。
e诱导肝药酶加速灭活，作用减弱。
单选题。4、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是。
a硝普钠。b肼屈嗪。
c哌唑嗪。d可乐定。
e普萘洛尔。
单选题。5、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是。
a阿米替林。
b氟西汀。c吗氯贝胺。
d文拉法辛。
e米氮平。单选题。
6、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是。
a维拉帕米。
b胺碘酮。c美西律。
d拉贝洛尔。
e普鲁卡因胺。
单选题。7、属于钙通道阻滞剂（第iv类）的抗心律失常药是。
a胺碘酮。b奎宁。
c奎尼丁。d维拉帕米。
e普罗帕酮。
单选题。8、唯一可用于**深部和皮下真菌感染的多烯类药物是。
a两性霉素b+氟胞嘧啶。
b伊曲康唑。
c氟康唑。d两性霉素b
e伏立康唑。
单选题。9、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmhg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.
2mmol/l。救治药物应选。
a胰岛素。b二甲双胍。
c罗格列酮。
d瑞格列奈。
e西格列汀。
单选题。10、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是。
a艾地苯醌。
b多奈哌齐。
c米氮平。d吡拉西坦。
e银杏叶提取物。
单选题。11、属于二磷酸腺苷p2y12受体阻断剂的是。
a噻氯匹定。
b替格雷洛。
c氯吡格雷。
d替罗非班。
e双嘧达莫。
单选题。12、吗啡的临床应用有。
a剧烈疼痛。
b失眠。c惊厥。
d抑郁症。e阿片类中毒。
单选题。13、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是。
a阿米替林。
b氟西汀。c吗氯贝胺。
d文拉法辛。
e米氮平。单选题。
14、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是。
a阿司匹林。
b苯溴马隆。
c秋水仙碱。
d别嘌醇。e吲哚美辛。
单选题。15、丙戊酸钠的临床应用是。
a苯妥英钠。
b丙戊酸钠。
c氟西汀。d地西泮。
e苯巴比妥。
单选题。16、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是。
a那格列奈。
b二甲双胍。
c格列本脲。
d阿卡波糖。
e吡格列酮。
单选题。17、丙戊酸钠的临床应用是。
a苯妥英钠。
b丙戊酸钠。
c氟西汀。d地西泮。
e苯巴比妥。
单选题。18、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是。
a吡拉西坦。
b胞磷胆碱。
c利斯的明。
d多奈哌齐。
e石杉碱甲。
单选题。19、仅用于室性心律失常的药物是。
a奎尼丁。b胺碘酮。
c普萘洛尔。
d利多卡因。
e维拉帕米。
单选题。20、抗菌谱窄，易引起**反应的药物是。
a万古霉素。
b氯霉素。c青霉素。
d林可霉素。
e链霉素。1-答案：b
普萘洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用；肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌；硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。
2-答案：e
双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。
3-答案：e
双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。
4-答案：b
普萘洛尔阻断β受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，发挥降压作用；肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌；硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。
5-答案：c
单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制a型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-ht及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-ht和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。
6-答案：b
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。（2）β体阻断剂（第ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。
（3）延长动作电位时程药（第ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。（4）钙通道阻滞剂（第ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外，还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。
相对于快速型心律失常**药，**缓慢心律失常的**药物较少，主要有阿托品和异丙肾上腺素等。
7-答案：c
考查重点是奎尼丁的不良反应。奎尼丁为广谱抗心律失常药，用于**多种快速型心律失常。长时间用药，可出现头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等症状，称为“金鸡纳反应”；奎宁作为常用的抗疟药常见不良反应也是金鸡纳反应，但其不是抗心律失常的药物。
8-答案：c
侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。病源菌主要来自消化道，经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流，可播散至全身。
也可由深静脉导管上的菌落释放入血。对深部和播散性的念珠菌感染的**：近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。
9-答案：a
1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身**维持生命。
10-答案：a
艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内atp产生增加，进而改善脑功能。
11-答案：a
噻氯匹定抑制血小板的作用在服后24～48h才能显现，因此需要迅速抗血小板作用时，噻氯匹定是无用的。
12-答案：e
吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005～0.01mg/kg，**0.4mg。
13-答案：c
单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制a型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-ht及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-ht和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。
14-答案：a
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。
15-答案：b
苯妥英钠用于**强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药，用于**抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。
地西泮用于**焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于**焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。
16-答案：d
阿卡波糖十分常见的不良反应是胃肠道反应，表现为胃胀、胃痛、排气增加、腹痛等。
17-答案：b
苯妥英钠用于**强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。丙戊酸钠用于各种类型的癫痫，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药，用于**抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。
地西泮用于**焦虑、镇静催眠和惊厥，还可用于手术麻醉前给药。苯巴比妥用于**焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。
18-答案：a
酰胺类中枢兴奋药：该类药可作用于大脑皮质，激活、保护和修复神经细胞，促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加大脑蛋白质合成，改善各种类型的脑缺氧和脑损伤，提高学习和记忆能力。同时本类药物可促进突触前膜对胆碱的再吸收，影响胆碱能神经元兴奋传递，促进乙酰胆碱合成。
代表药有吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦。
19-答案：b
胺碘酮严重的不良反应为致死性肺毒性和肝毒性，如间质性肺炎、肺纤维化、肝炎等。
20-答案：c
丙磺舒与青霉素竞争肾小管分泌，延缓青霉素排泄，从而增加其作用时间。
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