2023年药学专业知识二常考题二

单选题。1、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是a那格列奈b二甲双胍c格列本脲d阿卡波糖e吡格列酮。

答案：d阿卡波糖十分常见的不良反应是胃肠道反应，表现为胃胀、胃痛、排气增加、腹痛等。

单选题。2、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是a硫脲类b磺酰脲类c甲状腺片d阿仑膦酸钠e放射性碘。

答案：b临床常用降糖药包括：（1）磺酰脲类促胰岛素分泌药。（2）非磺酰脲类促胰岛素分泌药。（3）双胍类药。（4）α葡萄糖苷酶抑制剂。（5）胰岛素增敏剂。

单选题。3、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是a氯化钙b氯化钠c硫酸镁d氯化钾。

e氯化铵。答案：d

钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止，血清钾过低能使心肌兴奋，可使心搏在收缩期停止，血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。

正常情况下，日常饮食中的钾含量足以满足机体的需要，不会出现缺钾。钾由肠道吸收后，约有30%由肾脏排泄。

单选题。4、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗**真菌药的是a伏立康唑b氟胞嘧啶c氟康唑d灰黄霉素e特比萘芬。

答案：c侵袭性念珠菌病：由念珠菌侵犯内脏器官所引起的感染。

病源菌主要来自消化道，经功能减弱的肠黏膜屏障而进入血流，可播散至全身。也可由深静脉导管上的菌落释放入血。对深部和播散性的念珠菌感染的**：

近期未用过唑类抗真菌药且临床情况稳定的念珠菌（光滑和克柔念珠菌除外）感染，首选氟康唑。

单选题。5、下述药物中，可用于降低眼压的药物有a呋塞米b氢氯噻嗪c甘露醇d螺内酯e氨苯蝶啶。

答案：c在一些高眼压症或需要手术的患者中，需要紧急降低眼压，可以应用20%甘露醇静脉滴注，用量可至一次500ml。

单选题。6、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是a阿司匹林b苯溴马隆c秋水仙碱d别嘌醇e吲哚美辛。

答案：a急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。

单选题。7、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是a对氨基水杨酸b异烟肼c链霉素d利福平e乙胺丁醇。

答案：e利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色，出现“流感样症候群”，寒战、发热、不适及肌肉疼痛。乙胺丁醇连续大量使用可引起球后视神经炎，出现弱视、红绿色盲和视野缩小。

异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎，还有肝脏毒性、胃肠道反应、皮疹和溶血性贫血等。链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。

单选题。8、属于血小板膜蛋白iib/iiia受体阻断剂的是a阿司匹林b氯吡格雷c替罗非班d奥扎格雷e前列环素。

答案：c替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白ⅱb/ⅲa受体阻断剂，可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞，改善心肌组织水平的灌注。

单选题。9、利尿作用极弱，具有降低眼压作用，可用于青光眼**的利尿剂是a乙酰唑胺b氢氯噻嗪c呋塞米d氨苯蝶啶e阿米洛利。

答案：a乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，其利尿作用极弱，但对伴随水肿的子痫患者有良好的利尿、降压作用。

单选题。10、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是a2%过氧化氢溶液b3%过氧化氢溶液c3%酚甘油滴耳液d2%酚甘油滴耳液e硼酸滴耳液。

答案：d急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染，并使用减鼻充血药。局部**，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。

单选题。11、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是a氨曲南b四环素c头孢曲松d甲硝唑e红霉素。

答案：c单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。

单选题。12、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是a氨曲南b四环素c头孢曲松d甲硝唑e红霉素。

答案：a单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。

单选题。13、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是a球菌b双球菌c杆菌d真菌e病毒。

答案：e苯酚的水溶液有强大的杀菌作用，其甘油剂和油溶液作用显著降低。如使用重金属盐类药物时，病变部位有大量脓血等蛋白质分泌物，则其杀菌效能会减弱。

苯甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。病毒对碱类敏感，对酚类耐药。

真菌对羟苯乙酯敏感，对氧化剂不敏感。有些药物如阳离子表面活性剂和阴离子表面活性剂共用，可使其作用减弱。

单选题。14、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药a奎宁b青蒿素c氯喹d伯氨喹e乙胺嘧啶。

答案：b植物内酯类：是我国研制的首选抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，***轻微，唯复燃率较高。青蒿素没有金鸡纳反应。

单选题。15、链激酶可引起a浅表部位的出血。

b高铁血红蛋白血症c骨骼疼痛d血栓形成e耳毒性。

答案：a链激酶属于溶栓药，主要不良反应为浅表部位的出血，如**、黏膜以及内脏出血等。

单选题。16、吗啡急性中毒致死的主要原因是a哌替啶b可待因c苯妥英钠d布洛芬e氯丙嗪。

答案：b对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，可选用可待因等弱阿片类镇痛药。

单选题。17、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂，应选择a奥美拉唑b泮托拉唑c雷贝拉唑d法莫替丁e胰酶。

答案：a美国和加拿大已经修改氯吡格雷的说明书，提示患者应避免合并使用奥美拉唑。正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，应考虑使用不会产生强烈相互。

作用的药物，如泮托拉唑或雷贝拉唑。

单选题。18、青霉素可用于杀灭a支原体b立克次体c螺旋体d病毒e真菌。

答案：c青霉素的适应证：（1）用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。

（2）青霉素为以下感染的首选药：①溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等；②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等；③不产青霉素酶葡萄球菌感染；④炭疽；⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染；⑥梅毒（包括先天性梅毒）；⑦钩端螺旋体病；⑧回归热；⑨白喉；⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于**草绿色链球菌心内膜炎。（3）青霉素亦可用于**：

①流行性脑脊髓膜炎；②放线菌病；③淋病；④奋森咽峡炎；⑤莱姆病；⑥多杀巴斯德菌感染；⑦鼠咬热；⑧李斯特菌感染；⑨除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染；⑩风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用于预防感染性心内膜炎发生。

单选题。19、肿瘤对烷化剂类药物产生耐药的机制不包括a卡莫司汀b氟尿嘧啶cl-门冬酰胺d雌激素e多柔比星。

答案：a卡莫司汀属于亚硝基脲类的烷化剂，烷化剂的作用机制就是破坏dna的结构和功。

能。单选题。

20、具有明显耳毒性的抗菌药物是a青霉素b链霉素c磺胺嘧啶d四环素e氯霉素。

答案：b氨基糖苷类药物（链霉素）常见不良反应是耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应等。

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