单选题。1、妊娠期高血压宜选用的药品是a可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症b可致高度房室传导阻滞c长期用药后频繁干咳d导致嗜睡、抑郁和晕眩。
e首剂现象明显,可致严重的直立性低血压。
单选题。2、对凝血的各环节均有作用,可作为对抗血栓的首选的是a肝素b维生素kc阿司匹林d链激酶e华法林。
单选题。3、链激酶可引起。
a是β溶血链球菌产生的一种蛋白质。
b能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶c对各种早期栓塞症有效d有出血倾向者禁用。
e对栓塞时组织坏死有独特疗效。
单选题。4、妊娠期高血压宜选用的药品是a肾上腺素b氢化可的松c维生素b12
d阿司匹林e螺内酯。
单选题。5、丙戊酸钠的临床应用是a苯妥英钠b丙戊酸钠c氟西汀d地西泮e苯巴比妥。
单选题。6、用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是a尽早使用吗啡、哌替啶、美沙酮等镇痛药物b不需用药。
c选用苯妥英钠、卡马西平等药物d可选用阿司匹林、吲哚美辛等药物e使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇等药物。
单选题。7、硝酸甘油的临床应用a双嘧达莫b硝苯地平c硝酸甘油d普萘洛尔e曲美他嗪。
单选题。8、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是a普罗帕酮。
b美西律c地尔硫d维拉帕米e胺碘酮。
单选题。9、维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是a果糖b氯化钾c氯化钙d硫酸镁e葡萄糖。
单选题。10、下列哪种药物与碳酸钙合用时,易发生高钙血症a阿法骨化醇b依降钙素c葡萄糖酸钙d阿仑膦酸钠e帕米膦酸二钠。单选题。
单选题。12、正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂,应选择a奥美拉唑b兰索拉唑c埃索美拉唑d泮托拉唑e法莫替丁。
单选题。13、关于甲氨蝶呤的描述,单选题。
单选题。15、李女士来到药房咨询,主诉最近服用下列药品后体重有所增加,请药师确认可能增加体重的药品是a阿米替林b氟西汀c吗氯贝胺d文拉法辛e米氮平。
单选题。16、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是a阿司匹林b苯溴马隆c秋水仙碱d别嘌醇e吲哚美辛。
单选题。17、属于强阿片类药的是a胆绞痛b低血压c便秘d躁狂e多汗。
单选题。18、坦洛新的作用机制是a松弛血管平滑肌b缩小前列腺体积c抑制双氢睾酮d抑制5α还原酶。
e松弛前列腺和膀胱颈括约肌。
单选题。19、属于强阿片类药的是a胆绞痛b低血压c便秘。
d躁狂e多汗。
单选题。20、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是a2%过氧化氢溶液b3%过氧化氢溶液c3%酚甘油滴耳液d2%酚甘油滴耳液e硼酸滴耳液。
1-答案:d
可乐定因导致嗜睡、眩晕,禁用于高空作业人员;氢氯噻嗪因导致代紊乱而禁用于高脂血症;哌唑嗪因严重的首剂效应而应临睡前服用;普萘洛尔因减慢房室传导而禁用于房室传导阻滞。
2-答案:a
肝素(ufh)与低分子肝素(lmwh):对凝血的各环节均有作用,起效迅速,体内外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。
3-答案:e
链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用,可缓解组织缺血坏死,但若组织已经坏死,则疗效差。
4-答案:c
硝普钠与维生素b12合用,可预防硝普钠所致的氰化物中毒反应及维生素b12缺乏症。
5-答案:b
苯妥英钠用于**强直性阵挛性发作、单纯及复杂部分性发作以及三叉神经痛等。
丙戊酸钠用于各种类型的癫痫,也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。氟西汀属于抗抑郁药,用于**抑郁症、强迫症以及神经性贪食症等。地西泮用于**焦虑、镇静催眠和惊厥,还可用于手术麻醉前给药。
苯巴比妥用于**焦虑、失眠、癫痫及运动障碍。
6-答案:d
对癌症早期,轻度疼痛的病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。
7-答案:c
硝酸酯类舒张血管平滑肌,目前认为它们可产生一氧化氮(no)。n0通过鸟苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cgmp)升高。
8-答案:e
胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%~20%),起病隐匿,最短见于用药后1周,多在连续应用3~12个月后出现。最早表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎(2%~5%),长期**发生率会更高。胺碘酮诱发急性肺炎后所致的**呼吸窘迫综合征多见于术后即刻,特别是心脏手术。
该药还可引起的慢性肺间质纤维化。一旦出现肺部不良反应,应予停药。另外,甲状腺功能减退(1%~22%)较为常见、发生比较隐匿;另可致甲状腺功能亢进(<3%)、加重心房颤动或出现快速室性心律失常,故应停用胺碘酮。
服药者常发生显著的光过敏(20%),最终一些患者日光暴露部位**呈蓝-灰色变(<10%),严重影响美观。患者避免日晒或使用防晒用品,可减轻症状。
9-答案:b
氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时,可增加高血钾发生危险,对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用,否则注射后易引起高钾血症。
10-答案:c
葡萄糖酸钙用于:(1)**钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症。(2)过敏性疾病。(3)镁、氟中毒时的解救。(4)心脏复苏时应用。
钙剂(葡萄糖酸钙)典型不良反应包括:常见嗳气、便秘、腹部不适等。偶见高钙血症、碱中毒,大剂量服用或用药过量可出现高钙血症,表现为畏食、恶心、呕吐、便秘、腹痛、肌无力、心律失常。
11-答案:b
可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。
12-答案:d
本题考查氯吡格雷与质子泵抑制剂的药物相互作用。质子泵抑制剂可能通过竞争肝药酶而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物,降低氯吡格雷的疗效。其中奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
13-答案:c
干扰核酸生物合成的药物(抗代谢药),二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。
14-答案:b
可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。
15-答案:c
单胺氧化酶抑制剂:本类药通过抑制a型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-ht及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-ht和多巴胺能神经功能,而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。
16-答案:a
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
17-答案:c
阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。
18-答案:e
本题考查α1受体阻断剂的作用特点。α1受体阻断剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的α受体,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。
19-答案:b
硫酸镁与阿片类镇痛药合用可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。
20-答案:d
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症,应及早使用足量抗生素控制感染,并使用减鼻充血药。局部**,鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳,鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。
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